REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION DEPARTAMENTO DE EDUCACIÓN ESPECIAL CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL PARA PERSONAS CON AUTISMO Fecha: / / TERAPIA OCUPACIONAL 1. Datos de Identificación: Nombre y Apellido: Fecha y Lugar de Nacimiento: Edad Cronológica: Sexo: Procedencia: Datos Aportados por: Parentesco: 2. Antecedentes Personales: Cambios de decúbito: Edad de sedestación: Edad de gateo: Edad de bipedestación: 3. Tono de base: 4. Patologías asociadas: 5. Alteraciones posturales: 6. Valoración muscular: 7. Valoración articular: 8. Motricidad fina: Tipos de prensión manual: Recortar: Escribir: Amasar: Ensartar: Armar rompecabezas: 9. Actividades de Autoayuda Vestido: Aseo: Alimentación: Recreación y tiempo libre: 10. Motricidad gruesa Marcha: Salto: Subir y bajar escaleras: Coordinación y resistencia de brazos y piernas: 11: Persepciones Sensoriales Gusto: Oído: Olfato: Tacto: Vista:
