Betabloqueadores: Propranolol, nadolol, atenolol, acebutolol

Efectividad y seguridad de los fármacos acción beta bloqueadora, en pacientes con hipertensión
arterial sistémica que tengan como comorbilidad insuficiencia cardiaca
Pregunta de evaluación
¿Cuál es la efectividad y seguridad de los fármacos con acción beta bloqueadora , en pacientes con
hipertensión arterial sistémica e insuficiencia cardíaca, para la disminución en la mortalidad total y
cardiovascular, el desarrollo de eventos cardiovasculares mayores (infarto agudo de miocardio,
evento cerebrovascular), desarrollo de angina inestable o de arritmia, requerimiento de revascularización miocárdica, control de la frecuencia cardiaca, impacto en la calidad de vida y
disminución de los niveles de tensión arterial?
Criterios de elegibilidad de la evidencia
Criterios de inclusión
Población
Adultos con diagnóstico de hipertensión arterial sistémica e insuficiencia cardiaca
Subgrupos
No aplica
Tecnologías de interés
Betabloqueadores: Propranolol, nadolol, atenolol, acebutolol, betaxolol, metoprolol succinato,
bisoprolol, nebivolol, carvedilol, labetalol y esmolol
Comparador
Betabloqueadores: Propranolol, nadolol, atenolol, acebutolol, betaxolol, metoprolol succinato,
bisoprolol, nebivolol, carvedilol, labetalol y esmolol
Desenlaces
Calidad de vida
Arritmia – Muerte súbita
Re hospitalización
Mortalidad total y mortalidad CV
Infarto agudo de miocardio
Evento cerebrovascular
Angina inestable
Revascularización
Frecuencia Cardiaca
Presión arterial (milímetros de mercurio, % de disminución desde la línea base en que
llego el paciente)
Eventos adversos
Tipo de estudios
Revisiones sistemáticas de la literatura de ensayos clínicos controlados aleatorizados, con fecha de
publicación igual o menor a tres años.
En caso de no encontrar revisiones sistemáticas, se amplairá la búsqueda a ensayos clínicos
controlados con asignación aleatoria
Para determinar si el estudio correspondía a una revisión sistemática, se emplearon los criterios
propuestos en el Manual Cochrane de Revisiones Sistemáticas de Intervenciones (1).
Criterios de exclusión
Población
Pacientes quienes se encuentran con urgencia o emergencia hipertensiva (requerimiento de
tratamiento antihipertensivo intravenoso)
Tipo de estudio
Revisiones sistemáticas publicadas en idiomas diferentes a inglés y español
Estudios publicados en formato resumen