S.E. 05 - 2015 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA GERENCIA REGIONAL DE SALUD RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA MEDIDAS DE PREVENCIÓN FRENTE A LLUVIAS COMITÉ EDITORIAL Dirección Red de Salud Arequipa Caylloma Dra. Mercedes B. Vera Amézquita Directora Ejecutiva. Dra. Mercedes R. Rodríguez Bustinza Directora O.P.P.D.I. OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez Responsable de Epidemiología R.S.A.C. Mg. Judith Gabriela Flores Huanca Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica Áreas del Sistema: Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública. ASIS -- Sala Situacional Control de Brotes y Emergencias Sanitarias EQUIPO DE APOYO: Yaneth Portilla Málaga Estadística e Informática R.S.A.C CONTENIDO EDITORIAL: MEDIDAS DE PREVENCION FRENTE A LLUVIAS SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA SEMANA 05-2015 RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA En las inundaciones se conjugan causas naturales y humanas. Entre los naturales están los geográficos y los meteorológicos. El aumento de las precipitaciones es otro factor que hace que se saturen los reservorios del subsuelo y se eleven así las napas, provocando mayores inundaciones. Entre las causas por acción humana, las inundaciones se producen cuando se intervienen en los sistemas naturales sin conocer las características del sistema y sin evaluar las consecuencias, eso sucede ante el crecimiento descontrolado de las ciudades, ante el insuficiente y escaso mantenimiento del sistema de desagüe pluvial, el relleno y ocupación de franjas costeras que dificultan aún más el drenaje, entre otros. En tiempos de lluvias y de altas temperaturas hay más riesgo de contraer ciertas enfermedades. Debido a los encharcamientos y probable contaminación de pozos con agua de consumo, la población está expuesta a padecimientos como gastroenteritis, diarrea, deshidratación, dermatitis, dengue (clásico y/o hemorrágico) e incluso enfermedades respiratorias. Para evitar todo esto, es necesario que tomes en cuenta las siguientes recomendaciones para cuidar a los nuestros. Prevenir enfermedades diarreicas y respiratorias: En caso de verse afectados los depósitos de alimentos y/o fuentes de refrigeración, hay que tener especial cuidado en no consumir alimentos contaminados. También hay que tomar agua segura, cuidar la limpieza, controlar la descarga de basura, la higiene personal y alimentaria, y en el caso de los bebés, sostener la lactancia materna exclusiva. Es importante, además, tener el plan de vacunación al día, de acuerdo con el Calendario de Vacunaciones. Prevenir el dengue: la medida más importante de prevención es la eliminación de todos los criaderos de mosquitos. Por ejemplo, conviene descartar o dar vuelta recipientes que contengan agua al interior o exterior de la vivienda. También es importante prevenir la picadura del mosquito usando repelentes sobre la piel expuesta y sobre la ropa con aplicaciones cada 3 horas y espirales o tabletas repelentes en los domicilios. Agua potable y desagües: desbordes de los desagües y contaminación de las fuentes de origen del agua que crean condiciones que favorecen las epidemias. Caminos y rutas: anegamientos y problemas en la visibilidad. Viviendas y edificios: suciedad por agua y barro en las paredes y objetos del hogar; explosiones e incendios. Situación con los alimentos: Los alimentos pueden echarse a perder tanto por haber tenido contacto con agua de la inundación como por perder la cadena de frío por más de 4 horas en heladera apagada y dos horas a temperatura ambiente. Servicios de salud: Puede haber daño en la infraestructura, las instalaciones eléctricas y sanitarias, así como en el equipamiento, afectándose la oferta de servicios en el momento más crítico. Por lo que le aconsejamos: Mantenerse alerta a los comunicados de las autoridades y las medidas establecidas por la Región de Salud. No arriesgue su vida al intentar cruzar corrientes de agua. No arroje basura a la corriente de agua. Ubique los refugios temporales y albergues en su municipio. Si se encuentras en un albergue y presenta algún síntoma o padece alguna enfermedad, avise al equipo de salud del lugar. Asegure que el agua para consumo humano sea potable. Elimine criaderos de mosquitos. Protéjase de las picaduras de mosquitos usando repelente o ropa que cubra la mayor parte del cuerpo como pantalones largos y blusas o camisas de manga larga. Si presenta fiebre o diarrea acude al Centro de Salud más cercano. Lávese las manos antes y después de ir al baño. Utilice baños o letrinas (manejo adecuado de desechos humanos). No utilice las aguas estancadas para