SOBREPESO RELACIONADO AL SEDENTARISMO DURANTE LA PANDEMIA EN ESTUDIANTES DE MEDICINA HUMANA DE LA UCSM - AREQUIPA 2020 Aquino Panduro Karla Olinda, Choque Cutipa Roy Francisco, Hancco Arela James Aaron, Jarufe Monjarás Valery Nicole, Macedo Santos Milagros del Rosario, Medina Cabrera André Alexander, Cárdenas Alvites Sergio Jesús, Portugal Pari Daneret Fátima, Oblitas Coaguila Jose Francisco , Zapana Meza Fernando Jesus , Mollo Bautista Mauricio Rafael RESUMEN Introducción y objetivos: Los cambios bruscos de estilos de vida en los jóvenes pueden generar comportamientos o hábitos inadecuados, es por esto, que evaluaremos el efecto del sedentarismo durante la pandemia como causa directa del sobrepeso presentado en estudiantes de medicina humana de la UCSM en Arequipa, Perú. Materiales y métodos: Estudio observacional descriptivo y transversal. La muestra estuvo conformada por 30 alumnos de la facultad de Medicina en la Universidad Católica Santa María. Quienes respondieron 2 preguntas relacionadas a su peso y talla así como una encuesta de 13 preguntas de opción múltiple donde se evalúan los hábitos personales y hábitos alimenticios. Resultados: Acorde a los hábitos personales registrados, el 53,30% realiza ejercicio pocas veces y el 30% no lleva control de su peso; en los hábitos alimenticios el 33% tiene poco balance con sus alimentos y un 36,37% un alto consumo en azúcar. Asociamos estos resultados al sobrepeso por sedentarismo durante la pandemia. Conclusión: El sobrepeso en estudiantes de Medicina Humana durante la pandemia se debe principalmente a la falta de deporte y al alto consumo de azúcar. ABSTRACT Introduction and objectives: Sudden lifestyle changes in young people can generate inappropriate behaviors or habits, For this reason, we will evaluate the effect of sedentary lifestyle during the pandemic as a direct cause of overweight presented in UCSM human medicine students in Arequipa, Peru. Materials and methods: Descriptive and transversal observational study. The sample was made up of 30 students from the Faculty of Medicine at the Santa María Catholic University. Those who answered 2 questions related to their weight and height as well as a survey of 13 multiple choice questions where personal habits and eating habits are evaluated. Results: According to the personal habits recorded, 53.30% exercise rarely and 30% do not have control of their weight; in eating habits 33% have little balance with their food and 36.37% a high consumption of sugar. We associate these results with overweight due to sedentary lifestyle during the pandemic. Conclusion:Overweight in students of Human Medicine during the pandemic is mainly due to lack of sport and high sugar consumption. INTRODUCCIÓN Según la OMS, la obesidad y el sobrepeso se definen como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud. Una forma simple de medir la obesidad es el índice de masa corporal (IMC), esto es el peso de una persona en kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros 1. Algunos de los estilos de vida más acoplados a nuestra actualidad son la exageración en el consumo de alimentos de alta densidad energética, ricos en grasas saturadas, azúcar y sal, también la merma de actividades físicas y saludables, e incluso el aumento de actividades sedentarias 2. Actualmente es sedentarismo se ha convertido en uno de los principales factores que influyen en la aparición de la obesidad, riesgo mortal ante el COVID-19 3. En el Perú, el año 2017 la prevalencia de obesidad y sobrepeso en personas de 15 a ños fue de 18,3 % y 33,8 %, respectivamente; donde Lambayeque fue la segunda región natural con mayor índice de sobrepeso con 39%. Estas estadísticas también nos revelan que es dentro de las poblaciones jóvenes donde se encuentra más probabilidades de desarrollar hábitos dietarios que puedan causar defectos nutricionales y desequilibrios, por lo que es en esta población en la cual se tiene que prestar más atención para prevención de las enfermedades crónicas 4. En condiciones normales, los cambios bruscos de estilos de vida en los jóvenes es cuando llegan a la etapa de estudios universitarios. La necesidad de comer fuera de casa y sin superv isión de los padres, debido a los compromisos académicos, los vuelve vulnerables a presentar alteraciones alimenticias tras la adopción de