FISIOLOGIA RENAL CG INDÍCE FUNCIONES DEL RIÑON PROCESOS RENALES BASICOS FILTRACION GLOMERULAR (FG) DETERMINANTES DE LA F G FACTORES QUE CONTRIBUYEN A AUMENTAR LA TASA DE FG FACTORES QUE CONTRIBUYEN A DISMINUIR LA TFG FLUJO SANGUINEO RENAL (FSR) REGULACION EXOGENA DEL F S R FUNCIONES DEL RIÑON Balance hidro electrolítico Volumen Plasmático Balance ácido base Osmolaridad plasmática Excreción Secreción de hormonas PROCESOS RENALES BASICOS FILTRACIÓN GLOMERULAR: filtrado de la sangre hacia el túbulo formando la orina primitiva REABSORCION: absorción de las sustancias necesarias para el cuerpo desde el túbulo hacia la sangre SECRECION: secreción de las sustancias que van a ser eliminadas desde la sangre hacia el túbulo FILTRACION GLOMERULAR (FG) El Primer paso en la formación de la orina El riñón filtra 180 litros/día El volumen plasmático se filtra 65 veces/día Las proteínas no se filtran DETERMINANTES DE LA F G Gradiente de presión transcapilar Gradiente de presión osmótica coloidal transcapilar Permeabilidad hidrostática de la barrera de filtración: endotelio capilar glomerular con sus fenestraciones, la MB y las hendiduras de filtración entre los podocitos de las células Epiteteliales viscerales FACTORES QUE CONTRIBUYEN A AUMENTAR LA TASA DE FG Aumento en ∆P ( HTA ) Hipoproteinemia ( malnutricion) Aumento en el flujo plasmático glomerular (Embarazo, anemia) FACTORES QUE CONTRIBUYEN A DISMINUIR LA TFG Disminución de ∆P (Hipotension arterial, obstrucción ureteral o intratubular Hiperproteinemia Disminución del flujo plasmático renal (Shock, deshidratación) FLUJO SANGUINEO RENAL (FSR) El gasto cardíaco es de 500ml/min 1/5 parte (20%) va a los riñones,eso es 120 ml/min es decir 180 L/dia El FSR a través de los riñones no es uniforme 95% del FSR va a la corteza y el restante 5% va a la médula REGULACION EXOGENA DEL F SR SUSTANCIAS VASOACTIVAS Vasoconstrictoras: Angiotensina II Noradrenalina Vasopresina Endotelina Tromboxano A2 Vasodilatadoras: Factor Natriurético atrial Dopamina Histamina Acetilcolina Bradicinina Prostaciclina PG2