Hoja de Datos

Hoja de Datos
Cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare para Personas con
Ingresos y Recursos Limitados
¿Cómo puede ayudarme este programa?
Medicare tiene un programa que ayuda a pagar sus medicamentos recetados. Es llamado Cobertura
de Medicamentos Recetados de Medicare o Medicare Parte D (Medicare Prescription Drug
Coverage or Medicare Part D). Este programa paga algunos, pero no todos, de los costos de sus
medicamentos. Si usted ya tiene o puede inscribirse en Medicare Parte D y tiene ingresos y recursos
limitados, podrá solicitar “Ayuda Adicional” de este programa. Esto significa que puede recibir más
ayuda para pagar sus medicamentos. La Ayuda Adicional ofrece tres diferentes niveles de apoyo que
dependen de sus ingresos y recursos.
¿Puedo aplicar?
Puede participar en el programa Ayuda Adicional dependiendo de sus ingresos y sus recursos. Debe
cumplir con alguno de los siguientes tres niveles:
•
Nivel 1: Si es soltero/a, sus ingresos deben ser menores de $11,770 y sus recursos deben ser
menores de $8,780. Si es casado/a, sus ingresos deben ser menores de $15,930 y sus recursos
deben ser menores de $13,930.
•
Nivel 2: Si es soltero/a, sus ingresos deben ser menores de $15,890 y sus recursos deben ser
menores de $8,780. Si es casado/a, sus ingresos deben ser menores de $21,506 y sus recursos
deben ser menores de $13,930.
•
Nivel 3: Si es soltero/a, sus ingresos deben ser menores de $17,655 y sus recursos deben ser
menores de $13,640. Si es casado/a, sus ingresos deben ser menores de $23,895 y sus
recursos deben ser menores de $27,250.
NOTA: Si usted trabaja, apoya a miembros de su familia que viven con usted o vive en Alaska o
Hawaii, los límites de ingresos pueden ser mayores. El monto de los recursos incluyen los ahorros
que puede utilizar para gastos de sepelio ($1,500 para solteros y $3,000 para parejas).
¿Cuánto tendré que pagar?
Dependiendo de su nivel de ingresos y de recursos en que se encuentra, los costos del programa
pueden ser diferentes. La siguiente lista contiene los pagos que tendrá que hacer si se inscribe en
Ayuda Adicional para la cobertura de medicamentos recetados de su plan:
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Nivel 1:
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•
•
•
Sin cuota mensual y sin deducible
$1.20 copago por medicamentos genéricos
$3.60 copago por medicamentos de marca
Sin copago cuando el importe total de sus medicamentos sea mayor a $6,680.
Nivel 2:
•
•
•
•
Sin cuota mensual y sin deducible
$2.65 copago por medicamentos genéricos
$6.60 copago por medicamentos de marca
Sin copago cuando el importe total de sus medicamentos sea mayor a $6,680.
Nivel 3:
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•
•
Una cuota mensual basada en sus ingresos
$66 de deducible
15% del costo de los medicamentos
$2.65 copago por medicamentos genéricos y $6.60 copago por medicamentos de marca, si el
importe total de sus medicamentos es mayor $6,680.
¿Cómo me inscribo en Ayuda Adicional y en el Plan de Medicamentos Recetados de
Medicare?
Si cumple con los lineamientos para el programa de Ayuda Adicional, pude inscribirse en el
programa en cualquier momento. Para inscribirse ingrese a
https://www.mymedicarematters.org/about-medicare/cost-and-savings/getting-help-with-cost/extrahelp/. (NOTA: Este sitio web no es traducido en español)
Si usted tiene Medicare y además obtiene Medicaid, Seguridad de Ingreso Suplementario
(Supplemental Security Income - SSI), o un Programa de Ahorros de Medicare, no necesita aplicar
al programa de Ayuda Adicional – usted ya ha sido inscrito.
Aquí se muestran medios para aplicar a Ayuda Adicional:
•
Aplique en línea ahora o ingrese a https://secure.ssa.gov/i1020/startEs para aplicar a través de la
Administración del Seguro Social (Social Security Administration - SSA).
•
Llame al SSA al (800) 772-1213 o al (800) 325-0778 (TTY) para pedir una solicitud
impresa o para llenar una solicitud por teléfono. SSA también puede ayudarlo a llenar su
solicitud.
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Si usted aplica al programa Ayuda Adicional, tiene que inscribirse también al plan de
medicamentos de Medicare y tiene dos opciones:
1. Planes de Medicamentos Recetados de Medicare: Estos planes añaden la cobertura de
medicamentos al plan original de Medicare y algunos otros planes de salud de Medicare.
Estos planes a veces son llamados "PDPs." Por ejemplo, si usted tiene el Medicare Original
con o sin un Suplemento Medicare (llamado Medigap), necesitará agregar la Parte D del
Plan de Medicare para obtener apoyo al pago de sus medicamentos recetados.
2. Planes Medicare Advantage (como el HMO o el PPO) o algún otro Plan de Salud de
Medicare que ofrezca la cobertura de medicamentos Recetados de Medicare: Puede
inscribirse a un plan de asistencia de Medicare que incluya cobertura a Medicare Parte A,
Parte B, y Parte D. Algunas veces son llamados "MA-PDs". Además, cubren muchos de los
costos de salud tales como: consultas, cirugías, y medicamentos recetados.
Para más información acerca de la cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare y
Ayuda Adicional:
•
Para comparar o inscribirse al Plan de Medicamentos Recetados de Medicare, visite
https://medicare.gov/find-a-plan/questions/home.aspx?language=Spanish.
•
Para saber más acerca de la Cobertura de Medicamentos Recetados de Medicare, Ayuda
Adicional y otros beneficios de Medicare, visite https://www.mymedicarematters.org/.
(NOTA: Este sitio web no es traducido en español)
Para más información sobre este programa:
Para aplicar a Ayuda Adicional, por favor contacte a:
Administración de Seguridad Social (Social Security Administration - SSA)
Teléfono: (800) 772-1213
Página Web: http://www.socialsecurity.gov/espanol/medicare-es/medicamentos/
Para inscribirse al Plan de Medicamentos Recetados de Medicare, contacte:
Medicare
Teléfono: 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), TTY Usuarios deben llamar al 1-877-486-2048
Página Web: https://es.medicare.gov/
Por favor, tenga disponibles los siguientes documentos:
•
Documentos que muestren que cumple con los requisitos del Programa Medicare
•
Comprobante de Ingresos y Recursos
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