A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Datos Administrative administrativos Daten (gelb) (amarillo) 100'er 100 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: Día Tag Mes Monat Año Jahr Tag Día Monat Mes Jahr Año Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Art Tipo derde Katastrophe: catástrofe: Lugar Ort der de la Katastrophe: catástrofe: Datumdel derlaKatastrophe: Fecha catástrofe: a a= =Datos Info nicht no disponibles verfügbar b = Elementos b =adjuntos Anlage c = Más información c = Weiterführende en pág. de información Infos auf der adicional Seite 700'er (700) a b c ADMINISTRATIVE DATOS ADMINISTRATIVOS DATEN INTERPOL OCN de INTERPOL: NZB: 100 Zuständige Organismo Dienststelle responsable Calle / Nº Straße / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email 105 Datos Infos erhalten facilitados vonpor Aktenzeichen: Expediente policial n°: Datum: Fecha: Nombre Name Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email Art der Beziehung Parentesco 110 Datos ID-Nachricht entregados an a 1 siehe 105 véase 105 Nombre Name Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email Art der Beziehung Parentesco 115 Pareja Partner Si Falls no es nicht soltero/a, Single siehe véase230 230 120 ED-Behandlung Toma de huellas dactilares Soltero/a - De lo contrario, 1 Single-Falls nicht Nombre Vorname 1 1 Nein No 2 Ja Sí Erläutern: Precise: / Segundo Zweiter Vorname nombre / Apellido(s) Familienname de la des pareja Partne Wo: Dónde: Datum: Fecha: 01 Fuente Grund 125 Fingerabdrücke Si no, ¿pueden anderweitighuellas obtenerse zu sichern (Wohnung/en el dactilares Arbeitsplatz domicilio / trabajo etc.) / otros? 1 Nein No 2 Ja Sí 01 Dirección Anschrift Véase Siehe también auch 480 Precise Berechtigte fuentes auf der de huellas Seite 700'er de eliminación auflisten en página de información adicional (700) FORMULARCHECKLISTE LISTA DE DATOS Se Volladjunta Nicht No completa ständig disponible verfügbar Observaciones Bemerkungen Administrative Info. administrativa Daten (campos (Felder 1xx) Personenbez. Datos nominales Daten (campos (Felder2xx) 2xx) Effektenpersonales Efectos (Felder 3xx)(campos 3xxx) Körperliche Merkmale Descripción física (campos (Felder 4xx) 4xx) Rechtsmedizin. Datos patológicos Daten (campos (Felder 5xx) 5xx) Zahnmedizin. Datos odontológicos Daten (Felder (campos 6xx) 6xx) Zusatzinformationen Información adicional(Felder (campos 7xx) 7xx) Anhang(campos Anexo (Felder 8xx) 8xxx)(optional) (opcional) [(DE) Versión [(ES) Version 2013] 1 1von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: (gelb) (amarillo) Personenbezogene Datos nominales Daten 200'er 200 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat = Anlage b = Elementosbadjuntos Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c PERSONENBEZOGENE DATOS NOMINALES DATEN Mädchenname Apellido(s) de soltera der Mutter: de la madre: 200 Apellido(s) Geburtsname de origen 205 Apodos Spitznamen Vorname: Nombre(s) 210 Otros Aliaspersonalien nombres Familienname: Apellido: 01 Otros Aliaspersonalie nombres Name Nombre Tag Día Geburtsdatum Fecha de nacimiento Geburtsort Lugar de nacimiento Monat Mes Jahr Año Ort: Localidad: Land: País: Vorname: Nombre(s) Familienname: Apellido: 02 Otros Aliaspersonalie nombres Name Nombre Tag Día Geburtsdatum Fecha de nacimiento Monat Mes Jahr Año Ort: Localidad: Land: País: 215 Nacionalidad Staatsang. Land: País: Mehrfachstaatsangehörigkeit: Múltiple nacionalidad: 220 Lugar Geburtsort de nacimiento Ort: Localidad: Land: País: Geburtsort Lugar de nacimiento 225 Nationale N° del documento ID-Nummer de identidad Nummer Número País de expedición Ausstellender Staat ISO 3166-1elalpha-3 Indíquese código ISO Code3166-1 (z.B. DEU alfa-3für(p.Deutschland) ej. AUS para Australia) 230 Estado Familienstand civil Prometido/a Verlobt (seit)(fecha): 1 Concubinato Lebensgem. 