¿Qué estudia la psicología? Ciencia que estudia • el comportamiento de los seres vivos • los procesos mentales por los que los sujetos • conocen • se orientan • aprenden de la experiencia Ciencia que estudia • el comportamiento de los seres vivos • los procesos mentales por los que los sujetos • conocen Se entiende como • se orientan • aprenden de la experiencia • actividad de un organismo vivo • dirigida a sobrevivir • mediante la adaptación / modificación del medio Ciencia que estudia • el comportamiento de los seres vivos • los procesos mentales por los que los sujetos • conocen • se orientan • aprenden de la experiencia CULTURA • la experiencia /aprendizaje BIOLOGÍA • los cambios fisiológicos AMBIENTE • las variaciones del ambiente Cambia con Objetivos 1. Describir 2. Explicar 3. Predecir 4. Controlar Recorrer datos e información de procesos cognitivos y comportamiento Objetivos 1. Describir 2. Explicar 3. Predecir 4. Controlar Busca las causas formulando teorías (siempre en revisión) Objetivos 1. Describir 2. Explicar 3. Predecir 4. Controlar Pronosticar comportamientos como medio de adaptación Objetivos 1. Describir 2. Explicar 3. Predecir 4. Controlar Alterar las condiciones de los comportamiento ESTRÉS, CRISIS Y TRAUMA Crisis.Estado temporal de trastorno y desorganización, funda- mentalmente caracterizado por una falta de habilidad personal para afrontar una situación con los mecanismos habituales de solución de problemas, y por el potencial para obtener un resultado radicalmente positivo o negativo. Trauma psicológico: Es una experiencia que quedó guardada en la memoria de la persona tras haber sufrido un episodio trágico. Intervención en Crisis ¿Qué hace que una crisis desemboque en crecimiento y otra en deterioro inmediato o problemas psicológicos subsecuentes? Crisis en sentido positivo: Respondiendo la pregunta: La severidad del suceso. Los recursos personales. Los recursos sociales. ¿Quién está disponible para ayudar en las consecuencias inmediatas al suceso de crisis, y qué clase de asistencia proporcionan estos auxiliares? Tom acude al centro médico universitario pidiendo “tranquilizantes” para calmar sus nervios. No ha podido conciliar el sueño desde hace mucho y anoche su esposa desde hace tres años, le informó que se iba con otro hombre. El trastorno se precipitó por esta noticia, y porque presentará dentro de una semana exámenes finales del último semestre de su carrera. Es una “ruina completa”. Parece estar muy confundido y se queja de dolores estomacales. Al hablar de su situación con la enfermera, vacila y su comunicación es incoherente, habla de la forma de cómo conseguir todo, pero al mismo tiempo sugiera la posibilidad de que quizá no sea tan importante después de todo y no lo haga. • ¿Cuál sería la situación si Tom solo tuviera problemas maritales y no en la escuela? • ¿Podría considerarse una crisis si fuera nervioso, aunque no haya insinuación de suicidio? • ¿Por qué no diríamos simplemente que está bajo demasiada tensión, en vez de en “crisis”? • ¿Es su crisis signo de neurosis u otra psicopatología? Teoría de la Crisis.• • • • • Sucesos precipitantes Tipos circunstanciales y de desarrollo La clave cognoscitiva Desorganización y desequilibrio Vulnerabilidad y reducción de las defensas • Trastorno en el enfrentamiento • Limites de tiempo • Fases y estados: Del impacto a la resolución • Resultado de la Crisis: Para mejorar o empeorar Sucesos precipitantes: • Repentino, severo y devastador. • Propio del desarrollo del individuo. Tipos circunstanciales: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Muerte del cónyuge Divorcio Separación marital Término de condena Muerte de un familiar cercano Lesiones personales o enfermedad Matrimonio 8. Incendio en el trabajo 9. Reconciliación matrimonial 10.Jubilación 11.Cambio en la salud de un familiar 12.Embarazo 13.Trastornos sexuales 14.Nacimiento de un hijo 15.Readaptación del negocio La clave cognoscitiva: Cómo es que un individuo percibe la crisis, en especial cómo el suceso ataca en la estructura de la existencia de la persona, y hace que la situación sea crítica. Desorganización y desequilibrio: Vulnerabilidad Vulnerabilidad y reducción de defensas: Reducción de mecanismos de defensa Sugestibilidad Cambios Enfrentamiento efectivo: 1. Explorar activamente resultados reales y solicitar información. 2. Expresar sin reserva sentimientos negativos, positivos y tolerar la frustración. 3. Pedir ayuda a otros 4. Abatir los problemas haciéndolos manejables, tratables, y trabajando uno cada vez Enfrentamiento efectivo: 5. Estar consciente de la fatiga y las tendencias que propician la desorganización, en tanto se mantiene el control y los esfuerzos de paso como sea posible, en muchas áreas de funcionamiento 6. Dominar el sentimientos hasta donde se pueda, siendo flexible y dispuesto a cambiar 7. Confiar en sí mismo y en otros, y tener un optimismo básico sobre los resultados. Agudo y crónico Límites de tiempo: ¿4 a 6 semanas o años? Distinguir entre restauración del equilibrio y la resolución de la crisis Es la inestabilidad o desorganización la que está limitada en tiempo Fases y estados: Del impacto a la resolución. Resultado de la crisis: para mejorar o empeorar. Cambio para mejorar Crisis Cambio para empeorar Regreso a niveles previos de funcionamiento Intervención en Crisis.Es algo que toma lugar después de un suceso traumático. TIPOS DE CRISIS.- Circunstanciales Accidentales e inesperadas. De desarrollo Paso de una etapa a otra del desarrollo Dos tipos Crisis circunstanciales Crisis de desvalimiento Tensión Crisis estructurales Crisis del desarrollo Estrategias de Intervención: • Intervención de primer orden o primeros auxilios psicológicos. • Intervención de segunda orden o terapia para crisis. Modelos de Intervención en Crisis: PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS TERAPIA PARA CRISIS TIEMPO De minutos a horas De semanas a meses RESPONSABLE Padres, policías, curas, médicos, enfermeras, trabajadoras sociales, maestros, bomberos, etc. Psicoterapeutas y orientadores LUGAR Ambientes comunitarios, hospitales, iglesias, hogares, ambientes de trabajo, líneas telefónicas de urgencia, etc Ambientes para terapia, hospitales, clínicas, centros de salud, centros abiertos al público. METAS Restablecer el enfrentamiento inmediato, dar apoyo, reducir la mortalidad, enlace con recursos de ayuda. Resolver la crisis, traslaborar el incidente de crisis, integrar el incidente a la trama de la vida, establecer la apertura para encarar el futuro PROCEDIMIENTO Los cinco componentes de los primeros auxilios psicológicos Terapia multimodal para crisis INTERVENCIÓN DE PRIMER ORDEN – PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS: Realizar contacto psicológico. Analizar las dimensiones del problema. Iniciar pasos concretos. Sondear posibles soluciones. Verificar el progreso. Cinco componentes de los PAP: COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE OBJETIVO Realizar el contacto psicológico Invitar al paciente a hablar. Escuchar los hechos y sentimientos. Sintetizar-reflejar los hechos y sentimientos. Efectuar declaraciones empáticas. Interés por comunicarse Tocar-abrazar Dar control a una situación tensa. Que el paciente se sienta comprendido, aceptado, apoyado. Reducir la intensidad del aturdimiento emocional. Reactivación de las capacidades de resolución de problemas. Cinco componentes de los PAP: COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE OBJETIVO Analizar las dimensiones del problema Indagar acerca de, Pasado inmediato Incidente que precipitó la crisis. Funcionamiento CASIC previo a la crisis (fortalezas y debilidades) Presente Funcionamiento CASIC ahora (fortalezas y debilidades) Recursos personales (internos) Recursos sociales (externos) Futuro inmediato Decisiones inminentes para esta noche, fin de semana, los próximos días, semanas. Orden Jurídico Necesidades inmediatas. Necesidades posteriores. Cinco componentes de los PAP: COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE OBJETIVO Sondear posibles soluciones Preguntar qué es lo que el paciente ha intentado hacer ahora. Examinar qué es lo que el paciente puede hacer ahora. Proponer nuevas alternativas, - Un nuevo comportamiento del paciente. -Redefinición del problema. - Asistencia externa (un tercero) -Cambio ambiental Identificar una o más soluciones para las necesidades inmediatas y posteriores. Cinco componentes de los PAP: COMPONENTE COMPORTAMIENTO DEL ASISTENTE OBJETIVO Iniciar pasos concretos Si la mortalidad es baja y la persona es capaz de actuar en su propio beneficio