consumo o aseo. Vigile la preparación adecuada de alimentos. Elimine inservibles que puedan acumular agua. De ser posible, utiliza repelentes contra insectos. Asegúrate que tanto el patio como el techo de su casa estén limpios y no acumulen agua. Retire la hierba que pueda servir de guarida para los mosquitos transmisores de enfermedades. Es importante recordar que la combinación de humedad, encharcamientos y altas temperaturas es un factor importante que permite la reproducción de los mosquitos del dengue. En general, no se registran brotes de enfermedades bien definidas TENDENCIA DE LAS ENFERMEDADES BAJOesVIGILANCIA como consecuencia inmediata de las inundaciones, de esperar que se produzca un lento deterioro de las condiciones EPIDEMIOLOGICA 2014 de saneamiento básico de la comunidad. Las inundaciones pueden causar un número inesperado de muertes, lesiones o incremento de las enfermedades transmisibles en la comunidad afectada e incrementar el riesgo de trastornos psicológicos. A su vez, en los casos en los que las inundaciones implican reubicar a las personas, si eso ocurre bajo condiciones de hacinamiento y poca higiene, puede traer aparejadas afecciones, como por ejemplo, diarrea aguda, insuficiencia respiratoria aguda, malaria, dengue y leptospirosis, entre otras. El tratamiento eficaz inmediatamente después de la exposición puede prevenir la aparición de los síntomas y la muerte. Un medio de protección BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 05 DEL 01/02/2015 AL 07/02/2015 1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En la semana se registraron 1,285 casos, que equivale a una disminución del 4 % con respecto a la semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Cerro Colorado, Paucarpata y Cayma –principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 96.1 X 1,000 menores de 5 años, con un total de 7882 casos. Comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa disminución de casos en 6 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 4 % Se observa disminución de casos (13 %) con respecto a los 7 últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de éxito según el canal endémico. 2. NEUMONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5 AÑOS La morbilidad por neumonía registra 2 casos y representa una disminución del 33 % con respecto a la semana anterior. Los casos fueron notificados por el distrito de Cerro Colorado, y La Joya. La Tasa de Notificación acumulada es de 18.3 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 15 casos. Se observa disminución de casos en 53 % con respecto a los 7 últimos años, comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa incremento de casos en 36 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 6 % nos encontramos en zona de éxito según el canal endémico. Esta semana no registra fallecidos, acumulado 0. 3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 2,341 casos con disminución del 4 % de casos en relación a la S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de, Paucarpata Cerro Colorado y Alto selva Alegre –principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 14.5 X 1,000 mayores de cinco años de un total de 13,540 casos; se observa disminución del 5 % de casos con respecto a los 7 últimos años, comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa disminución de casos en 9 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 9 %, nos encontramos en zona de epidemia según el canal endémico. 4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS En la presente semana se notificaron 5 casos lo que significa disminución del 29 % en relación a la S.E. anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente semana fueron: La Joya, Mariano Melgar y Majes –principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de siete años anteriores existe una disminución de casos (53 %). Los casos acumulados (42) hacen una Tasa de Notificación Acumulada de 4.5 X 100,000 mayores de 5 años. Comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa disminución de casos en 16 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 19 %. Nos encontramos en zona de éxito según el canal endémico. No registra fallecidos, acumulado 0. 5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS En relación a la semana anterior se observa 518 casos, que equivale a un incremento del 17 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. son: Cerro Colorado, Paucarpata y Cayma –consecutivamente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 30.68 X 1,000 menores de cinco años de 2,517 casos. La presente semana en relación con el promedio semanal de los últimos siete años muestra un discreto incremento (4 %). Nos encontramos en zona de alarma. Comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa incremento de casos en 19 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa incremento de casos en 17 % . En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado 0. 