Formulario para la autodeclaración para las empresas que

Formulario para la autodeclaración para las empresas que comercializan productos
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biocidas existentes en el mercado de acuerdo con la Disposición Transitoria Segunda
del Real Decreto 1054/2002, de 11 de octubre, por el que se regula el proceso de
evaluación para el registro, autorización y comercialización de biocidas.
CUMPLIMIENTO DEL ARTÍCULO 95(2) del BPR
Fecha:
A la Autoridad Competente Española, en cumplimiento del Reglamento (UE) nº 528/2012.
Estimado Sr. o Sra.,
En cumplimiento del artículo 95.2 del Reglamento (UE) nº 528/2012, el abajo firmante, en representación de:
Nombre de la empresa:
responsable de la comercialización del producto biocida:
Nombre del producto:
para el/los siguientes tipo(s) de producto (s) para los que esta notificado
Tipo de producto
siendo la(s) sustancia(s) activa(s) (1) que contiene (2) (especificar nombre químico o común, nº CAS y nºEC)
Nombre químico o común
Número CAS
Número EC
declara que los productos biocidas mencionados arriba (3):
(1) Todos los productos biocidas cubiertos por la autodeclaración, deben contener la misma sustancia activa.
(2) Tal y como figura en la Lista elaborada por la ECHA de sustancias activas y proveedores, disponible en:
https://echa.europa.es/informatiopn-on-chemicals/active-substance suppliers
(3) Cuando más de una empresa va a ser incluída, en particular para productos biocidas que contienen mas de una sustancia activa, duplique
los párrafos cuantas veces sea necesario y añada al final de cada párrafo el nombre de la sustancia activa
La empresa
incluída como suministrador de
de conformidad con el artículo 95.1
del Reglamento (UE) nº 528/2012 es el suministrador de
La empresa
la cual está
a:
incluída como suministrador de
de conformidad con el artículo 95.1
del Reglamento (UE) nº 528/2012 es suministrador de
Mi empresa está incluída como suministrador de
de conformidad con el artículo 95.1 del Reglamento (UE) nº 528/2012
Mi empresa está
a:
la cual esta incluída como suministrador de
de conformidad con el artículo 95.1 del Reglamento (UE) nº 528/2012
Firmado:
Nombre:
Cargo: