El proceso de comunicación en la Relación Odontólogo-Paciente *El proceso de la Comunicación: -Principios básicos de la teoría de la Comunicación de Watslawicz. -Factores que favorecen una adecuada comunicación odontólogo-paciente. Axiomas de la Comunicación según Paul Watzlawick: 1.-Toda conducta comunica: Es imposible no comunicar, ya que toda conducta comunica. Siempre estamos comunicando. No es necesario hablar para comunicarnos, cuando no hablamos también estamos comunicando. Ej: la forma en que caminamos, los espacios que ocupamos. *Puede ocurrir: -Aceptación de la comunicación: emitimos un mensaje. -Rechazo de la comunicación: emitimos un mensaje. -Desconfirmación es ignorar absolutamente. Con esta actitud también logramos un mensaje de rechazo pero de una forma menos activa. 2.-Toda comunicación es intencional: *Implica dos niveles: -Contenido Mensaje. -Relacional Intención. Ej: Preguntar ¿qué hora es? Cuando alguien llega tarde, a que se refiere en verdad a que hora es o a mira a la hora a la que estas llegando. En lo que se dice van implícitas peticiones, críticas, agresiones, demostraciones de afecto, etc. 3.-En toda comunicación existe una puntuación (énfasis) en la secuencia de los hechos: Ej: Hombre ¿qué hiciste hoy? Mujer ¡ya me estas controlando! Esto se refiere a que no se sabe si lo que se quizo decir habrá sido entendido o no por la otra persona. Cada uno trata de leerle la mentalidad al otro pero normalmente se equivocan. Ejs: -Si un hombre le dice a una mujer que le atrae sexualmente, par él pudo haber sido un piropo, mientras que para ella un ofensa. -Las mujeres habitualmente piensan de los hombres “como no se le va a ocurrir”, pero esa es la mentalidad femenina, no la masculina por lo que normalmente se equivocan. Las mujeres están orientadas más a la parte sentimental, por lo que uno de sus máximos miedos es el abandono, en cambio, los hombres temen al fracaso. Frente a un problema: -Las mujeres buscan apoyo o consuelo en amigas, ya que son más sentimentales lo que se remonta a su infancia en donde tenían juegos como a la mamá y al papá. -Los hombres son hacedores por lo que buscan darle solución al problema, ya que en su infancia jugaban a cosas como subir árboles, a los soldados, etc. en gral. juegos que implican hacer cosas, es por eso que son más funcionales, lo que no quiere decir que no sean sentimentales. 4.-Toda interacción implica dos niveles de lenguaje simultáneos: -Digital se refiere a hablar, gramática. -Analógico se refiere a lo gestual, al uso del espacio, a las miradas, no a lo verbal. Es más previo que el digital, ya que lo tienen los animales y las guaguas. -Concordancia persona feliz con un logro. -Discordancia persona infeliz con algo. -Este lenguaje simultáneo es propio de todas las personas, incluso de las guaguas. -Comunicación cercana cuando se realiza a 15 cm. 5.-Toda interacción implica una dosis de poder: *Lo que hace que las relaciones sean: -Simétricas ambas personas en interacción tienen el mismo poder. -Complementarias es una relación definida en la cual hay alguien que tiene más poder. Ambas son positivas, las negativas son: -Escalada Simétrica cuando dos personas comienzan relacionándose simétricamente, luego de ello comienza la Escalada Simétrica, en la cual hay una competencia por el poder que puede llegar a ser muy agresiva. Si la relación permanece simétrica será negativo, pudiendo llevar a locura e incluso muerte. -Complementariedad Rígida si siempre alguien tiene más control, también será negativo. El hecho de que uno siempre mande y otro siempre obedezca, va a generar que el que obedece (el complementario) aprenda a boicotear al que manda y su vez el que manda se comienza a aislar y se agota de mandar. El poder es sano pero en la medida que sea compartido. Todos estos axiomas ocurren simultáneamente cuando estamos en interacción. Cuando se cambia la conducta de alguien se cambia la forma de pensar cognitivo/conductual. Asertividad: Capacidad de auto afirmar los propios derechos, sin dejarse manipular y sin manipular a los demás. Una persona que adolece de asertividad en la mayoría de las situaciones de su vida puede oscilar entre los extremos entre la conducta no asertiva (sumisión) y la conducta agresiva. Comúnmente las personas inseguras se ubican en estos extremos. “Una interacción satisfactoria depende de sentirnos valorados y respetados, esto se relaciona con nuestra habilidades para responder correctamente y las convicciones o esquemas mentales que permitan sentirnos bien nosotros mismos”. Principios para una comunicación eficaz: -Es más apropiado hacer una petición que una demanda -Es mejor hacer preguntas que acusaciones -Al criticar a otra persona, hablar de lo que hace y no de lo que es -No ir acumulando emociones negativas sin comunicarlas estilo habitual de los depresivos. -Discutir los temas de uno en uno -Evitar las generalizaciones -La comunicación verbal debe ir acorde con la no verbal 1.