2 Divorciado/a Geschieden 4 Viudo/a Verwitwet 5 Casado/a (fecha): Verheiratet (seit) 3 SiFalls soltero/a, Singlevéase siehe 115 235 Profesión Beruf 240 Aktuelle DirecciónAnschrift postal actual Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Estado / País/ Land Bundesland Tel. / e-mail Email Mobiltelefon Teléfono móvil 245 Religión Konfession Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] No Nein 1 Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Sí (precise): Ja (erläutern): 2 Unterschrift Firma / fecha/ Datum 2 2von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Pertenencias Effekten (gelb) (amarillo) 300'er 300 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) EFFEKTENPERSONALES EFECTOS (an der Person(posiblemente oder im Gepäck) portados por la persona o que forman parte de su equipaje) 300 Ropa Bekleidung Se desconoce Unbekannt Nº: Nr. 1 Modell Tipo 2 Farbe Color 3 Etiqueta Marke 4 Material Nº: Nr. 1 Modell Tipo 2 Farbe Color 3 Etiqueta Marke 4 Material a b c Cabeza Kopf und Nacken y cuello 101 Tocado Kopfbedeckung 102 Bufanda Schal 103 Corbata Krawatte 199 Otra Sonstiges prendas Parte superior Oberkörper unddel Arme cuerpo y brazos 201 Blusa Bluse 202 Tirantes Hosenträger 203 Sujetador BH 204 Chaqueta Strickjackede lana 205 Abrigo Jacke ligero/Chaquetón 206 Guantes Handschuhe 207 Abrigo Mantel 208 Jersey Pullover 209 Camisa Hemd 210 Camiseta T-Shirt sport 211 Camiseta Unterhemd(ropa interior) 212 Chaleco Weste 299 Otras Sonstiges prendas Parte inferiorund Unterkörper del Beine cuerpo y piernas 301 Cinturón Gürtel 302 Pantalón Shorts corto 303 Falda Rock 304 Calcetines Socken 305 Medias Strümpfe 306 Traje Schwimmbekl. de baño 307 Leotardos Strumpfhose 308 Pantalones Hose 309 Calzoncillos Unterhose 399 Otras Sonstiges prendas Gesamter Todo el cuerpo Körper 401 Body 402 Vestido Kleid 403 Religioso/cultural/ Religiös/kulturell/ traditionell tradicionalgeprägt 404 Uniforme Uniform 499 Otros Sonstiges Si marca Bei Verwendung "99 Otras desprendas", Katalogwertes describa el tipo de artículo en la "x99 Sonstiges" columna "1 Tipo"die Art des Gegenstandes in Spalte "1 Modell" erläutern 305 Calzado Schuhwerk 01 Botas Stiefel 02 Sandalias/zapatos Offene Schuhe abiert 03 Zapatos Halbschuhe 99 Otros Sonstiges Describa Die Art des el Schuhwerkes tipo de calzadoinen la Spalte "1"1 columna Modell" Tipo", beschreiben, p. ej. calzado z.B. Sportschuhe, deportivo o sandalias Sandalen... Nur diese Utilice únicamente Farben benutzen: estos colores: Blau, negro, Braun, azul, Gelb, marrón, Grau, verde, Grün,gris, Lila,naranja, Orange,rosa, Rosa, morado, Rot, Schwarz, rojo, blanco, Weiß,amarillo, Unbekannt. desconocido. Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 3 3von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Pertenencias Effekten (gelb) (amarillo) 300'er 300 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) EFFEKTENPERSONALES EFECTOS (an der Person(posiblemente oder im Gepäck) portados por la persona o que forman parte de su equipaje) 310 Reloj Uhr Nº: Nr. 1 01 Reloj Digitale deArmbanduhr pulsera digital 02 de pulsera analógico 02 Reloj Analoge Armbanduhr 03 Reloj Digitale/Analoge de pulsera digital/analógico Armbanduhr 04 Si Armbanduhr reloj de pulsera, wo llevado getragen en muñeca 05 Correa/cadena Uhrenarmband de reloj de pulsera 06 Reloj Wennde keine otro tipo Armbanduhr Modell Marca 2 Se desconoce Unbekannt Modelo Marke 3 Farbe Color 4 Material Izqda. Links 1 Dcha. Rechts 2 Exterior Außen 3 Interior Innen 4 De cuero Leder 1 Metálica Metall 2 De goma Kunststoff 3 Otras (precise): Sonstiges (erläutern): 4 a b c 5 Inscripciones Gravur Wo getragen: Llevado en: 315 Gafas Brille 1 Modell Marca 2 Modelo Marke 3 Farbe Color 4 Material 5 Inscripciones Gravur Sin montura Randlos 5 Montura completa Mit Rand 6 01 Montura Fassung 02 Lentes Gläser (Tönung) (de vidrio) Fotocromáticas Selbsttönend Coloreadas Getönt 1 1 2 Nein No 3 03 Forma Gläser de (Form) las lentes Redonda Rund 1 Ovalada Oval 2 Cuadrada Eckig 3 Vidrio Glas 1 Policarbonato Bifokal Polycarbonat Bifocales 3 2 320 Lentes Kontaktlinsen de contacto No Nein 1 Sí (indique Ja (wenn farbig si son erläutern): de color) 2 325 Audífonos Hörgerät No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 Individualnr.: Nº de serie: 01 Izquierdo Links No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 Individualnr.: Nº de serie: 02 Derecho Rechts 330 Prótesis Externe Prothese externas No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 Individualnr.: Nº de serie: 335 Joyas Schmuck Nº: Nr. 1 04 Material/tipo Gläser (Material/Art) de las lentes Modell Tipo 2 Farbe Color Ja (precise): Sí (erläutern): Media luna Halb 4 6 Progresivas Gleitsichtbrille 4 3 Material 4 Inscripciones Gravur 5 Wo Llevado getragen en 01 Pulsera Fußkettchen de tobillo 02 Pulsera Armband/-reif 03 Pendientes Ohrclips de clip 04 Pendientes Ohrringe 05 Cadenas Halskette 06 Collares Halsband 07 Anillo Nasenring de nariz 08 Colgante Kettenanhänger para cadena 09 Anillo Ehering de matrimonio 10 Otros Sonstige anillos Ringe 99 Otras Sonstiges Si marca Bei Verwendung "99 Otras" des Katalogwertes "99 Sonstiges" describa el tipo die de Art artículo des en la Gegenstandes columna "1 Tipo". in Spalte "1 Typ/Form" erläutern Nur diese Utilice únicamente Farben benutzen: estos colores: Blau, negro, Braun, azul, Gelb, marrón, Grau, verde, Grün,gris, Lila,naranja, Orange,rosa, Rosa, morado, Rot, Schwarz, rojo, blanco, Weiß,amarillo, Unbekannt. desconocido. Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 4 4von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Pertenencias Effekten (gelb) (amarillo) 300'er 300 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) EFFEKTENPERSONALES EFECTOS (an der Person(posiblemente oder im Gepäck) portados por la persona o que forman parte de su equipaje) 340 Personaldokumente/ Documentos de Ausweispapiere identidad Nº: Nr. 1 Nacionalidad Staatsang. 2 Se desconoce Unbekannt Nummer Número 3 Detalles Details a b c Daten 5 Chip 4 Biom. Biométrico 01 Tarjetas Bankkarte bancarias 02 Permiso Führerschein de conducir 03 Documento BPA/ID-Karte de identidad 04 Pasaporte Reisepass 99 Otros Sonstiges Si marca Bei Verwendung "99 Otros", des Katalogwertes "99 Sonstiges" describa el tipo die de Art documento des Gegenstandes en la columna "3 in Detalles". Spalte "3 Details" erläutern 345 Pertenencias Effekten Nº: Nr. 1 Modell Marca 2 Modelo Marke 3 Farbe Color 4 Material 5 Individualnr Nº de serie 6 Inscripciones Markierung Nº: Nr. 1 Modell Marca 2 Modelo Marke 3 Farbe Color 4 Material 5 Individualnr Nº de serie 6 Inscripciones