1. GENERALIDADES La reacción de widal es un método sexológico

MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
PAG. No:
SERVICIO DE LABORATORIO (SEROLOGIA)
1 DE 3
PROCEDIMIENTO: REACCIÓN DE WIDAL
CODIGO
1. GENERALIDADES
La reacción de widal es un método sexológico usado comúnmente en el diagnóstico de las
fiebres tifoideas, entéricas y ondulantes; la reacción mide el título del suero contra una
suspensión de microorganismos conocidos.
Salmonella son bacilos no esporulados aerobios Gram negativos.
Hay 3 especies clínicamente importantes de salmonella: enteritidis, choleraesuis y typhi.
Tres síndromes principales resultan de la infección por salmonella 1) gastroenteritis la forma
más común 2) fiebre tifoidea y 3) septicemia.
2. MUESTRA
La prueba se realiza en
contaminadas.
sueros. Se debe descartar muestras turbias, bemolizadas o
3. MÉTODO
Método de aglutinación rápida en placa.
4. FUNDAMENTO
Se basa en reacciones de aglutinación entre los antígenos y los anticuerpos contra estos
antígenos presentes en el suero del paciente.
Tabla Nº 1: Reacción de Vidal
EQUIPO
Cronograma
Agitador de placas
MATERIAL
Placa de vidrio con
divisiones
Aplicadores
Micropipeta graduable
De 10 a 100 ul.
REACTIVO
Antìgeno O
Antígeno H
Ag. Paratyphi A
Ag. Paratyphi B
Fuente: Elaborado por Laboratorio Clínico, “Reacción de Vidal”, SSU, 2010.
5. PROCEDIMIENTO
 Utilizar de preferencia una placa de vidrio marcada.
 Anotar el antígeno que le corresponde a cada serie.
 Depositar en los cuadros de cada serie 0.08, 0.04, 0.02, 0.01 y 0.005 ml de suero del
paciente de arriba abajo.
 Agregar una gota de antígeno a cada una de las cantidades de suero.
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
PAG. No:
SERVICIO DE LABORATORIO (SEROLOGIA)
2 DE 3
CODIGO
PROCEDIMIENTO: REACCIÓN DE WIDAL
 Mezclar con aplicador limpio, comenzando con la ultima dilución de abajo hacia arriba.
 Agitar suavemente la placa por rotación a 120 rpm durante 2 minutos.
 Leer con luz indirecta con el objetivo de 10.
6. LECTURA E INTERPRETACIÓN
Se observa la aglutinación microscópica y se valora los resultados de la siguiente forma:
Tabla Nº 2: Grado de Aglutinación Microscópica
GRADO DE AGLUTINACIÓN
100 %
75 %
50 %
25 %
0
4+
3+
2+
+
-
Fuente: Elaborado por Laboratorio Clínico, “Reacción de
Vidal”, SSU, 2010.
El punto final de la aglutinación será la máxima dilución de suero que muestre una aglutinación
ejemplo:
Tabla Nº 3:
- Suero en (ml).
- Aglutinación.
- Título correspondiente.
0.08
5+
1/20
0.04
4+
1/40
0.02
3+
1/80
0.01
2+
1/160
0.005
1+
1/320
Fuente:
7. CONTROL DE CALIDAD
Es recomendable el uso de controles, tanto positivos como negativos, para asegurar la validez
de los resultados diarios.
8. RECOMENDACIONES
 No congelar ninguno de los reactivos.
 Evitar utilizar los reactivos fríos.
 La mayoría de los sueros considerados como normales pueden mostrar títulos de 1/20,
1/40 y ocasionalmente 1/80.
 La presencia de títulos bajos puede ser debido a vacunaciones, a infecciones pasadas o
subclínicas.
MANUAL DE NORMAS Y PROCEDIMIENTOS
PAG. No:
SERVICIO DE LABORATORIO (SEROLOGIA)
3 DE 3
PROCEDIMIENTO: REACCIÓN DE WIDAL
CODIGO
 La mejor indicación de un proceso activo lo marcan dos titulaciones sucesivas con una
diferencia importante entre el primero y el segundo título, lo que nos indicaría infección
activa, aunque también se observa esto en los convalecientes.
 Es conveniente estudiar varias muestras de sangre del enfermo con diferencia de 5-7
días en los casos dudosos.