MANUAL PARA LA UTILIZACIÓN DEL CUESTIONARIO

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Rev Cubana Med Gen Integr 1999;15(1):88-97
MANUAL PARA LA UTILIZACIÓN DEL CUESTIONARIO
DE SALUD GENERAL DE GOLDBERG. ADAPTACIÓN CUBANA
Lic. Carmen R. Victoria García Viniegras.1
RESUMEN: En este trabajo presentamos el origen y características generales del Cuestiona-
rio de Salud General de Goldberg y lo que podemos llamar un manual para su utilización en nuestro
medio, lo cual permitiría la comparación de nuestros resultados en este campo, de tan necesario
estudio, con los obtenidos en otras latitudes, lo cual resulta importante dada su amplia divulgación
a escala internacional. Se informa el resultado del estudio de validación realizado en una muestra de
237 adultos, donde se calcularon los indicadores psicométricos del General Health Questionnaire
(GHQ), los estadísticos básicos, los coeficientes de fiabilidad y la estructura factorial de la escala, a
través del método de componentes principales y rotación varimax. La puntuación media obtenida en
este estudio fue de 13,23 con una desviación standard de 7.00. El valor del coeficiente alfa de
Cronbach, calculado para nuestra serie fue de 0,89 y la correlación alta y positiva con la escala de
depresión de Beck (r = 0,92) y con la escala de ansiedad rasgo-estado de Spielbelger (IDARE)
(r = 0,85). El análisis factorial mostró la existencia de un primer factor que da cuenta del 47 % de la
varianza total, factor de salud general que tiene que ver con los afectos positivos, con un sentimiento de bienestar general.
Descriptores DeCS: CUESTIONARIOS PSICOMETRIA/métodos; ANALISIS FACTORIAL; SALUD MENTAL;
INDICADORES DE SALUD.
nas de autores a modificarlo, adaptarlo y perfeccionarlo.
El General Health Questionaire es una
técnica elaborada por este autor, en el Hospital Universitario de Manchester, Inglaterra, en la década del 70,1 con el fin de evaluar el grado de salud general. El cuestionario inicial consistía en 60 preguntas. Posteriormente se han elaborado versiones más
cortas de 30, 28 y 12 ítems respectivamente
EL CUESTIONARIO DE SALUD
GENERAL DE GOLBERG
El intento de los médicos y profesionales de la salud en general de evaluar objetivamente los niveles de salud, fue lo que
motivó a David Goldberg a elaborar un
cuestionario de autorreporte de salud general (o cuestionario de salud autopercibida), así como posteriormente, a dece1
Investigadora Auxiliar. Dirección de Investigaciones. Instituto Superior de Ciencias Médicas de La
Habana.
88
que han mostrado igual utilidad según diferentes estudios de validación efectuados.2-4 Este cuestionario fue elaborado por
Golberg con la intención de identificar la
severidad de disturbios psiquiátricos menores, por lo cual se considera que, en realidad, lo que mide es salud mental y no el
estado de salud general que tendría que
incluir el autorreporte de sintomatología física.
Esta técnica fue concebida como un
cuestionario autoadministrado dirigido a la
situación actual del examinado. El origen
de los ítems de esta escala se fundamenta
en estudios previos sobre enfermedades
mentales y la experiencia clínica del grupo
de trabajo de Golberg. Recorre cuatro áreas
psiquiátricas fundamentales: depresión,
ansiedad, inadecuación social e hipocondria. Algunos de los ítems fueron tomados de la Escala de Ansiedad Manifiesta
de Taylor, del Inventario de Personalidad
de Eysenc y del Inventario Multifacético
de Personalidad de Minnesota. Un primer
paso en la selección de los ítems fue realizado mediante un proceso de grupos criterios. Luego mediante un análisis de componentes principales se establecieron los componentes que explicaban el 55,5 % de la
varianza total, siendo atribuible al primero
el 45,6 % de tal varianza. Los componentes
fueron: severidad de la enfermedad (factor
general), depresión psíquica, agitación, ansiedad e irritabilidad. Tomando como base
el criterio de carga factorial mayor o igual a
0,2, fueron mantenidos en el cuestionario
59 ítems que luego se redondearon a 60.