comportamientos inadecuados, como los ayunos prolongados o la formación de “patrones dietéticos” en dietas altas en grasas saturadas y azúcares refinados; sin embargo ahora que nos encontramos en condiciones extraordinarias, por la pandemia de Covid-19, que estamos enfrentando, los jóvenes universitarios de la facultad de medicina , quienes reciben alta exigencia y están sometidos a niveles altos de estrés y ansiedad, deben suplir estos requerimientos con fuentes o comidas que les cubran estas necesidades, sin embargo, las comidas rápidas y la comida chatarra se encuentran siempre dentro de las opciones al alcance de ellos. La repetición de este comportamiento llevará al desarrollo de hábitos alimentarios inadecuados que pueden originar conductas de riesgo para sufrir enfermedades que afectarán directamente a su salud y desempeño académico, pues existe una relación entre el consumo de alimentos y la falta de actividad física, sobre todo en la actualidad donde la mayor cantidad de actividades se hacen sin salir de casa y se llega a adoptar un estilo de vida sedentario 5 En la actualidad de forma parcial o total, las prácticas alimentarias se han modificado obligando a la población estudiantil y población en general a permanecer en periodo de cuarentena, privando la compra de alimentos frescos como verduras, frutas y carnes, y a su vez incrementado el consumo productos procesados con un alto contenido de sodio y grasas, que, a más de su durabilidad, se encuentran relacionados con la aparición de enfermedades cardio metabólicas, nefrológicas entre otras 6. Desarrollar hábitos alimentarios adecuados es fundamental para asegurar una vida plena y larga, sin embargo, modificar los hábitos no es una misión sencilla, ya que muchas estudiantes adoptaron el hábito de comer de forma inadecuada por prisa o falta de tiempo y sumaron a esto el sedentarismo asociado a factores psicológicos como la ansiedad. Teniendo como resultados notorios y en muchas veces negativos cambios físicos sumándose a las mismas afecciones psicológicas que acarrearán en el futuro cambios sociales que de alguna forma contribuirán al proceso de fragilización. Es por eso qué, abordar la alimentación en el espacio universitario significa avanzar en la educación integral de los futuros profesionales de la salud y aún más en el área de ciencias médicas7. El Objetivo de esta investigación es evaluar el efecto del sedentarismo como causa directa del sobrepeso que se presenta de forma recurrente en estudiantes de la carrera de Medicina Humana de la Universidad Católica de Santa María , así como factores alternos concomitantes que también serian causa de la misma afección y de esta forma ayudar a mejorar las condiciones físicas , psicológicas y nutricionales de los estudiantes que se ven afectados o que podrían verse afectados en este periodo de cuarentena 2020. MATERIALES Y MÉTODOS: Se desarrolló un estudio observacional descriptivo y transversal. La población de estudio estuvo conformada por los alumnos de la Universidad Católica de Santa María de la facultad de Medicina considerando alumnos de ambos sexos de los turnos mañana, tarde y noche en la modalidad virtual. Se excluyeron a alumnos que no estén llevando semestre regular. Se realizó un muestreo probabilístico al azar. En cuanto al tamaño de muestra se consideró una muestra de 30 para estimar características del estilo de vida de los individuos, con un nivel de confianza del 95% y precisión del 5%. Los datos que se presentan fueron obtenidos por una encuesta realizada digitalmente el cual consta de un total de 13 preguntas de opción múltiple y 1 ítem donde el encuestado deberá indicar su peso y talla , dicho cuestionario evaluará los hábitos personales y hábitos alimenticios de cada encuestado . 1. Al término de ingerir el desayuno, almuerzo, cena o alguna otra comida suelo tomar una siesta. 2. En estos meses de cuarentena y distanciamiento social, en mis ratos libres, he practicado algún tipo de deporte. 3. Durante los meses de cuarentena y distanciamiento social he llevado control y cuenta de mi peso. 4. Paso más de 6 horas seguidas sentado(a). Duermo más de 8 horas al día. Consumo mis alimentos diarios de acuerdo a un horario establecido. Suelo comer en mis ratos libres aun si no tengo hambre. Tomas la cantidad necesaria de agua al día (Varón: 2,5 L/día - Mujer: 2,0 L/día). ¿Balanceo mis alimentos incluyendo en los mismos vegetales y/o frutas, así como carbohidratos y proteínas saludables? 