1 EL CURSO DE LA VIDA: DISEÑO PARA ARMAR TRABAJO PSÍQUICO ANTICIPADO ACERCA DE LA PROPIA VEJEZ: MECANISMOS Y EFECTOS EN EL MODO DE ENVEJECER Dra. Graciela Zarebski 2005 Editorial Universidad Maimónides ÍNDICE PRÓLOGO ................................................................................................................................... 5 CUESTIONARIO: ¨ Mi envejecer ¨......................................................................................... 7 I. INTRODUCCIÓN................................................................................................................. 11 I. 1. Planteamiento del Problema................................................................................................ 12 I. 1. a) Fundamentación............................................................................................................ 12 I. 1. b) Estado del Conocimiento Sobre el Tema......................................................................13 I. 1. c) Supuestos básicos.........................................................................................................13 I.1. d) Aporte que se Espera Realizar al Conocimiento del Problema............................ .......14 I.1. e) Objetivos.......................................................................................................................15 I. 2. Presupuestos Epistemológicos.............................................................................................16 I. 2. a) Teorías y/ o Paradigmas que dan cuenta de la Metodología elegida..........................16 I. 2. b) Teorías y/ o Paradigmas que han producido Aportes sobre el Tema elegido...........16 I. 3. Metodología..........................................................................................................................17 I.3. a) Fundamentación de la Elección de la Estrategia que se va a emplear..........................17 I.3. b) Determinación de las Características del Proceso de Análisis de Datos......................18 II. INVESTIGACIÓN TEÓRICA.............................................................................................19 II. 1. Concepciones acerca del proceso evolutivo en la Gerontología.....................................20 II.1. a) El curso de la vida......................................................................................................21 II.1. b) La teoría de la continuidad........................................................................................22 II.1. c) Teoría de las etapas....................................................................................................23 II. 2. Investigaciones de Bernice Neugarten..............................................................................24 II. 2. a) Continuidad vs. Ruptura...........................................................................................25 II. 2. b) Anticipación del envejecer.......................................................................................26 II. 3. Aportes psicoanalíticos: el pensamiento de Piera ulagnier..........................................29 II. 3. a) La Anticipación en el Curso Vital............................................................................30 II. 3. b) El ¨ Proyecto identificatorio ¨ en el envejecimiento.................................................32 II. 3. c) ¨ Condenado a investir ¨, aún en la vejez..................................................................34 II. 4. Esquema articulador.........................................................................................................37 II. 4. a) Anticipación inquietante de la vejez.........................................................................38 II. 4. b) Sutiles efectos siniestros...........................................................................................41 II. 4. c) Imaginario y Representaciones Sociales prejuiciosos..............................................42 II. 4. d) Imágenes de vejeces siniestras ............................................................................... 43 II. 4. e) Encrucijada: envejecer normal o patológico.............................................................46 II. 5. La problemática narcisista en el envejecer.....................................................................48 II. 5. a) Narciso: Un Viejo siniestro...................................................................................48 II. 5. b) El narcisismo y el envejecer...................................................................................50 II. 5. c) El Tiempo y El Espacio Narcisista.........................................................................52 II. 5. d) Mecanismos de defensa del narcisismo..................................................................56 II. 6. Consolidación de representación anticipada siniestra....................................................60 II. 6. a) Efecto disruptivo, siniestro: desconocerse............................................................60 II. 6. b) Concepto de siniestro en Freud..............................................................................63 II. 6. c) Articulación narcisismo-siniestro...........................................................................67 II. 6. d) Condiciones para la gestación de lo siniestro........................................................69 I. 7. Irrupción siniestra de la vejez.........................................................................................71 II. 7. a) Desencadenantes: los temas del envejecer.............................................................71 II. 7. b) Patologías narcisistas en el envejecer....................................................................71 II. 7. c) Psicosomática, narcisismo y siniestro....................................................................73 II. 7. d) El camino de las demencias..................................................................................74 II. 7. e) Siniestra vejez en una siniestra cultura..................................................................77 II. 7. f ) Un lugar para los viejos........................................................................................79 II. 8. Envejecer normal..............................................................................................................81 II. 8. II. 8. II. 8. II. 8. a) Condiciones psíquicas para un envejecimiento normal........................................81 b) Abordajes preventivos..........................................................................................83 c) Resiliencia y envejecimiento ..............................................................................87 d) ¨ Micro-duelos ¨ ..................................................................................................88 