6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS Se presentaron 19 casos, en relación a la semana anterior, es decir incremento de casos en 90 %. Provenientes de los distritos de Majes, Paucarpata, Characato, y Yura – principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada es de 108.5 X 100,000 menores de cinco años de 89 casos. Con respecto a los años anteriores existe una disminución del 53 %; comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa incremento de casos en 56 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 18 %. Nos encontramos en zona de éxito según el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0. 7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACION > DE 5 AÑOS Se notifican 528 casos, con disminución (5 %) en relación a la S.E. anterior. Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, incremento del 8 %. Con tasa de notificación acumulada de 303.6 x 100,000 mayores de cinco años de 2,835 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Cerro Colorado, Paucarpata y Cayma –consecutivamente-. Comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa incremento de casos en 13 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa incremento de casos en 13 % Nos encontramos en zona de epidemia desde la semana 32-2014 a la fecha. No registra fallecidos. Acumulado 0. 8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia la misma tendencia de casos sospechosos (01 escarlatinas), un caso notificado por el C.S. Víctor Raúl Hinojosa de 01 año de sexo masculino, procedente de la zona. Comparando la semana actual con el promedio semanal de años anteriores existe disminución de casos en 76 %. Comparando el mes de enero del presente con el mes de diciembre del año anterior, se observa disminución de casos en 54 %. En el mes de enero del presente en relación al mismo mes del año anterior se observa disminución de casos en 58 %. Nos encontramos en zona de éxito según el canal endémico. En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 0. En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles. Acumulado 0 09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI). NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE E.S.A.V.I.S. LEVES-MODERADOS AÑOS/S.E . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 1 7 2015 0 0 0 0 0 0 NOTIFICACION A ESAVI SEVERO: NEGATIVO EN LA PRESENTE S.E. ACUMULADO 0 NOTIFICACION NEGATIVA. 10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD MATERNA. AÑOS/S. E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2015 0 1 0 0 0 1 NOTIFICACION NEGATIVA. 11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL (FETAL-NEONATAL). AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2012 1 3 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2014 1 1 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 6 2015 0 2 1 1 1 5 1 CASO DE MORTALIDAD NEONATAL, NOTIFICADO POR EL HOSPITAL DE MAJES, DE FETO, SEXO MASCULINO, PROCEDENTE DISTRITO CAYLLOMA, DIAGNÓSTICO MEMBRANA HIALINA. 12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS). AÑOS/S.E . 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTR E 2012 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 3 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 2 4 2015 0 1 0 0 1 2 NOTIFICADO POR EL HOSPITAL CENTRAL DE MAJES DE UNA MENOR DE 2 MESES DE EDAD PROCEDENTE DEL MISMO DISTRITO CON DIAGNOSTICO DE SEPTICEMIA 13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD GENERAL. AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 3 2 0 1 1 1 1 1 4 0 0 1 1 16 2014 1 2 1 2 4 2 1 1 2 5 1 1 5 28 2015 2 4 2 1 4 13 1 MUERTE PERINATAL, 1 MUERTE EN MENOR DE 5 AÑOS POR OTRAS CAUSAS, 2 FALLECIDOS EN CICLO DE VIDA ADOLESCENTE: 1 CASO NOTIFICADO POR C.S. CABANACONDE DE 17 AÑOS SEXO FEM, PROCEDENTE DEL DISTRITO CABANACONDE, DX FALLA MULTIORGANICA Y 1 CASO NOTIFICADO POR EL P.S. CHOCO. DE 16 AÑOS SEXO MASC, PROCEDENTE DEL DISTRITO CHOCO, DX MENINGOENCEFALITIS TUBERCULOSA 14 NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES EPIDÉMICOS, ES Y EVISAP. NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES EPIDÉMICOS, ES Y EVISAP. AÑOS/S.E. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 I TRIMESTRE 2013 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2014 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 3 2015 0 0 0 0 0 NOTIFICACION NEGATIVA. 0