entonces, Actitud facilitadora, Hablemos y tú actúas Se hace un contrato para actuar entre asistente y paciente. Los rangos de acción van desde escuchar de modo activo hasta dar consejos. Ejecutar soluciones inmediatas planteadas para satisfacer las necesidades inmediatas. Si la mortalidad es alta y la persona no es capaz de actuar en su propio beneficio, entonces, Actitud directiva Hablemos Yo puedo actuar en tu beneficio El contrato puede incluir a la familia y otros recursos comunitarios Cinco componentes de los PAP: C OMPON EN TE C OMPORTAMIEN TO D EL ASISTEN TE OBJETIVO Verificar el progreso Asegurar la identificación de información. Examinar los posibles procedimientos para el seguimiento. Establecer un convenio para recontactar. Asegurarse de la retroalimentación de los componentes de los primeros auxilios psicológicos. El apoyo recibido -Culminación del enlace con otros recursos. Poner en movimiento la siguiente fase Soluciones posteriores -Si las necesidades inmediatas se satisficieron con las soluciones inmediatas, y la acción concreta que se tomó, y se realizó el enlace para las necesidades inmediatas, entonces parar. Si no, regresar al paso 2 y continuar. ¿Qué hacer y qué NO hacer en los PAP? Qué hacer Qué no hacer Contacto Escuchar de manea cuidadosa Reflejar sentimientos y hechos Comunicar aceptación Contar tu propia historia Ignorar sentimientos o hechos Juzgar o tomar partido Dimensiones del problema Plantear preguntas abiertas Pedir a la persona que sea concreta Evaluar la mortalidad Depender de preguntas de si y no Permitir abstracciones continuas Soslayar las señales de peligro Posibles soluciones Alentar la lluvia de ideas Trabajar de manera directa por bloques Establecer prioridades Dejar obstáculos sin examinar Tolerar una mezcla de necesidades Acción concreta Dar un paso cada vez Establecer metas de corto plazo Hacer confrontaciones cuando sea necesario Ser directivo Intentar resolverlo todo ahora Realizar decisiones que comprometen por largo tiempo. Ser tímido Evitar tomar decisiones cuando parezca necesario Seguimiento Hacer un convenio para recontactar Evaluar los pasos de acción Dejar detalles en el aire Dejar la evaluación a otros ¡¡¡ ENSAYO !!! Vamos a ejercitar los 5 componentes de la primera ayuda psicológica.... Sistemas de la Personalidad CASIC: Modalidad - Sistema Variable - Subsistema Cognoscitivo Sueños diurnos y nocturnos usuales Representaciones mentales acerca del pasado o el futuro. Auto imagen Metas vitales y las razones para su validez. Creencias religiosas Filosofía de la vida Catastrofización Sobre generalización Delirios Alucinaciones Hablarse a sí mismo de manera irracional Racionalizaciones Idealización paranoide Actitud general hacia la vida Sistemas de la Personalidad CASIC: Modalidad - Sistema Variable - Subsistema Afectiva Sentimientos acerca de cualquiera de los comportamientos citados anteriormente. Presencia de ansiedad, ira, alegría, depresión, etc. Adecuación de los afectos a las circunstancias. Se expresan o se ocultan los sentimientos. Sistemas de la Personalidad CASIC: Modalidad - Sistema Variable - Subsistema Somática Funcionamiento físico general. Presencia o ausencia de tics Dolores de cabeza Malestares estomacales y cualquier otros males somáticos. Estado general de relajación-tensión Sensibilidad de la visión, el taco, el gusto, el oído. Sistemas de la Personalidad CASIC: Modalidad - Sistema Variable - Subsistema Interpersonal Naturaleza de las relaciones con la familia, los amigos, los vecinos y los compañeros de trabajo. Fortalezas y problemas interpersonales. Número de amigos, frecuencia del contacto con ellos y con los conocidos. Papel asumido con los distintos amigos íntimos. Estilo de la resolución de conflictos.(asertivo, agresivo, pasivo) Estilo interpersonal básico. (congeniante, suspicaz, manipulador, explotador, sumiso, dependiente) Sistemas de la Personalidad CASIC: Modalidad - Sistema Variable - Subsistema Conductual Patrones de trabajo Interacción Descanso Ejercicio Dieta Hábitos de comida y bebida Comportamiento sexual Hábitos de sueño Uso de drogas y tabaco Presencia de actos suicidas Presencia de actos homicidas Agresión Métodos acostumbrados para salir adelante con la tensión 0993470231 David Jaramillo Psicólogo djaramilloburgos @djaramillob
