escrito de manifestación de decisión voluntaria de acogerse al plan

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ESCRITO DE MANIFESTACIÓN DE DECISIÓN VOLUNTARIA DE
ACOGERSE AL PLAN DE PAGO A PROVEEDORES, ESTABLECIDO EN EL
RDL 4/2012
(Aceptación al mecanismo de financiación)
-vía presencialÚltimo día de presentación: 19/Abril/2012
DATOS DEL PROVEEDOR
CIF/NIF
NOMBRE/ DENOMINACIÓN
ACEPTACIÓN DEL PROVEEDOR:
Sí
CORREO ELECTRÓNICO
□ (marcar con una x)
FECHA DE ACEPTACIÓN: _____/________________/2012
DATOS BANCARIOS:
IBAN
BANCO
SUCURSAL
DC
Nº DE CUENTA
Código BIC:
NATURALEZA DEL PROVEEDOR:
□ PYME
□ AUTÓNOMO
(marcar con una x donde proceda)
ACUERDO QUITA:
□ Si
□ NO
IMPORTE DEL PRINCIPAL DESCUENTO DE LA QUITA, en caso de existir:
IMPORTE
% DESCUENTO
TOTAL €
En Algarrobo, a…….de…………………………….del 2012.
(firma)
SRA. ALCALDESA-PRESIDENTA DEL AYUNTAMIENTO DE ALGARROBO
(MÁLAGA)
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