INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL ESCUELA SUPERIOR DE INGENIERIA MECANICA Y ELECTRICA SUBDIRECCION DE SERVICIOS EDUCATIVOS E INTEGRACION SOCIAL DEPARTAMENTO DE GESTION ESCOLAR SOLICITUD BOLETA GLOBAL CERTIFICADA FECHA DE LA SOLICITUD: _________________ BOLETA: ______________________________ TELEFONO(S): ________________________________ CARRERA: ____________________ NOMBRE: ____________________________________________________________________ CORREO ELECTRONICO: ________________________________________________________ ÚLTIMO GRUPO: ___________________________ TURNO: __________________________ ÚLTIMO PERIODO INSCRITO: ______________________ VENTANILLA Y/O RESPONSABLE DE LA TRAYECTORIA ESCOLAR:_________________________ ____________________________________________________________________________ Materias que adeuda Solicita la boleta certificada para tramitar: Certificado Parcial Carta de Pasante Trámite en COSIE Otro ____________________________ Ha realizado anteriormente un trámite de boleta global certificada: SI() NO() Para que trámite ___________________________________ Está solicitado nuevamente la boleta certificada después de haber obtenido un dictamen De reconocimiento de calificaciones: SI() NO() Documentos que entrega: Recibo de pago Flexibilidad Baja (Temporal, Unidad de Aprendizaje, Modalidad) Cambio de Carrera y/o Escuela Certificado Bachillerato Dictamen de Equivalencia Movilidad Dictamenes Oficio de semestres simultáneos Otro Firma del Alumno: ________________Fecha y firma de quién recibe: ____________________