Esta escala, en cualquiera de sus versiones (60, 30, 28 ó 12 ítems), consta de proposiciones que deben ser respondidas escogiendo una de las posibles respuestas,
planteadas al sujeto en escala Likert (ver
anexo). Cuando el ítem está formulado de
manera que expresa un síntoma, la respuesta "menos que de costumbre" toma
el valor 0 y la respuesta "mucho más que
de costumbre", toma el valor 3. Pero si el
ítem está redactado de manera positiva, los
valores para calificar cada categoría se invierten. Así se obtiene un estimado del grado de severidad de la ausencia de salud
mental, cuyo puntaje total es la sumatoria
de los valores obtenidos en cada uno de
los ítems. Para la calificación del GHQ existe otro método, que es el método original
de Golberg y consiste en asignar un 0 a las
2 primeras respuestas de cada enunciado y
un 1 a las 2 últimas. De esta manera el autor
obtenía un puntaje total, que era indicativo
de disturbios mentales más severos, mientras mayor fuese su valor. En esta forma de
calificación se establece un punto de corte
o "cut-off-score" por encima del cual se
consideran "casos", o personas con disturbios psiquiátricos, y por debajo del cual
se consideran "no casos", o personas sanas. Así vemos con frecuencia en la literatura que los autores establecen los puntos
de corte de sus muestras de estudio, al contrastar los resultados del GHQ con los obtenidos en otras pruebas, generalmente escalas de depresión, de ansiedad o ambas.
En la versión de 12 ítems, casi siempre este
punto se reporta en 3/4 ó 4/5 ó 5/6.
En la actualidad el método más utilizado es el método Likert, en particular en la
versión castellana, que empleamos en el
presente trabajo, con valores de 0 a 3 en las
categorías de respuesta. Según este método el valor máximo que se puede obtener en
la escala es de 36 puntos y el mínimo de
cero puntos. El puntaje total se obtiene por
sumatoria simple de las calificaciones en
cada uno de los ítems.
El GHQ es un cuestionario para evaluar salud autopercibida, o sea la evaluación que hace el individuo de su estado de
bienestar general, especialmente en lo que
se refiere a la presencia de ciertos estados
emocionales. Así los ítems 3, 4, 5, 9 y 12 co-
89
mienzan preguntando "se ha sentido..." y
el 7 "ha sido capaz de disfrutar...". También
este cuestionario pretende la evaluación de
algunas de sus funciones intelectuales y
fisiológicas, como es el caso de los ítems 1
y 2 y la autovaloración del individuo en el
establecimiento y alcance de sus metas y
propósitos en la vida (ítems 10 y 11) y del enfrentamiento a las dificultades (ítems 6 y 8).
Este cuestionario ha sido considerado
como algunos autores como instrumento
para evaluar bienestar psicológico, pero
nosotros preferimos retomar la intención
original del autor al llamarlo Cuestionario
de Salud General o de Salud Mental, como
ha sido universalmente aceptado. En realidad el bienestar psicológico es un determinante de la salud y a la vez un componente
de ella (por eso aceptamos su inclusión en
un cuestionario de salud general), pero no
son categorías sinónimas. En la literatura
revisada hemos encontrado autores que
emplean el GHQ como indicador de otras
categorías tales como "dimensión psicológica de la calidad de vida en el ámbito de
salud".5 Pudiéramos decir que coinciden
con Goldberg al considerarlo como la expresión mental de la salud, o Cuestionario
de Salud Mental.
cación del GHQ en estudios epidemiológicos, de screening, con la intención de
evaluar salud mental a nivel de población
general, así como en ciertos grupos específicos de población tales como los jóvenes
estudiantes, los ancianos, las mujeres embarazadas y puérperas, y los familiares y
cuidadores de enfermos crónicos.
