Caracas, JJJJ /JJJJJJJJ / JJJJJJJJ XXI FESTIVAL LA VOZ
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Caracas, ____ /________ / ________ FOTO XXI FESTIVAL LA VOZ UCABISTA PLANILLA DE INSCRIPCIÓN DATOS PERSONALES Apellidos: _________________________________ Nombres:___________________________________ Cédula de Identidad: _____________________________ Edad: __________ Fecha de Nacimiento: Día _____ Mes _____________ Año __________ Dirección:______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________ Teléfono Fijo: ( ) ______________________Teléfono Celular: ( ) ____________________ Correo electrónico: ____________________________________________ DATOS ACADÉMICOS Y/ O ADMINISTRATIVOS Escuela: ___________________________________ Carrera: ____________________________________ Semestre/Año: ___________________________ Sección:_______________ Turno: _________________ Dependencia (en caso de ser personal administrativo): _______________________________________ ¿Tiene alguna experiencia en la música?: Si ( ) No ( ) En caso afirmativo especifique:____________________________________________________________