10. Soy consciente de las calorías que ingiero durante el día. 5. 6. 7. 8. 9. 11. ¿Durante el transcurso de las clases virtuales ingiero comidas con contenido alto en azúcar o en grasas? 12. Prefiero la "comida rápida" (hamburguesa, hotdog, pizzas, etc.) en lugar de la comida casera. 13. Consumo platos precocinados en lugar de alimentos frescos. El cuestionario se diseñó para ser complementado por el propio estudiante. Todas las preguntas que incluye tienen 5 categorías de respuesta: 1) nunca; 2) pocas veces; 3) con alguna frecuencia; 4) muchas veces, y 5) siempre. Para el análisis estadístico. Los datos que se presentan son mediante medidas de tendencia central y dispersión como el promedio y su desviación estándar. Se realizó una encuesta a los estudiantes de Medicina con un nivel de confianza del 95%. RESULTADOS: Tabla 1. Índice de Masa Corporal de los estudiantes de la Facultad de Medicina Fuente : Facultad de Medicina Humana - UCSM Gracias a esta primera tabla podemos ver el índice de masa corporal de los estudiantes de la facultad de medicina de la UCSM; en el cual podemos notar que predomina el normal (de 18,5 a 24,9) basado en una muestra de 30 personas con un 50%. Tabla 2.Hábitos Personales Fuente: Facultad de Medicina Humana – UCSM En esta segunda tabla encargada de enseñarnos hábitos personales que tienen y/o están acostumbrados los alumnos de la facultad de medicina de la UCSM, relacionado a este sedentarismo provocado por la pandemia del 2020, la cual fue la causa de un confinamiento de casi un año. De acuerdo a los enunciados se puede concluir que existe un buen número de estudiantes que realiza las actividades (ítem 1, 2 3 con poca frecuencia Tabla 3.Hábitos Alimenticios Fuente : Facultad de Medicina Humana - UCSM Culminando esta parte de resultados referidos a encuestas plasmadas en estos cuadros, tenemos los hábitos alimenticios de los estudiantes de la facultad de medicina de la UCSM, aquí podemos ver gracias a las preguntas planteadas el consumo de alimentos diarios de acuerdo al horario establecido, balanceo de alimentos diarios, entre otros. para así tener una base de datos amplia que nos ayude a calcular si este sujeto de estudio ha modificado su IMC. DISCUSIÓN: El sobrepeso u obesidad tienen un dominio negativo en torno a la capacidad de realizar actividad física. Los niveles de actividad física y el sedentarismo se asocian de forma independiente a la salud de las personas podrían causar síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares, la diabetes, las patologías osteoarticulares, algunos tipos de cáncer y a nivel psicológico puede causar depresión. El estado nutricional y el rendimiento académico moderado estuvieron asociadas al sedentarismo. Los datos obtenidos demostraron que un alto porcentaje de estudiantes presentaron comportamiento sedentario. Otros tuvieron actividad física moderada y solo un pequeño porcentaje realiza actividad física, la mayor parte de estudiantes pasan sentados más de 6 horas. Estos resultados se correlacionan en parte con los publicados en el trabajo Factores asociados al sedentarismo en jóvenes estudiantes de educación superior. Perú, 2017 (13). En el cual se determinó 65,8 % casos de sedentarismo llegando a la conclusión que existe un alto nivel de sedentarismo en los estudiantes evaluados. Otro problema es la alimentación como vemos en los resultados no hay una alimentación saludable algo que se debe considerar de esta pandemia es que se disminuyó el consumo de comida rápida pero no debemos dejar de lado la disminución del poder adquisitivo familiar nos referimos a la falta de disponibilidad y dificultad de acceso a alimentos sanos y seguros, en especial en los grupos más vulnerables. Con lo referente a las horas de descanso se muestra que un gran porcentaje no duerme las 8 horas, según estudios entre 13 a 18 años de edad deben dormir de 8 a 10 h por día para promover una salud óptima. En el artículo Pandemia Covid-19: ¿Qué más puedo hacer? (14). Nos menciona que la alimentación, el sueño, la actividad física y la forma de lidiar con el estrés pueden condicionar el riesgo de contagio y en mayor medida la forma como nuestro organismo hace frente a