También ha sido empleado para evaluar la asociación de la salud mental con
algunos elementos psicosociales tales como
los problemas psicosociales en la mujer y la
familia, la migración, el apoyo social, el status socioeconómico, las condiciones sociopolíticas adversas, y las situaciones sociales y ambientales especiales. Muy interesante ha sido la aplicación el GHQ en los
estudios acerca del desempleo y otras situaciones del ámbito laboral en su repercusión sobre la salud y el bienestar humanos. También ha sido aplicado para estudiar a repercusión sobre la salud mental y el
bienestar, de situaciones estresantes de diversa índole, tales como accidentes, desastres naturales, estrés postraumático vinculado a situaciones de guerra y otras situaciones de estrés relacionadas con la vida
militar.
Algunos autores lo han utilizado en
grupos de pacientes, tales como pacientes
cardiovasculares, endocrinos, cancerosos,
neurológicos, reumatológicos, asmáticos,
sidosos; así como también en pacientes
quirúrgicos, ginecoobstétricos, pacientes
con fatiga crónica, con trastornos alimentarios, en alcohólicos y en otras toxicomanías, y también para evaluar la prevalencia
de disturbios psicológicos en población
hospitalaria.
Es interesante señalar que existen versiones del GHQ en diferentes idiomas y
culturas, con sus correspondientes estudios de validación. En idioma español este
cuestionario ha sido ampliamente utilizado
en España, y también ha sido objeto de
ANTECEDENTES
En general, este cuestionario ha sido
recomendado tanto en la investigación
epidemiológica como en el trabajo clínico,
siempre que se pretenda evaluar un estado
general de salud mental o bienestar. La mayoría de los autores reconocen que la mejor
utilización del GHQ es precisamente en estudios epidemiológicos, poblacionales en
los que se requiera una evaluación de la
salud mental desde la perspectiva de la
medicina a nivel primario, preventivo.6,7 Existe una abundante literatura acerca de la apli-
90
adaptación y validación en Chile. La mayoría de los estudios de validación han tomado como criterio externo una entrevista clínica, criterio de expertos (médicos psiquiatras), o escalas ya validadas. El GHQ ha sido
muy bien considerado por diversos autores que lo han tomado como criterio de validez para realizar estudios de validación de
otros instrumentos.
El análisis de los ítems de esta escala
nos indica que ella se refiere a indicadores
de salud mental autopercibida y, en este
sentido, ofrece también una evaluación de
este aspecto del bienestar psicológico, aunque no contempla otros como son la evaluación cognitiva sobre la propia vida que
incluye la satisfacción con el logro de metas; ni los aspectos de la esfera emocional,
evaluando la presencia de aspectos positivos y negativos y su relativo predominio,
que es, a nuestro juicio, lo que determina la
presencia de un determinado nivel de bienestar. Por esta razón no la consideramos una
escala de bienestar psicológico, sino sólo
de un componente de éste.
ESTUDIO DE VALIDACIÓN
En este estado de cosas en el tema que
nos ocupa, decidimos trabajar en la obtención de una técnica que permitiera la evaluación de la Salud Mental, aplicable a estudios epidemiológicos y diagnósticos preventivos en nuestra población, ya que, mientras la salud física es objeto de chequeos o
controles de tipo preventivo a nivel primario, en el terreno de la salud mental, aunque
su importancia es de todos conocidas, no
ocurre lo mismo.
Este cuestionario nos permite evaluar
niveles de salud mental (autopercibida en
individuos o grupos de riesgo), evaluar la
efectividad de medidas de promoción de
salud o protección de enfermedades y es-
tudiar la asociación de la salud mental con
indicadores de salud objetivos y con otras
categorías psicosociales.