II. 9. Trabajo anticipado de duelo............................................................................................90 II.10. Revisión del concepto de ciclo evolutivo..........................................................................95 II.10. a) Correspondencias adolescencia – vejez................................................................96 II.10. b) En la flor de la vida............................................................................................ 97 II.10. c) El ¨ doble ¨ atravesando la cuestión evolutiva......................................................98 II.11. Anticipación en el plano cognitivo: planificación estratégica de la propia vida......100 II.12. Conclusiones teóricas......................................................................................................106 III. REFERENCIAS CULTURALES.....................................................................................109 Introducción...............................................................................................................................110 III. 1-Otto Rank: ¨ El Doble ¨ (película: ¨El Estudiante de Praga¨)..........................................112 III. 2-Oscar Wilde: ¨ El Retrato de Dorian Gray ¨ (novela)......................................................117 III. 3- A. Sastre: ¨ Los Últimos Días de E. Kant contados por E.T.A. Hoffman ¨ (obra de teatro). ...................120 III. 4- E. Erikson: ¨ El Ciclo de Vida del Dr. Borg. Fresas Silvestres ¨ .................................. 123 (comentario de la película: ¨ Cuando Huye el Día ¨ ). III. 5- J. L. Borges: ¨ Veinticinco agosto, 1983 ¨ (cuento).......................................................126 III. 6- Billy Wilder: ¨ Fedora ¨ (Película)............................................................................... 128 III. 7- Conclusiones...................................................................................................................130 IV. ANÁLISIS DEL CUESTIONARIO: ¨ Mi envejecer ¨...................................................132 Índice..........................................................................................................................................133 IV. 1. Fundamentación...........................................................................................................134 IV. 2. Alcance y objetivos.......................................................................................................135 IV. 3. Selección de la muestra................................................................................................137 IV. 4. Descripción del cuestionario........................................................................................137 IV. 5. a) Análisis de las preguntas y de los datos obtenidos..................................................138 IV. 5. b) Porcentaje de riesgo por pregunta...........................................................................156 IV. IV. IV. IV. 6. Análisis de los protocolos..............................................................................................157 6. a) Guía de análisis para cada protocolo...........................................................................158 6. b) Clasificación de los protocolos por grado de riesgo...................................................163 6. c) Análisis de cada protocolo de la muestra....................................................................166 IV. 7. Aspectos sociodemográficos..........................................................................................171 IV. 7. a) Características sociodemográficas de la muestra........................................................172 IV. 7. b) Grado de riesgo por categoría sociodemográfica........................................................172 IV. 8. Conclusiones parciales.................................................................................................182 V. CONCLUSIONES FINALES ............................................................................................187 VI. BIBLIOGRAFÍA.............................................................................................................. .190 Prólogo Este libro da cuenta de mi tesis de doctorado con la cual alcancé el título de: Doctora en Psicología en la Facultad de Psicología de la Universidad de Buenos Aires. Cabe aclarar que, habiendo sido la séptima en haber alcanzado esa graduación en esa casa de estudios, fue la primer tesis referida a una temática psicogerontológica. Lo cual me parece que merece ser destacado, más que por ser un mérito personal, por ser indicativo, al mismo tiempo, del poco desarrollo actual de esta especialidad, pero también, de que se está abriendo camino y haciendo acto de presencia en los ámbitos académicos entre las temáticas más habituales. Su preparación y escritura me permitió sintetizar y articular los fundamentos teóricos que dieron origen a mis trabajos y libros anteriores. En tal sentido, puedo gratificarme por la comprobación de que, a través de los cambios y replanteos que constantemente me fui formulando, pude sostener un hilo teórico conductor desde los primeros pensamientos que acompañaron mi incursión en esta especialidad. No sólo eso: también la lectura de diversos autores contemporáneos me reafirma en el camino emprendido. Es por todo esto que lo presento como el fruto de largos años de trabajo, confirmando lo que sostenía en mi primer libro, allá por el año 1990: ¨ la vejez se presenta como un campo fértil a ser trabajado ¨. También es el fruto del enriquecimiento que me aportaron quienes me guiaron en mis cursos y lecturas, como el Dr. Rodolfo Urribarri y mi Director de Tesis, quien me apoyó y asesoró con tanto afecto, el Dr. Fernando Ulloa. Para aprobar una tesis de doctorado, por supuesto se requiere método, rigor científico, utilizar lenguaje técnico, hacer una reseña exhaustiva de los textos de otros estudiosos del tema. Pero, ¿ de qué sirve la ciencia si no puede ser utilizada por la gente?