Seminario 3-Guion

Universidad Central de Venezuela
Facultad de Medicina
Escuela de Medicina “Dr. José María Vargas”
Cátedra de Inmunología
Seminario 3 – Guión
Hipersensibilidades
1. Al comparar varias cepas de ratones, cada una de las cuales carece de un gen
específico (animales con deleción -knockout- de gen). ¿En qué podría diferir la
respuesta de Hipersensibilidad Tipo I de cada cepa con deleción de la de un ratón
natural? ¿En qué podría diferir la respuesta de Hipersensibilidad Tipo II? Explique
su respuesta.
a. El ratón es incapaz de generar una cadena pesada ε.
b. El ratón es incapaz de generar un receptor FcεRI de alta afinidad.
c. El ratón es incapaz de generar un receptor FcεRII de baja afinidad.
d. El ratón es deficiente en la capacidad para generar el Complejo de
Ataque a Membrana del sistema de Complemento.
e. El ratón es incapaz de expresar CR2 (CD21).
2. La inmunoterapia de respuestas de Hipersensibilidad Tipo I se dirige a aumentar
las cifras de anticuerpos IgG específicos para alergenos. Describa un mecanismo
mediante el cual la IgG específica para alergeno puede reducir la respuesta de IgE
a un alergeno.
3. Una madre tiene tipo de sangre Rh+, y el padre tiene tipo de sangre Rh−. En
estas circunstancias, el pediatra de la familia no está preocupado respecto a la
posibilidad de una reacción de Hipersensibilidad Tipo II. Pero si sucede lo contrario,
es decir, si la madre es Rh− y el padre es Rh+, el pediatra se preocupa y pide al
obstetra que inyecte a la madre anticuerpos (Rhogam) hacia el final del primer
embarazo. Explique su razonamiento en ambos casos.
4. Indique cuál(es) tipo(s) de reacción de Hipersensibilidad (I a IV) se aplica(n) a
las características que siguen. Cada característica puede aplicarse a un tipo, o a
más de un tipo.
a. Es una defensa importante contra agentes patógenos intracelulares.
b. Puede ser inducida por penicilina.
c. La histamina participa como un mediador importante.
d. Puede ser inducida por hiedra venenosa en individuos sensibles.
e. Puede llevar a síntomas de asma.
f. Ocurre como resultado de transfusión de sangre incompatible.
g. La forma sistémica de la reacción se trata con epinefrina.
h. Puede ser inducido por pólenes y ciertos alimentos en individuos
sensibles.
i. Puede involucrar destrucción celular mediante citotoxicidad mediada por
células dependiente de anticuerpos.
j. Una forma de manifestación clínica se previene por medio de Rhogam.
k. La forma localizada se caracteriza por reacción de roncha y rubor.
5. Indique si cada una de las afirmaciones que siguen
o falsa. Si cree que una afirmación es falsa, explique el motivo:
es
verdadera
a. La IL-4 reduce la producción de IgE por las células B.
b. La etapa inicial del proceso de desgranulación de los mastocitos es el
enlace cruzado de los receptores FcεRI.
c. Los antihistamínicos
Hipersensibilidad Tipo III.
son
eficaces
para
el
tratamiento
de
la
d La mayor parte de los alergenos del polen contiene un componente
alergénico único
e. Las reacciones transfusionales son manifestaciones de Hipersensibilidad
Tipo II.
f. La IgE se encuentra unida a los mastocitos aunque no haya antígeno
presente.
g. Tanto eosinófilos como mastocitos son mediadores importantes de las
reacciones alérgicas.
h. Las células TH1 liberan citocinas que incrementan la producción de
eosinófilos y mastocitos en la médula ósea.
i. Los mastocitos participan en la reacción tardía del asma
j. La reacción de roncha y rubor es típica de una respuesta temprana en la
Hipersensibilidad Tipo I.
k. Se piensa que las inyecciones contra la alergia funcionan incrementando
la reacción de tipo TH2 en individuos alérgicos.
6. En un ejercicio de laboratorio de inmunología usted estudia la reacción de
ratones a los que se inyectaron por vía intradérmica anticuerpos completos contra
el receptor Fc de la IgE (FcεRI) o fragmentos Fab de dichos anticuerpos:
a. Prediga la reacción esperada con cada tipo de anticuerpo.
b. ¿Las reacciones observadas dependerían de que los ratones fueran
alérgicos? Explique por qué.
7. ¿Qué mecanismos inmunitarios explicarían con más claridad el caso de la
persona que desarrolla cada una de las siguientes reacciones después de la
picadura de un insecto?:
a. Uno o 2 minutos después de la picadura, se presentan tumefacción y
enrojecimiento en el sitio, que desaparecen luego de 1 hora.
b. Tras 6 a 8 horas, aparecen tumefacción y enrojecimiento que
persisten durante 24 horas.
c. Después de 72 horas, el tejido se inflama y ocurre necrosis tisular.
8. En el siguiente cuadro indique si cada suceso inmunologico se produce (+) o
no se produce (-) en cada tipo de reacción de Hipersensibilidad:
Desgranulación de Mastocitos
mediada por IgE
Lisis mediada por Complemento de
eritrocitos cubiertos con anticuerpo
Destrucción tisular como reacción a
la hiedra venenosa
Desgranulación de mastocitos
mediada por C3a y C5a
Quimiotaxis de neutrófilos
Quimiotaxis de eosinófilos
Activación de macrófagos por IFN-y
Depósito de complejos antígenoanticuerpo sobre las membranas
basales de los capilares
Muerte repentina por colapso vascular
(choque) poco después de la
inyección o la ingestión de un
antígeno
Hipersensibilidad
Hipersensibilidad
Hipersensibilidad
Hipersensibilidad
Tipo I
Tipo II
Tipo III
Tipo IV