La amplia utilización del GHQ en diversas latitudes confirma la conveniencia de
su aplicación en nuestro medio, con el fin
de aprovechar la experiencia acumulada y
además permitir la comparación de nuestros resultados con los obtenidos en otras
culturas.
Por todo lo anterior llevamos a cabo
un estudio de validación con el objetivo de
adaptar el cuestionario de salud general de
Goldberg (GHQ) para su adecuada utilización en nuestro medio, estableciendo la
validez, confiabilidad y su estructura factorial. Este estudio nos permitió también conocer el resultado de una primera aproximación a la evaluación de la salud mental en
nuestra población, así como proponer su
utilización a nivel de atención primaria de
salud, tomando la versión castellana utilizada por Álvaro Estramina desde inicios de
la presente década.8
La muestra estuvo constituída por
237 voluntarios adultos, de ambos sexos,
la mayoría de ellos laboralmente activos,
sólo 2 eran estudiantes y 25 jubilados (entre 65 y 70 años de edad), y 8 amas de casa.
El 92 % de la muestra fue obtenida de trabajadores que asistían a chequeo médico preventivo en el Profilactorio Nacional Obrero
del Ministerio de la Industria Básica, durante el año 1996, procedentes de casi todas las provincias del país. También fueron
incluidos trabajadores de otros sectores
(pesca, agricultura, ciencia), que asisten en
menor número a este centro. Los pacientes
fueron seleccionados bajo el criterio de su
aceptación voluntaria de ser sometidos a
las pruebas, y de un adecuado nivel de comprensión ante la tarea. Sólo 8 individuos
fueron excluidos por no cumplir alguno de
estos requisitos. Todos tenían una escolaridad superior al noveno grado, siendo un
91
82 % de los casos de nivel medio o medio
superior y 18 % universitarios. El resto de
personas evaluadas que no procedían del
Profilactorio fueron obtenidas como voluntarios de nuestro propio centro de trabajo,
y tenían edades entre 25 y 44 años de
edad. La media de edad fue de 39 años, el
59 % eran hombres y el 41 % mujeres.
Se utilizaron los siguientes instrumentos: Cuestionario de Salud Mental de
Goldber (GHQ), escala de depresión de
Beck, escala de ansiedad Rasgo-Estado de
Charles Spielberger (IDARE). Se realizó un
análisis de contenido a los ítems de la escala GHQ por 4 psicólogos expertos en el tema,
con el fin de analizar la correspondencia de
los ítems con nuestra definición conceptual de la salud mental, estimándose adecuados.
Las escalas antes mencionadas se aplicaron de manera individual, en un local
climatizado y siempre por el mismo aplicador.
El GHQ fue respondido con valoraciones
en escala Likert, de 0 a 3 puntos (ver anexo)
y calificado según este método. La puntuación total se calculó sumando las puntuaciones obtenidas en todos los enunciados
de la escala (a medida que aumentan las
puntuaciones disminuye el nivel de salud
mental).
Se calcularon los indicadores psicométricos del GHQ. Se establecieron los estadísticos básicos, los coeficientes de fiabilidad y la estructura factorial de la escala,
a través del método de componentes principales y rotación varimax. Se estableció la
validez del GHQ tomando como criterio escalas clásicas de evaluación de estados
emocionales negativos (depresión y ansiedad), con las cuales las consideraciones
teóricas nos permitían esperar una correlación negativa. En otras palabras, por estar
la salud mental inversamente relacionada
con los síntomas de depresión y ansiedad,
podemos esperar una correlación negativa
entre las escalas de Beck (depresión) y
Spielberger (ansiedad) con el GHQ. Se establecieron valores normales tentativos de
los instrumentos empleados.
