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XIX Verano de la Investigación Científica y Tecnológica del Pacífico
EPENDIMOMA ANAPLÁSICO FRONTAL DERECHO GRADO III. HIDROCEFALIA
COMUNICANTE SECUNDARIA Y RETRASO GLOBAL DEL DESARROLLO EN
PACIENTE PEDIATRICO.
Silvia Aurora Tovar Padilla Unidad Académica de Enfermería de la Universidad Autónoma de
Nayarit.
[email protected]
Asesor. Dr. Javier Enrique López Aguilar. UMAE Hospital de pediatría CMN siglo XXI,
[email protected]
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
El ependimoma, es el tercer tumor en frecuencia dentro de los tumores del Sistema
Nervioso Central (SNC) predominante en la infancia, y representa un 10 % de los
tumores infantiles. La media de edad de los pacientes es de 6 años, y aproximadamente
un 30% de los casos afecta a los niños menores de 3 años. El 25% puede ser de
histología anaplásica.
Los ependimomas anaplásicos son gliomas malignos de diferenciación ependimaria con
crecimiento acelerado y el resultado clínico desfavorable, especialmente en los niños;
histológicamente que se caracteriza por una alta actividad mitótica, a menudo
acompañada por proliferación microvascular y necrosis
pseudoempalizada. Los
ependimomas anaplásicos corresponden histológicamente al grado III de la OMS. En el
caso de los tumores cerebrales con localización en la parte frontal derecha se le pueden
atribuir alteraciones secundarias denominadas motoras refiriéndolo como un retraso en
el desarrollo global del paciente. Así mismo la hidrocefalia comunicante causada
comúnmente por traumatismos craneales, las lesiones ocupantes de espacio (tumores,
hematomas, infecciones) y el edema cerebral.
METODOLOGÍA
Se estudia el caso de paciente pediátrico de 3 años de edad que ingresa con
sintomatología por convulsiones, vómitos en forma de proyectil y dolores de cabeza
persistentes, que es diagnosticado después de una biopsia con ependimoma anaplásico
frontal derecho grado III. Se agrega además hidrocefalia comunicante secundaria y
retraso global del desarrollo, se realiza resección del 90 % del tumor.
Después de la asignación del caso, revisión y estudio de algunos temas relacionados
con la problemática del cáncer pediátrico, se llevó a cabo la revisión del expediente e
historia clínica del paciente asignado con el consentimiento de padres.
Lo siguiente en la investigación fue la entrevista hacia los padres de familia y la
convivencia cercana con el paciente. Los instrumentos que fueron utilizados son:
cuestionario y hoja de historia clínica. Así como láminas de rayos x y tomografías,
lamillas de revisión y bloques de parafina. Además de algunos estudios anexos a su
expediente clínico. Incluyendo la valoración del paciente en compañía del personal
médico que reside dentro del CMN Siglo XXI.
CONCLUSIONES
La presente investigación no ha concluido, pero de acuerdo a la historia clínica del
paciente, sus últimos estudios y pronósticos de quimioterapia, el paciente se encuentra
en un estado detenido, el tumor no se ha extendido pero tampoco se ha resecado por
completo. Se esperan buenas probabilidades de mejoría por la recesión parcial que
tuvo, sin embargo se encuentra a disposición en la continuación con quimioterapia y
vigilancia del esquema de laboratorios.
© Programa Interinstitucional para el Fortalecimiento de la Investigación y el Posgrado del Pacífico
Agosto 2014