Markierung 01 Tarjetas Schlüssel(-band) inteligentes/ 02 llaves Bauchtasche 03 Riñonera 02 Bargeld 04 Dinero 03 Terminplaner 05 Diario/agenda 04 Portemonnaie 06 Monedero 05 Ticket 07 Entrada 06 Brieftasche 99 Cartera 07 Sonstiges 99 Otras Si marca Bei Verwendung "99 Otros" des Katalogwertes "99 Sonstiges" describa el tipo die de Art artículo des Gegenstandes en la columna "2 in Modelo". Spalte "2 Marke" erläutern 350 Aparatos Elektronisches electrónicos Gerät 01 Máquina Fotoapparat de fotos 02 Teléfono Mobiltelefon móvil 03 Reproductor Musik-Playerde música 04 Tarjeta SIM-Karte SIM 05 Tableta/dispositivo Tablet/Pad 06 portátil Videokamera 99 Vídeo 06 Sonstiges 99 Otros Si marca Bei Verwendung "99 Otros" des Katalogwertes "99 Sonstiges" describa el tipo die de Art artículo des Gegenstandes en la columna "2 in Modelo". Spalte "2 Marke" erläutern Nur diese Utilice únicamente Farben benutzen: estos colores: Blau, negro, Braun, azul, Gelb, marrón, Grau, verde, Grün,gris, Lila,naranja, Orange,rosa, Rosa, morado, Rot, Schwarz, rojo, blanco, Weiß,amarillo, Unbekannt. desconocido. Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 5 5von de 12 A nte M ortem A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM-Nr: AM Nº: Familienname: Apellido(s): (gelb) (amarillo) Vorname(n): Nombre(s): Edad Alter Día Tag FechaGeburtsdatum: de nacimiento: a = Info nicht verfügbar a = Datos no disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich 400'er 400 Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos KÖRPERLICHEFÍSICA MERKMALE (äußerlich) DESCRIPCIÓN (apariencia) Nr. 1 404 Besondere Merkmale Nº: 1 404 Señas particulares Körperliche Merkmale Descripción física = Weiterführende Infos auf der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información adicional (700) Narben Cicatrices 2 2 Piercings Piercings 3 3 Tätowierungen Tatuajes Hautveränderungen Marcas 5 5 Missbildungen Malformaciones 6 6 Amputationen Amputaciones a a b b c c Kopf und Nacken Cabeza y cuello 01 Kopf 01 Cabeza 02 Nacken 02 Cuello Rumpf Torso 03 Parte Vorderseite 03 anterior del torso 04 Rückseite 04 Parte posterior del torso 05 Genitalien 05 Genitales 06 Nalgas Gesäß 06 Obere Extremitäten Miembros superiores 07 Rechter 07 Parte sup Oberarm brazo dcho. 08 Parte Linker Oberarm 08 sup brazo izqdo. 09 Antebrazo Rechter Unterarm 09 dcho. 10 Linker Unterarm 10 Antebrazo izqdo. 11 Rechte Hand 11 Mano derecha 12 Mano Linkeizquierda Hand 12 Nr. 4 Nº: 4 Untere MiembrosExtremitäten inferiores 13 Muslo Rechter Oberschenkel 13 derecho 14 Muslo Linkerizquierdo Oberschenkel 14 15 Rechtes Knie 15 Rodilla derecha 16 Linkesizquierda Knie 16 Rodilla 17 Parte Rechter Unterschenkel 17 inferior pierna 18 dcha. Linker Unterschenkel 19 Rechter Fußpierna 18 Parte inferior 20 izqda. Linker Fuß 19 Pie derecho 20 Pie izquierdo 408 408 Größe Talla Min. Mín 412 Gewicht 412 Peso Min. Mín 416 Körperbau 416 Complexión Zierlich Delgada 11 Natürlich Natural 11 cm cm // Min. Mín cm cm Max. Máx Max. Máx ft pies 01 Typ 01 Tipo 02 Longitud Länge 02 Normal Media 22 Rasiert Rapado 44 Ninguno/desconocido Nein/unbek. Strähnchen Mechas 1 1 22 Blond Braun Rubio Castaño 33 44 03 Gefärbt 03 Color del tinte 04 Color Natürliche 04 naturalHaarfarbe Grau Gris 77 Blond Rubio 11 Weiß Blanco 88 Braun Castaño 22 05 Calvicie Glatze 05 Grau Gris 55 Beginnende Parcial 11 Weiß Blanco 66 Voll Total 22 in pulg Min. Mín kg kg Kräftig Corpulenta 33 Haarverlängerung Toupet Perücke Extensiones Postizo Peluca 2 2 33 44 Kurz <6 in Mittel <<12 4.7 pulg in Corto < 6 cm cm // 2.4 2,4 pulg Media 12 cm cm // 4,7 11 22 420 Kopfhaar 420 Cabello kg kg // Max. Máx Schwarz Negro 55 Graumeliert Entrecano 99 lb libr // // ft pies in pulg Max. Máx lb libr Haarimplantat Implantes 55 Lang >12 >12 cm cm//4,7 4.7pulg in Largo 33 Rot Pelirrojo 66 Sonstiges (erläutern): Otros (precise): 10 10 Schwarz Negro 33 Rot Pelirrojo 44 Graumeliert Entrecano 77 Stirn Frontal 33 Sonstiges (erläutern): Otros (precise): 88 Schläfen Tonsur Lateral Coronilla 44 55 Erläutern weitere auf der Seite 700'er vermerken): Describa (y(und utilice la pág.Details de información adicional (700) para más detalles): 06 Besondere Merkmale 06 Rasgo(s) distintivo(s) Erfasst vonpor Recogidos Dienstgrad Cargo Name Nombre Anschrift Dirección Tel. Email Tel. // e-mail [(DE) Versión Version2013] 2013] [(ES) :: :: Unterschrift Firma / fecha / Datum :: :: 6 6von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Körperliche Descripción Merkmale física (gelb) (amarillo) 400'er 400 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c KÖRPERLICHEFÍSICA DESCRIPCIÓN MERKMALE (apariencia (äußerlich + huellas & Fingerabdrücke) dactilares) 424 Cejas Augenbrauen 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 428 Ojos Augen 01 Color Farbe (Links (Izqdo. u. yRechts) dcho.) No Nein 1 Sí y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja(describa (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 Azul Blau 1 Gris Grau 2 IL DR IL DR IL DR Estrab. divergente Schielt außen 2 No Nein 1 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale DR IL DR Estrab. convergente 1 IL 432 Nariz Nase IL Avellana Braun/Grün 6 Schielt innen 1 02 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale Verde Grün 3 Negro Schwarz 5 DR 2 IL DR IL DR IL DR Castaño Braun 4 IL DR IL DR Rojo oscuro Rot Braun/Orange Rosa 8 7 Ojo artificial Künstl. Auge 3 Otros (precise): Sonstiges (erläutern): 5 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 01 Tipo Typ Afeitado Rasiert 1 Bigote Oberlippenb. 2 Perilla Kinnbart 3 Patillas Backenbart 4 02 Color Farbe Rubio Blond 1 Castaño Braun 2 Negro Schwarz 3 Pelirrojo Rot 4 Gris Grau 5 Blanco Weiß 6 Entrecano Graumeliert 7 Otros (precise): Sonstiges (erläutern): 8 436 Vello Bart facial 440 Orejas Ohren Sonstiges (especifique en Barba y bigote Otros Vollbart (700'er) pág. 700) 6 5 01 Lóbulos/con Ohrläppchenagujeros Pegado Angewachsen 1 2 Nein No 02 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 No Nein 1 Sí (describa y utilice la pág. de información adicional (700) para más detalles): Ja (erläutern und weitere Details auf der Seite 700'er vermerken): 2 2 472 Circuncisión Beschneidung No Nein 1 Sí Ja 2 476 Ascendencia Phänotypus Europea Europäisch Weiß Blanco 1 Africana Afrikanisch Schwarz Negro 2 444 Boca/dientes Mund/Zähne 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 448 Labios Lippen 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 452 Mentón Kinn 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 456 Cuello Hals 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 460 Manos/uñas Hände/Nägel 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 464 Pies/uñas Füße/Nägel 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale 468 Vello Körper-/Schambehaar. corporal/púbico 01 Rasgo(s) Besondere distintivo(s) Merkmale Se desconoce Unbekannt Ja Sí Con agujeros -- especifique Durchstochen Anzahl der Löcher núm. de agujeros 3 Links Izdo. 4 Rechts Dcho. Asiática