Estos procedimientos se realizaron a
punto de partida de una base de datos creada en Statiscs Program for Social Sciences
(SPSS), y aplicando las opciones de análisis psicométrico que brinda el sistema. La
puntuación media obtenida en este estudio
fue de 13,23, con una desviación standard
de 7,00. El histograma de frecuencia se observa en la figura 1. Este valor medio es
similar al obtenido por otros autores en versiones castellanas del instrumento,9,10 que
reportan valores entre 12 y 14.9,10 La distribución de frecuencia no mostró diferencia
cuando se comparó según sexo.
F re c u e nc ia
60
50
40
30
20
10
0
0
10
20
30
40
P u n ta j e to t a l g h q
S e ri es A
FIG. Frecuencia absoluta.
La consistencia interna del General
Health Questionnaire ha sido demostrada
en numerosos estudios. Así, Alvaro, Garrido y Moret estudiando muestras de jóvenes en España (Álvaro Estramina JL, Características psicométricas del cuestionario
92
de salud general de Goldberg. Notas del
curso de doctorado impartido en la Universidad Complatence. Madrid, 1996), en diferentes estudios encontraron coeficientes
alfa de Cronbach entre 0,82 y 0,85. Politi
en Italia,11 Sheks en China12 y Banks en
Gran Bretaña,13 también encontraron valores similares.
El valor del coeficiente alfa de
Cronbach, calculado para nuestra serie fue
de 0,89, similar e incluso superior al obtenido por estos autores, lo cual nos habla a
favor de una buena consistencia interna de
nuestro instrumento. La validez de esta escala nos ha parecido buena, al correlacionar
alto y positivo con la escala de Depresión
de Beck (r = 0,92) y con el Idare (r = 0,85), lo
cual concuerda con lo obtenido por otros
autores, aunque con indicadores diferentes. Así por ejemplo, Aderibigde, en
Nigeria14 y Kitamura en Japón,15 así como
Grifiths16 y Samuels17 en Estados Unidos y
Politi en Italia,11 obtienen índices de sensibilidad y especificidad por encima del 80 %
al utilizar esta escala en distintos grupos de
pacientes.
Muy interesantes encontramos los resultados del análisis factorial de la escala
que muestra la existencia de un primer factor que da cuenta del 47,6 % de la varianza
total (tabla 1). Aparecieron 2 factores con
eigenvalues superiores a 1.00. El segundo
factor que emerge en este análisis sólo
incrementa la explicación de un 9,2 % de la
varianza total. Estos 2 factores se muestran
altamente correlacionados entre sí (tabla 2).
Varios estudios factoriales realizados con
el GHQ apuntan hacia la existencia de un
factor general, que muchos autores identifican como factor general de bienestar, pero
que nostros preferimos identificar como factor general de salud, ya que como hemos
explicado consideramos que esta metódica
plantea indicadores de funcionamiento físico y mental saludables, y no propiamente
indicadores de bienestar psicológico, teniendo en cuenta la diferenciación conceptual antes expresada.
TABLA 1. Resultados del análisis factorial
(Componentes principales)
Factor
Eingenvalue
1
2
5,717123
1,10279
Varianza explicada
47,6 %
9,1 %
TABLA 2. Correlación entre los 2 factores
aparecidos
Factor
1
2
1
0,72428
0,68951
2
0,68951
0,72428
Los valores de la matriz factorial
rotada (rotación Varimax) nos indica una
carga factorial elevada para la mayoría de
los ítems en el factor 1 y en el factor 2 (tabla 3).
TABLA 3. Valores de la carga factorial de los
ítems obtenidos en cada factor
Ítems
Factor 1
Factor 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
0,70197
0,77033
0,22123
0,19482
0,81387
0,44272
0,66699
0,25921
0,71393
0,37883
0,11260
0,56036
0,33783
0,05624
0,66782
0,69816
0,21080
0,49603
0,35969
0,74750
0,43315
0,63022
0,63544
0,52793
La interpretación de los factores fue realizada sobre la base de la carga factorial de
los ítems y de la congruencia semántica y
93
ría de los estudios de validación en las
diferentes lenguas, se realizan en muestras de estudiantes universitarios exclusivamente (seguramente esto está
determinado por la factibilidad de realizar estudios de este tipo), pues podemos considerar que nuestra muestra es
bastante heterogénea.
