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D. , mayor de edad, con DNI y domicilio en C/ n,º piso, C.P y telf en

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D.
, mayor de edad, con DNI
y domicilio en
y telf
C/
piso,
C.P
en REPRESENTACION de la Empresa
con C.I.F.
nº
n,º
piso,
, con domicilio en
C/
C.P.
SOLICITA EL ENDOSO
Indicar PLAN, Nº OBRA, Nº CERTIFICACIÓN, ANUALIDAD e IMPORTE
De dicho importe se deducirá la Dirección de Obra, Control de Calidad y Estudio de
Seguridad y Salud correspondiente
En
a
(SELLO Y FIRMA EMPRESA)
ACEPTAMOS EL ENDOSO, CESION Y TRANSFERENCIA PRECEDENTE
Nº de Cuenta:
En
a
(SELLO Y FIRMA BANCO)
SECCIÓN DE INVERSIONES
DIPUTACIÓN DE SALAMANCA
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