Asiatisch 3 Otras (precise): Sonstiges (erläutern): 4 Mixta (precise): Gemischt (erläutern): 5 480 Huellas Daktyloskopie dact. Nr. Nº: 01 Núm. Gesicherte huellas Spuren dactilares tomadas 02 Formato Format Impres. Abzüge 1 Foto digital Digitales Foto 35mm Foto 35Foto mm 3 2 03 Técnica Sichtbar de gemacht mittels revelado Polvo Pulver 1 Química Chemikalien 2 Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Otros (precise): Sonstiges (erläutern): 4 Otras (precise): Sonstiges (erläutern): 3 Unterschrift Firma / fecha/ Datum 7 7von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: (gelb) (amarillo) Rechtsmedizinische Datos patológicos Daten 500'er 500 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat = Anlage b = Elementosbadjuntos Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c RECHTSMEDIZINISCHE DATEN PATOLOGÍA 500 Médico Hausarzt de cabecera Nombre Name Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email 505 Medizinische Historial médico Unterlagen Nº: Nr. 1 Erläutern Precise 01 Diagnósticos Diagnosen 02 Resultados Befunde 03 Fracturas Frakturen 04 Hospitalizaciones Krankenhausaufenthalte 05 Cicatrices Operationsnarben quirúrgicas 06 Órganos Fehlendeausentes Organe 07 Prescripciones Verordnungen 08 Envío Überw.a an especialista Facharzt 09 Síntomas Symptome 10 Tratamientos Behandlungen 11 Otras Sonstige cicatrices Narben 12 Otros Sonstiges Adiccionesvon Abhängig 20 Alcohol Alkohol 21 Medicamentos Medikamenten 22 Drogas Drogen 23 Tabaco Tabak Enfermedades infecciosas Infektionskrankheiten 30 SIDA/VIH AIDS/HIV 31 Hepatitis 32 Tuberculosis Tuberkulose 33 Otras Sonstige En mujer Bei Frauen 40 Partos Geburt(en) 41 Histerectomía Empf.-verhüt. Mittel 42 in Dispositivos der Gebärmutter anticoncep42 tivos Schwangerschaft intrauterinos 43 Embarazos Uterusentfernung 515 Implantes Implantate Nº: Nr. 1 Erläutern Precise 2 Individualnr. Nº de serie 01 Mamarios Brustimplantat 02 Marcapasos Herzschrittmacher 03 Bomba Insulinpumpe de insulina 04 Otros Sonstige implantes chirurgische Implantate quirúrgicos 520 Prótesis Prothesen No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 piezas artificiales 525 Otras Sonstige künstliche Hilfsmittel 530 Órganos Entnommene extirpados Organe No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 No Nein 1 Sí (precise): Ja (erläutern): 2 Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 8 8von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Rechtsmedizinische Datos patológicos Daten (gelb) (amarillo) 500'er 500 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat = Anlage b = Elementosbadjuntos Hombre Männlich Tipoder Art de Probe: muestra: Datum der Fecha Probe: muestra: Vermisstedesapericida Persona Person (Direktes Profil) (Referencia directa) Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c RECHTSMEDIZINISCHE DATOS PATOLÓGICOS (información DATEN (DNA)relacionada con el ADN) 555 Referencia Vergleichsmaterial Mujer Weiblich Perfil de ADN Biobank DNA-Profil Biobanco Persönl.personales Efectos Gegenstand (precise): (erläutern): 2 1 3 Labor-Referenz: Referencia de laboratorio: STAMMBAUM ÁRBOL GENEALÓGICO BIOLOGISCHER (PARENTESCOS VERWANDTSCHAFTSGRADE BIOLÓGICOS) En el árbol genealógico de parentescos biologicos asigne un nº de ref. a cada pariente. Utilice la pág. de información adicional (700) para Ref.-Nr. zu einer Person im Stammbaum hinzufügen. Details, die sich nicht aus dem Stammbaum ergeben, auf der Seite 700'er vermerken. añadir los datos que no figuran en el árbol. 