¿ Qué mejor premio para alguien que pretende desarrollar teoría, que la gente común – de la cual formamos parte los científicos pueda utilizar sus resultados en la vida cotidiana? El cuestionario que elaboré, basándome en mis planteos teóricos, responde a esta inquietud. Es una herramienta que, no sólo me permitió investigar a través de una muestra mis postulados, sino que constituye uno de los pilares en que se asientan mis cursos: es la ceremonia de iniciación que deben atravesar los que aspiran a adquirir conocimientos en el tema. Ud., como lector, goza, por supuesto, de la libertad de elegir el orden en que prefiera leer los capítulos, pero le aconsejo que, antes que nada, se proponga responder al cuestionario. Luego podrá optar por ir siguiendo el análisis de cada pregunta y sus respuestas más habituales o pasar a la parte teórica o a las producciones culturales que ejemplifican mis planteos y luego pasar a las otras secciones… como guste. Pero tenga en cuenta, estimado lector, que este libro – así como mis cursos – pretende algo más que proporcionarle nuevos conocimientos acerca del envejecer. Me propongo llegar a usted en sus puntos más íntimos, más personales respecto a este tema, pues considero que – siendo el envejecer una cuestión que a todos nos toca – lo que vamos aprendiendo acerca de ella se va dando en un proceso durante el cual pensamientos y sentimientos van entrelazándose naturalmente, imperceptiblemente quizás, aunque no lo querramos. Es por eso que la condición para sumergirse en su lectura es que comience conociendo el cuestionario que sigue y que se anime a pensarlo, sentirlo y responderlo. Luego esas respuestas consérvelas en su memoria y en su papel, pues lo iré acompañando en su análisis, en los puntos que más se acerquen a su posición personal frente a los diversos puntos de interrogación. Tiene, por supuesto, algunas opciones: o se apura por ir a las respuestas, o a mis teorizaciones, salteando el cuestionario, con lo cual va a lograr leerlo más rápido, pero no creo que logre un buen conocimiento del tema. Por supuesto que, lo mejor que puede pasar, es que su acercamiento a la teoría lo convenza para re-comenzar su lectura con mayor compromiso personal. Y esta es la otra opción: entregarse al tema, meterse con todo. Si logra hacerlo, recibirá un premio. En realidad, usted sola/o se estará premiando: estoy convencida de que la vida, por sí sola, premia a quien se detiene a reflexionar en el tema, con un mejor envejecer. Pero… ya me estoy adelantando a lo que viene después… Lo dejo solo, trabajando con su envejecer… Después nos re-encontramos… CUESTIONARIO ¨ Mi envejecer ¨ 1. “La edad se apodera de nosotros por sorpresa” ¿Qué piensa de este pensamiento de Goethe? ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. 2. Usted tiene 84 años. Se mira en un espejo. ¿Qué ve? ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. 3. ¿Se reconoce en esa imagen? ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. 4. ¿Había pensado antes de hoy en su propia vejez? ¿ A partir de qué ? ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ...................................................................................................................... 5. ¿ En algún momento de su vida se sintió viejo/a? ¿ En relación con qué? ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... 6. ¿Hasta qué edad le gustaría vivir? ¿Por qué? ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. ................................................................................................................................. 7. ¿Qué forma le daría a una línea que fuera desde su nacimiento hasta su muerte? - Dibújela. - Nombre y ubique en ella distintas etapas de la vida. - Coloque a cada una de ellas, una palabra que la describa. 8. ¿Cuál de los siguientes pensamientos representa mejor su sentir respecto a la vejez? ¿Por qué? A) “La última escena de todas (la vejez), la que concluye esta historia peregrina plena de sucesos, es la segunda infancia y el total olvido, sin dientes, sin ojos, sin gusto, sin nada” (W. Shakespeare: `Como gustéis´). B) “¡Ochenta años! ¡Ni ojos, ni oídos, ni dientes, ni piernas, ni aliento! ¡Y es asombroso al fin de cuentas, cómo uno llega a prescindir de ellos! ”(Claudel, Diario´) ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... Complete las siguientes frases: 9. Cuando cumpla 70 años................................................................................. ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... 10. Envejecer es .................................................................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 11. Al envejecer me iré transformando en ......................................................... ………………………............................................................................................ ............................................................................................................................... 12. Al envejecer voy a perder .............................................................................. ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 13. Al envejecer voy a ganar .............................................................................. ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 14. Al envejecer me voy a parecer a ................................................................... ................................................................................................................................ ............................................................................................................................... 15. Al envejecer voy a estar ............................................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 16. Al envejecer me van a .................................................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 17. Al envejecer me va a gustar ......................................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ 18. Al envejecer no voy a desear ……................................................................ ............................................................................................................................... ............................................................................................................................... 19. Cuando veo un/a viejo/a pienso/siento ....................................................... ................................................................................................................................ ................................................................................................................................ DATOS PERSONALES: EDAD: SEXO: ESTUDIOS CURSADOS: OCUPACIÓN: FAMILIARES CONVIVIENTES: ENFERMEDADES ACTUALES: GRADO DE RELIGIOSIDAD: FAMILIARES MAYORES PADRE MADRE ABUELOS ABUELAS OTROS mucho regular poco nada Cómo calificaría el envejecer de cada uno ¿ALGÚN VIEJO/A (FAMILIAR O NO) LE RESULTA LLAMATIVO O SIGNIFICATIVO/A? ¿POR QUÉ? ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ¿QUÉ FUE SINTIENDO MIENTRAS CONTESTABA A LAS PREGUNTAS DE ESTE CUESTIONARIO? ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... ..................................................................................................................................... .....................................................................................................................................