TALLA BAJA Puntos clave: identificar población a intervenir

TALLA BAJA
Puntos clave: identificar población a intervenir
HISTORIA CLINICA COMPLETA
AP: P,T ,PC al nacimiento
Edad gestacional
Somatometrias previas
Enfermedades crónicas: renales, cardiacas, respiratorias..
Tratamientos crónicos previos y dosis (corticoide…)
AF: Talla padre, pubertad padre
Talla madre, menarquia madre
Hermanos
AF de talla baja o pubertad retrasada/adelantada
Enfermedades hereditarias que alteren la talla y en general
EXPLORACION FISICA COMPLETA:
Fenotipo: rasgos faciales, rasgos displásicos u otros
Piel: manchas cutáneas, nódulos subcutáneos, acné, vello…
P, T, IMC
TA
Estadio puberal (Tanner):
Pubarquia grado
Telarquia grado/Volumen testicular
Vello axilar
ABORDAJE Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
Velocidad de Crecimiento en 6 meses
Talla diana: talla padre+talla madre +/­ 6.5
Edad Ósea (siempre)
Otras orientadas según Historia y Exploración física.
CONTROL / INTERCONSULTA HOSPITAL
­Talla baja displásica
­Talla menor 2 DS o Talla baja para Talla diana (menor a 1 DS)
­Discrepancia edad ósea >2 años
­VC: menor a P25para edad y sexo (para edad ósea)
­PEG no catch­up. Posibilidad de tto a los 4 años
­Sospecha de enfermedad Endocrinológica