3ero. La no factibilidad de un muestreo a
escala nacional. Con un valor medio
de 13,23, podemos considerar que
aquellos individuos que obtengan
anotaciones alrededor de 13, digamos
entre 10 y 16, pueden ser considerados como normales. De esta manera los
puntajes por encima de 16 podremos
considerarlos como altos en términos
de deterioro de la Salud Mental, mientras aquellos por debajo de 10 pueden
ser considerados como bajos en cuanto al deterioro de la Salud Mental. Claro, estas clasificaciones pueden ser
realizadas con diferentes criterios según el fin de nuestro análisis, ya sea
comparar poblaciones, evaluar casos
aislados o grupos especiales de individuos, seleccionar a los más sanos,
con un fin determinado, digamos de selección para un empleo, o los más enfermos para tributarles algún tipo de
servicio de salud o controles preventivos. Por eso no asumimos el rango clásico para el diagnóstico de normal que
se emplea en pruebas psicométricas,
que es la media +/- una desviación
standard, aunque pudiera tomarse si
de la evaluación de casos francamente
patológicos se trata.
conceptual entre ellos. Por ello identificamos el factor 1 como un factor de salud general que tiene que ver con los afectos positivos, un sentimiento de bienestar general y de su expresión psicofisiológica, teniendo en cuenta el contenido de los ítems
que incluye (veánse ítems 1, 2, 5, 7, 9, 12).
Por otra parte, el segundo factor, de una
importancia considerablemente menor,
como hemos visto, en su capacidad de explicar la varianza observada; puede ser identificado como un factor de funcionamiento
social adecuado, que marca la competencia
del individuo en cuanto a su capacidad de
enfrentamiento adecuado a las dificultades, su capacidad de tomar decisiones oportunas y de autovalorarse positivamente
(ítems 3, 4, 6, 8, 10, 11).
Podemos decir que en el primer factor
predominan los contenidos de autorreporte
de estados (sentimiento de bienestar general); mientras en el segundo predominan los
autorreportes de conductas (enfrentamiento), donde están implicados lo cognitivovalorativo del enfrentamiento y la autoestima.
Por otra parte, los resultados obtenidos, nos permiten plantear unas normas
provisionales para la población cubana, teniendo en cuenta:
1ro. Que es este el primer estudio de este
instrumento con una muestra de nuestra población.
2do. Que este estudio ha sido realizado a
punto de partida de una muestra relativamente heterogénea de nuestra población, pues aunque predominaban
los individuos laboralmente activos y
de un sector específico de nuestra economía (la Industria Básica), también había en la muestra amas de casa, estudiantes y jubilados, así como algunos
trabajadores de otros sectores, tales
como la pesca, la agricultura y la ciencia. Si tenemos en cuenta que la mayo-
Conclusiones de nuestro
estudio
1. La versión castellana de 12 ítems del GHQ
resultó ser un instrumento con índices
94
de consistencia interna y validez aceptables, al ser aplicado a una muestra relativamente grande y heterogénea de la
población cubana.
2. La salud mental de nuestra población,
evaluada por este instrumento, muestra
valores medios similares a los encontrados por autores de otras latitudes.
3. La salud mental de nuestra población
no difiere según sexo.
4. Existe un factor de salud general que
tiene que ver con los afectos positivos,
un sentimiento de bienestar general y
de su expresión psicofiológica.
El GHQ puede ser elegido para evaluar
la salud mental en estudios epidemiológicos
a nivel de atención primaria de salud en nuestro medio, si tenemos en cuenta su fácil aplicación e interpretación, y su demostrada validez.
