Lesión por quemadura

LESIÓN POR QUEMADURA
Lesión hística debida a la exposición corporal al calor intenso, substancias químicas irritantes, electricidad o
substancias radioactivas.
Quemadura Datos objetivos Dolor débil.
De
Primer grado Datos subjetivos Superficie cutánea seca.
• Enrojecimiento cutáneo.
• Desprendimiento epidermis superficial
Quemadura Datos objetivos Dolor intenso
De
Segundo grado Datos subjetivos Eritema
• Herida exudativa con formación de vesículas
• La piel se nota blanda a la palpación
• Edema
Quemadura Datos objetivos Dolor escaso o nulo
De
Tercer grado Datos subjetivos Insensibilidad al pinchazo
• Aspecto blanco perlado o calcinado de todas las capas cutáneas y frecuentemente de los tejidos
profundos
• Superficie cutánea seca
• Aspecto de cuero, sin exudación, o bullas por el calor atrapado de la dermis
• Vasos sanguíneos trombosados
• Puede perderse la función del área lesionada
• Desprendimiento de tejidos
• Formación de cicatrices
Etiología habitual (desencadenantes)
* Factores ambientales: − Sustancias químicas
• Objetos calientes
• Radiación
• Calor ambiental......
* Factores fisiopatológicos: − La piel y otros tejidos expuestos a la energía térmica experimentan lesión por
quemadura a 44ºC o más, y las células de la piel, la sangre y las paredes capilares son completamente
destruidas (necrosis); los líquidos pasan con rapidez de la sangre al tejido causando edema; el shock se
1
desarrolla deprisa en las quemaduras severas.
Actividades de enfermería:
* Quemaduras menores −Aplicar compresas frías y húmedas Durante
o aprox.
bañar en agua fría 30´
−Aplicar apósitos estériles con sulfadiacina−argentica y remitirlo a su médico para posterior seguimiento.
* Quemaduras críticas − Vía aérea
• Administración oxígeno humidificado
• Líquidos intravenosos
• Alivio del dolor
• Ambiente estéril para prevenir infección
• Remitir unidad de quemados
2