enfermedades agudas como son las infecciones. En la presente investigación se consideraron dos factores importantes; los hábitos personales y los alimenticios. Las prácticas alimentarias que caracterizaron a los estudiantes investigados fueron , un consumo insuficiente de lácteos, verduras, frutas, cereales, es decir comida saludable , mientras que el consumo de comidas rapidas asi como platos precocinados altos en calorías se encontraron dentro de los considerados como regulares o normales dentro de las dietas diarias de los estudiantes . Se encontró que la baja ingesta de comida saludable sumada al sedentarismo muchas veces obligado por la exigencia académica virtual que dio como resultado el exceso de peso u obesidad en algunos de nuestros encuestados los que a su vez se ven propensos al riesgo de padecer enfermedades cardio metabólicas a mediano y largo plazo (7) Por otro lado el estado nutricional saludable en la mayoría de los alumnos encuestados se vio normal sin embargo la prevalencia de malos hábitos alimenticios y el sedentarismo se mantiene lo cual los predispone a elevar su peso y su IMC y por ende ser parte del grupo de personas que presentan obesidad y sobrepeso . Se aconseja desarrollar actividades que fomenten la actividad física regular durante la pandemia del COVID-19 en jóvenes esto reduciría los riesgos para la salud. Como también incluir temas sobre los beneficios de la actividad física en los centros de educación superior esto contribuiría a mejorar la calidad de vida ya que con este confinamiento se ha tenido un drástico impacto en los niveles de actividad física de la población y sobretodo en los jóvenes como referencia del artículo Inactividad física y sedentarismo. La otra cara de los efectos secundarios de la Pandemia de COVID-19 (14). Nos dice que es inevitable el aislamiento social y las actuales condiciones de confinamiento, sus consecuencias a corto y mediano plazo podrían ser más severas de lo que pensamos por eso se da las recomendaciones ya mencionadas. CONCLUSIONES: Podemos visualizar gracias a los resultados presentados y la discusión en específico, que debido a este confinamiento provocado como medida de seguridad para combatir el SARS COV 2, se provocó un sedentarismo al cual muchas personas tales como los alumnos de la facultad de medicina de la UCSM fueron sometidos; por consiguiente, nosotros en esta investigación formativa realizamos encuestas con un fin de saber si los alumnos han sufrido alguna variación en su alimentación, estilo de vida y cantidad de ejercicio diario que los lleve a un sobrepeso. Teniendo nosotros ya la información requerida, la cual fue recolectada de las encuestas, llegamos a una conclusión esperada y completamente deducible, la cual es que la mayoría sufrió un cambio es su rutina diaria, puesto que al no poder salir de su hogar por un tiempo prolongado, se acortó de una manera casi drástica la cantidad de ejercicio al dia que se realizaba, dando esto como resultado un aumento en el IMC (Índice de Masa Corporal), y como en cualquier caso, nada es una afirmación al 100%, puesto que también vimos que algunos pocos alumnos no variaron esta alimentación ni la cantidad de rutina diaria, lo que nos lleva a pensar que con una buena organización, se pudo mitigar este efecto adverso de la pandemia. Esta investigación comprueba , una vez más, la relación de nuestro IMC con nuestros hábitos personales y alimenticios.Además, hemos podido constatar que debido a este confinamiento provocado como medida de seguridad para combatir el SARS COV 2, los estudiantes de Medicina de la UCSM fueron sometidos al sedentarismo teniendo un descuido en la ingesta de alimentos saludables. Metodológicamente, comprobamos que la mayoría de los estudiantes de Medicina de la UCSM en tiempos de confinamiento social , practicaron algún tipo de deporte en escasas ocasiones; siendo esta de mucha importancia para la promoción de la salud y como prevención de la ganancia de peso. REFERENCIAS: 1. Organización Mundial de la Salud. Obesidad y televisión [Internet]. [citado el 11 de diciembre de 2020].Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/obesity-and-overweight 2. Moreno LA, Rodríguez G, Fleta J, Bueno-Lozano M, Lazaro A, Bueno G. Trends of dietary habits in adolescents. 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