560 Nº de ref. familiar Referenzmaterial Nr. Nº: Name: Nombre(s) Nationale N° de identificación ID-Nummer: nacional: Labor-Referenz: Referencia de laboratorio: Art der Tipo deProbe: muestra: Datum muestra: Fecha der Probe: Art Parentesco der Beziehung (Referenznummer aus Stammbaum (Indique la ref. del árbol genealógico) eintragen) Nº de ref. familiar Referenzmaterial Nr. Nº: Name: Nombre(s) Nationale N° de identificación ID-Nummer: nacional: Labor-Referenz: Referencia de laboratorio: Art der Tipo deProbe: muestra: Datum muestra: Fecha der Probe: Art Parentesco der Beziehung (Referenznummer aus Stammbaum (Indique la ref. del árbol genealógico) eintragen) Nº de ref. familiar Referenzmaterial Nr. Nº: Name: Nombre(s) Nationale N° de identificación ID-Nummer: nacional: Labor-Referenz: Referencia de laboratorio: Art der Tipo deProbe: muestra: Datum muestra: Fecha der Probe: Art Parentesco der Beziehung (Referenznummer aus Stammbaum (Indique la ref. del árbol genealógico) eintragen) Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 9 9von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: (gelb) (amarillo) Zahnmedizinische Datos odontológicos Daten 600'er 600 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat = Anlage b = Elementosbadjuntos Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c ZAHNMEDIZINISCHE DATOS ODONTOLÓGICOS DATEN 600 Odontólogo/entidad Zahnarzt/Praxis Nombre Name Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email Historiales Akten médicos Desde: Von: 1 Bis: Hasta: Radiografías (Guss-)Modell Röntgenbilder Moldes Fotos 2 1 3 Otros (precise): Sonstiges (erläutern): 4 1 01 Periodo Behandlungszeitraum abarcado 02 Arch. Beigefügt adjunto 605 Odontólogo/entidad Zahnarzt/Praxis Nombre Name Straße/ Nº Calle / Nr. Código postal / Ciudad PLZ / Stadt Bundesland Estado / País/ Land Tel. / e-mail Email Historiales médicos Desde: Akten Von: 1 1 01 Periodo Behandlungszeitraum abarcado 02 Arch. Beigefügt adjunto 615 Vorhandene Imágenes dentales Zahnaufnahmen disponibles Bis: Hasta: Radiografías (Guss-)Modell Röntgenbilder Moldes Fotos 2 1 3 Otras (precise): Sonstiges (erläutern): 4 1 Digitales Digital 2 3 Núm. de Anzahl imágenes No Analog 4 digitales 01 Periapical Periapikal 1 2 02 Interproximal Bissflügel 1 2 03 Ortopantomograma OPG 1 2 04 Tomografía CT computarizada 1 2 05 Otras Sonstige radiografías Röntgenaufnahmen 1 2 06 Fotografías Fotos 1 2 Núm. de Anzahl imágenes 620 Otra Weitere documentación Unterlagen Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 10 10von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Zahnmedizinische Datos odontológicos Daten (gelb) (amarillo) 600'er 600 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Anlage b = Elementosbadjuntos = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) ZAHNMEDIZINISCHE DATOS ODONTOLÓGICOS DATEN 630 Estado Zahnbefunde de la dentadura (für Milchzähne (para dientes FDI-Schema de leche, anpassen) indíquese el código específico de la FDI) 11 21 12 22 13 23 14 24 15 25 16 26 17 27 18 28 DERECHA RECHTS IZQUIERDA LINKS 48 38 47 37 46 36 45 35 44 34 43 33 42 32 41 31 635 Datos Spezifische particulares Angaben a b c 01 Precise Erläutern 1 Kronen Coronas 2 Brücken Puentes 3 Implantate Implantes 4 Prothesen Dientes postizos 5 Sonstiges Otros 1 Okklusion Oclusión 2 Zahnabnutzung Erosión dental 3 Parodontose Estado periodontal 4 Hyperdontie Supernumerarios 5 Verfärbungen Manchas 6 Sonstiges Otros 1 Milchgebiss Dentición primaria 2 