-La persona No asertiva o Hipoasertividad...Sumisión: -No defiende los derechos e intereses personales. -Respeta a los demás, pero no a sí mismo. a) Comportamiento Externo: -Volumen de voz bajo. -Habla poco fluido. -Bloqueos. -Tartamudeos. -Vacilaciones. -Silencios. -Muletillas. b) Patrones de Pensamiento: -“Evitar ofender a los demás”. -Son personas“sacrificadas” “lo que yo sienta, piense o desee, no importa”. “Es necesario ser querido y apreciado por todos”. c) Sentimientos / Emociones: -Impotencia. -Mucha energía mental, poca externa. -Sentimientos de culpabilidad. -Baja autoestima. -Deshonestidad emocional(pueden sentirse agresivos, hostiles...o no lo manifiestan o no lo reconocen en sí mismos). -Ansiedad. -Frustración. d) Las principales consecuencias de esta conducta son: -Pérdida de autoestima. -Pérdida de aprecio de las demás personas(a veces). -Falta de respeto de los demás. 3.-La persona Agresiva: Defiende en exceso los derechos personales, sin tener en cuenta los de los Demás. a) Comportamiento Externo: -Volumen de voz elevado. -Habla precipitada. -Tenor tajante. -Interrupciones, insultos, amenazas. -Contacto ocular retador, tensión en músculos faciales, manos tensas, postura invasora. -Tendencia al contraataque. b) Patrones de Pensamiento: -“Yo sólo importo. Lo que tu piensas no me interesa”. -“Si no me comporto agresivo soy vulnerable”; lo sitúan todo en términos de ganar o perder. -“Hay gente mala y vil que merece ser castigada”. -“Es horrible que las cosas no salgan como a mi me gustaría que salieran”. c) Sentimientos / Emociones: -Ansiedad creciente. -Soledad. -Sensación de incomprensión. -Culpa. -Frustración. -Baja autoestima. -Sensación de falta de control, enfado cada vez mas constante extendido a mas personas y situaciones. -Honestidad emocional: expresan lo que sienten y “no engañan a nadie”. d) Las principales consecuencias de esta conducta son: -Rechazo o huída por parte de los demás. -Generan círculo vicioso, fuerzan a los demás a ser cada vez mas hostiles y ellos aumentan su nivel de agresividad. Derechos Asertivos: -Derecho a ser tratado con respeto y dignidad. -Derecho a tener y expresar los sentimientos y opiniones. -Derecho a ser escuchado y tomado en serio. -Derecho a juzgar mis necesidades, establecer mis prioridades y tomar mis propias decisiones. -Derecho a decir “No”, sin sentir culpa. -Derecho a pedir lo que quiero, y que también mi interlocutor tiene derecho a decir “No”. -Derecho a cambiar. -Derecho a cometer errores. -Derecho a pedir información y ser informado. -Derecho a obtener aquello por lo que pagué. -Derecho a no ser asertivo. -Derecho a ser independiente. -Derecho a tener éxito. -Derecho a gozar y disfrutar. -Derecho a decidir que hacer con mis propiedades, mi cuerpo, mi tiempo... mientras no se violen los derechos de otras personas. -Derecho a mi descanso, aislamiento siendo asertivo. -Derecho a superarme aún superando a los demás. Técnicas de entrenamiento asertivo: 1.-Técnica del disco roto o disco rayado: Consiste en repetir el propio punto de vista una y otra vez, con tranquilidad, sin entrar en discusiones ni provocaciones que pueda hacer la otra persona. 2.-Técnica de Banco de niebla o claudicación simulada: Consiste en dar razón a la otra persona en lo que considere puede haber de cierto en sus críticas, pero negándose a entrar en mayores discusiones. Así se dará un aparente ceder terreno, pero en el fondo se deja claro que no se cambiara la conducta. 3.-Técnica de aplazamiento asertivo o Asertividad diferida: Esta respuesta es muy útil para personas indecisas y que no tiene una rápida respuesta a mano o para momentos en que nos sentimos abrumados por la situación y no podemos responder con claridad. Ej. Te respono mañana, lo vay a pensar mejor junto a mi marido.