PRINCIPIS DE CIRURGIA I ANESTESIA

Licenciatura de Odontología
Curso 2006-07
ASIGNATURA: PRINCIPIOS DE CIRUGÍA Y ANESTESIA
DEPARTAMENTO: Ciencias Clínicas
PROFESOR:
Pau CASALS CAU
TIPO: obligatoria
CICLO: primero
CURSO: segundo
SEMESTRE: segundo
Créditos
4.5
OBJETIVOS DOCENTES
El alumno tendrá que adquirir conocimientos de las bases de la cirugía, el
quirófano, las acciones quirúrgicas y la terminología quirúrgica. También tendrá que
conocer la cicatrización de los tejidos, la sepsis, la asepsia y las bases de la cirugía
oncologica y de la traumatología. Tendrá que saber interpretar un informe médico
de un enfermo. Desde el punto de vista práctico saber dirigirse a un enfermo y como
tratarlo. Así como el lavado quirúrgico y la prevención de las infecciones
nosocomiales.
Respecto de lo anestesia tendrá que conocer la relación entre la estructura
química y la acción farmacológica de los anestésicos generales y locales. Valoración
del riesgo operatorio. Conocimientos de las técnicas de bloqueo anestésico de las
ramas del N Trigemi. Conocimiento teórico-práctico de las posibles urgencias vitales
que pueden suceder en la consulta odontológica y la manera de solucionarla.
Conocimiento teórico práctico de la reanimación cardiopulmonar y cerebral básica.
Conocimientos de los aspectos medico-legales: riesgo y responsabilidad.
BIBLIOGRAFÍA
Manual de Principios de la cirugía. SABISTON Interamericana. México.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Se realizará un examen tipo "pregunta corta", con 10 minutos para
responder. Para aprobar será necesario superar el 50% de la nota máxima. Si el
alumno no superara esta prueba será declarado no apto y tendrá que examinarse en
segunda convocatoria extraordinaria. El examen de la 2ª convocatoria será tipo
pregunta corta.
PROGRAMA
Fundamentos de la cirugía
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
Respuesta neuroendocrina a la agresión quirúrgica.
La hemorragia. Tipo. Clínica local y repercusion geneal. Tratamiento general
(transfusión) y local.
El quirófano. Terminología y tipo de acción quirúrgica.
La cicatrización de las heridas. Patología de la cicatriz.
Quemaduras y congelaciones.
Preparación preoperatoria y complicaciones postoperatories.
Tumores. Principios de la cirugía oncológica
Inflamación. Infecciones en cirugía. Las infecciones locales supuradas.
Operaciones sobre la piel. Bases de la cirugía plástica.
Transplante de órganos y tejidos.
Principios de las fracturas.
Tratamiento general de las fracturas.
Esguinces y luxaciones.
Tumores óseos. Generalidades, tumores óseos benignos.
Tumores óseos malignos. Lesiones paratumorales. tratamiento de los tumores
óseos.
Conceptos básicos en anestesia general. Hipnosis, analgesia, relajación y
protección vegetativa (neuroleptoanalgesia).
Drogas inhalatòrias y endovenosas: Tecnicas de administración.
Monitorización básica: Pulsioximetria. Medicación básica de emergencia.
Examen preoperatorio. Evaluación clínica del riesgo: examen físico, exámenes
biológicos, interacciones medicamentosas (IMAO, drogas).
Premediciación. Efectos de la premedicación: ansiòlisis, sedación e hipnosis.
Efecto antisalogog. Analgesia. Determinación de fármacos por premedicación:
dosis y vía de administración.
Anestesia en odontología. Anestesia ambulatoria. Criterios para escoger una
técnica anestésica. La posición de sentado. Indicaciones y contraindicaciones.
Complicaciones preanestésicas y postanestésicas. Profilaxis, diagnóstico y
tratamiento.
Reanimación cardio-pulmonar y cerebral básica (RCP). Concepto de
oxigenación celular. Técnicas: A) Soporte respiratorio. Vía aérea libre.
Ventilación artificial. B) Soporte circulatorio. Masaje cardiaco en tórax
cerrado. C) Protección cerebral: corrección metabólica y tratamiento del
edema cerebral.
Evolución histórica de lo anestesia local. Mecanismos de acción de los
anestésicos locales. 1. Recuerdo anatómico-fisiológico del impulso nervioso. 2.
Nociones de electrofisiologia celular; potencial de membrana en reposo;
potencial de acción desmoralización y repolarización. 3. Mecanismos de acción
de los anestésicos locales en la fibra nerviosa.
Farmacología básica de los anestésicos locales. Concepto Estructura química y
propiedades fisico-qiímicas. Clasificación. Requisitos que tiene que reunir un
buen anestesico y manera de utilizarlo.
Farmacología clínica. Elección del anestesico local. Preparados y dosificación:
aplicaciones
clínicas.
Vasoconstrictores.
La
adrenalina.
Otros
vasoconstrictores. Efectos adversas de los Vasoconstrictores. Taquifilaxia.
25
26
27
28
29
Técnicas de anestesia local en odontología. Fracasos de lo anestesia local.
Anestesia del maxilar superior e inferior. Incisivas, caninas, premolares y
molares. Complicaciones locales y profilaxis.
Accidentes generales de los anestésicos locales. Acción sobre el sistema
nervioso central: Acción sobre el sistema cardiología-vascular; Acción sobre el
aparato respiratorio; otras acciones.
Toxicidad de los anestésicos locales. Toxicidad local. Toxicidad sistémica.
Tratamiento. Prevención de los accidentes tóxicos de los anestésicos locales.
Metahemoglobinemia. Otras reacciones adversas: reacción psicogena;
síncopa; reacciones alérgicas.
Reacciones anafilácticas y anafilactoides. Fisiopatología. Presentación clínica.
Factores favorecedores y sustancias responsable. Tratamiento.
Interacciones farmacológicas de los anestésicos locales