ANEXO
Escala de Salud General. GHQ
Instrucciones: Lea cuidadosamente estas preguntas. Nos gustaría saber si usted ha tenido
algunas molestias o trastornos y cómo ha estado de salud en las últimas semanas. Conteste
a todas las preguntas. Marque con una cruz la respuesta que usted escoja. Queremos saber
los problemas recientes y actuales, no los del pasado.
1 ) ¿Ha podido concentrarse bien en lo que hace?
Mejor que lo habitual Igual que lo habitual Menos que lo habitual
que lo habitual
Mucho menos
2 ) ¿Sus preocupaciones le han hecho perder mucho sueño?
No, en absoluto No más que lo habitual
Bastante más que lo habitual
más
Mucho
3 ) ¿Ha sentido que está jugando un papel útil en la vida?
Más que lo habitual Igual que lo habitual
Menos útil que lo habitual
menos
Mucho
4 ) ¿Se ha sentido capaz de tomar decisiones?
Más capaz que lo habitual
Igual que lo habitual
tual
Mucho menos
Menos capaz que lo habi-
5 ) ¿Se ha sentido constantemente agobiado y en tensión?
No, en absoluto No más que lo habitual Bastante más que lo habitual
más
Mucho
6 ) ¿Ha sentido que no puede superar sus dificultades?
No, en absoluto
No más que lo habitual
Bastante más que lo habitual Mucho
más
7 ) ¿Ha sido capaz de disfrutar sus actividades normales de cada día?
Más que lo habitual
Igual que lo habitual
Menos que lo habitual
95
Mucho menos
8 ) ¿Ha sido capaz de hacer frente a sus problemas?
Más capaz que lo habitual Igual que lo habitual Menos capaz que lo habitual
menos
Mucho
9 ) ¿Se ha sentido poco feliz y deprimido?
No, en absoluto
No más que lo habitual
más
Bastante más que lo habitual
Mucho
10 )¿Ha perdido confianza en sí mismo?
No, en absoluto
No más que lo habitual
más
Bastante más que lo habitual
Mucho
11 )¿Ha pensado que usted es una persona que no vale para nada?
No, en absoluto No más que lo habitual
Bastante más que lo habitual
más
12 )¿Se siente razonablemente feliz considerando todas las circunstancias?
Más feliz que lo habitual Aproximadamente lo mismo que lo habitual
que lo habitual
Mucho menos que lo habitual
Mucho
Menos feliz
SUMMAR
Y: In this paper we present the origin and general characteristics of Goldberg’s
SUMMARY
General Health Questionnarie and what we can call a manual to use it in our environment, which
would allow to compare our results in this field with those obtained in other countries. This is very
important due to its wide spreading at the international level. The result of the validation study
carried out in a sample of 237 adults is reported. The psychometric indicators of the General Health
Questionnarie (GHQ), the basic statistic indicators, the realibility coefficients, and the factorial
structure of the scale were calculated by the method of main components and varimax rotation. The
mean scoring obtained in this study was 13.23 with a standard deviation of 7.00. The value of
Cronbach’s alpha coefficient calculated for our series was 0.89 whereas the high and positive
correlation with Beck’s depression rating scale was r = 0.92, and with Spielberg’s Trait Status
anxiety rating scale was r = 0.85. The factorial analysis showed the existance of a first factor that
accounts for 47 % of the total variance, a factor of general health having to do with the positive
affections and with a feeling of general well-being.
Subject headings: QUESTIONNAIRES; PSYCHOME TRICS/methods; FACTOR ANALYSIS; MENTAL HEALTH;
HEALTH STATUS INDICATIORS.
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Recibido: 26 de mayo de 1998. Aprobado: 17 de
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Lic. Carmen R. Victoria García Viniegras. Investigadora Auxiliar. Dirección de Investigaciones.
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25, Vedado, Plaza, Ciudad de La Habana, Cuba.
97
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