Mischgebiss Dentición mixta 3 Bleibendes Dentición permanente Gebiss 640 Otros Sonstige datos Befunde 01 Precise Erläutern 645 Tipo Gebissstatus de dentición 01 Precise Erläutern Datum: Fecha: 650 Control Kontrolliert de calidad durch Nombre Zahnarzt 1er odontólogo Name 1: forense: Zahnarzt 1er odontólogo 1 forense Datum: Fecha: 2º odontólogo Zahnarzt 2 (Falls forense notwendig) (en su caso) Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Unterschrift: Firma: Unterschrift: Firma: Nombre Zahnarzt 2º odontólogo Name 2: forense: Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : Unterschrift Firma / fecha/ Datum 11 11von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Información Zusatzinformationen adicional (gelb) (amarillo) 700'er 700 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: Día Tag Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr INFORMACIÓN ADICIONAL(bei ZUSATZINFORMATIONEN (si Bezug hace referencia auf eine vorherige a datos yaSeite facilitados ist zwingend en unadie pág. entsprechende anterior, indique Feldnummer el númeroanzugeben) del campo) Feld-Nr.nº 2 Beschreibung Descripción 700 1 Campo 705 [(DE) Versión [(ES) Version 2013] PáginaZusätzliche suplementaria Seite para "Zusatzinformationen" información adicional (700'er) (700) 1 Nein No 2 Ja Sí 12 12von de 12 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Anhang Anexo (gelb) (amarillo) 800'er 800 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Día Tag Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: a = Infono nicht verfügbar a = Datos disponibles Mes Monat = Anlage b = Elementosbadjuntos Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr = Weiterführende Infos aufadicional der Seite 700'er c = Más informacióncen pág. de información (700) a b c 805 ANEXO ANHANG ADN DNA Name: Nombre: 810 Typisierendes Laboratorio deLabor análisis Email: E-mail: Adresse: Dirección: Stadt: Ciudad: Datum muestra: Fecha der Probe: Akkreditiert gemäß: Acreditadas por: 815 Laborstandards Normas del laboratorio 820 Kit(s) STR Kit(s) STR utilizados No acreditado Nicht akkreditiert 1 Name des/der Nombre(s) de kit(s) benutzten utilizado(s): Kits: 825 ADN DNA-Profil(e) Persona Vermisste desaparecida Person Referencia Referenzmaterial - Nº de - Ref.-Nr.: ref.: _______ ____ VWA TH01 D21S11 FGA D8S1179 D3S1358 D18S51 Amelogenin Amelogenina TPOX CSF1PO D13S317 D7S820 D5S818 D16S539 D2S1338 D19S433 Penta D Penta E D1S1656 D2S441 D10S1248 D22S1045 D12S391 SE33 D6S1043 Si desea añadir más información sobre los marcadores mencionados, marque la columna c y utilice la página 700, Información Weitere Informationen zu den Merkmalsystemen mittels Spalte "c" auf der Seite 700'er vermerken. adicional. 830 Erfasst vonpor Recogidos [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Pág. adicional Zusätzliche sobreSeite perfiles DNA-Profil de ADN (805-825) Dienstgrad Cargo : Name Nombre : Anschrift Dirección : Tel. Tel. / e-mail Email : 1 Nein No 2 Ja Sí Unterschrift Firma / fecha/ Datum Anhang Anexo 1 A nte Mortem Formulario IVCVERMISSTE de INTERPOLPERSON - Persona desaparecida AM Nº: AM-Nr: Apellido(s): Familienname: Anhang Anexo (gelb) (amarillo) 800'er 800 Nombre(s): Vorname(n): Edad Alter Fecha Geburtsdatum: de nacimiento: Día Tag Mes Monat Hombre Männlich Mujer Weiblich Se desconoce Unbekannt Año Jahr 835 ANEXO ANHANG ESQUEMA KÖRPERSCHEMA ANATÓMICO (zur (opcional) optionalen Verwendung) DERECHA RECHTS IZQUIERDA LINKS [(DE) Versión [(ES) Version 2013] Anhang Anexo 2