Documento 1771994

SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DE LOS DATOS DEL CALENDARIO OFICIAL
DATOS SEGÚN CALENDARIO OFICIAL:
CATEGORIA
GRUPO
EQUIPOS
FASE
FECHA
CONTRA
MOTIVO
NUEVOS DATOS DEL ENCUENTRO:
FECHA
CAMPO
HORA
FIRMA
SOLICITANTE
CONFORME
CONTRARIO
Nombre: ______________________
Nombre: ______________________
Vº Bº
F.B.M.
D.N.I.: ________________________ D.N.I.: ________________________
Fecha, Firma y Sello
Vº Bº
COMITÉ DE ARBITROS
Fecha: _______________
MODIFICACIÓN
FECHA
HORA
CAMPO
NOTA:
Fecha: _______________
RECEPCIÓN CONFORMIDAD
F.B.M.
CONTARIO
12 y 11 días
SI
10 días
SI
9 días
SI
6 días
SI
12 y 11 días
NO
10 días
NO
9 días
NO
6 días
SI
12 y 11 días
NO
10 días
NO
9 días
NO
6 días
SI
Fecha, Firma y Sello
IMPORTE

24,00 €
30,00 €
36,00 €
42,00 €
24,00 €
30,00 €
36,00 €
42,00 €
24,00 €
30,00 €
36,00 €
42,00 €
No se admitirá ninguna modificación con menos de 6 días, salvo causa de
fuerza mayor debidamente justificada y previo pago de 60,00 €.