Corazón, arterias y venas y salud Prof. Tomás Quesada Departamento de Fisiología Facultad de Medicina UMU Cambios demográficos en la población española Mayores 65 Mayores 80 12.000.000 10.000.000 8.000.000 6.000.000 4.000.000 2.000.000 0 1900 2000 2050 1 Prevalencia de Enfermedad Corornaria según edad y sexo Hombres Enfermedad coronaria x 1000 25 Mujeres 20 15 10 5 0 45-54 55-64 65-74 75-84 Periodos de edad Los fundamentos de la existencia de la circulación LEC 2 Circulación sistémica y pulmonar Organización vascular 3 El corazón en el torax Masas del VD vs VI 4 Estructura de las válvulas cardíacas Válvulas AA-V cerradas 5 Válvulas A-V abiertas VALVULOPATIAS “La válvula no se abre en el momento del ciclo cardíaco en que debería hacerlo.” “La válvula no se cierra completamente cuando debiera hacerlo.” Distinguir entre Orgánicas (estructurales) y Funcionales 6 El corazón como bomba (sístole) 7 El corazón como bomba (diástole) Puntos de auscultación cardíaca 8 Dinámica cardiaca Sístole cardiaca: contracción del corazón con expulsión de sangre por parte de los ventrículos. Diástole cardiaca: relajación del corazón que permite el llenado de sangre de las cavidades cardiacas. Volumen latido: cantidad de sangre que sale del corazón en cada latido. Frecuencia cardiaca: número de veces que el corazón se contrae por minuto. Volumen minuto cardiaco(VM): cantidad de sangre que sale del corazón por minuto. Depende: VM = VL x FC 9 El Electrocardiograma Derivaciones del ECG 10 Radiología cardiaca Estructura de los vasos 11 Organización de los vasos Arterias de conducción Arteriolas de resistencia Capilares Venulas Venas Arterioesclerosis 12 Trombosis coronaria Bypass coronario 13 Corazón y la presión arterial Medida de la presión arterial 14 Evolución de la presión arterial según la edad Válvulas venosas y retorno de la sangre al corazón 15 Enfermedad troboembólica venosa y edad 400 350 300 250 200 150 100 50 0 20 30 40 50 60 70 >80 Edad en años 16 Mortalidad/100.000 habitantes Relación mortalidad anual/edad por sexos 10000 Mujeres Hombres 1000 100 10 1 30 40 50 60 70 80 90 Edad en años Presión arterial (mmHg) Evolución de la presión arterial sistólica en relación a la edad en ambos sexos Mujeres 150 Hombres 140 130 120 110 100 30 40 50 60 70 80 Edad (años) 17 Sedentarismo y Envejecimiento En España el 71% de los ciudadanos no practica actividad física: 68,5 % hombres 73,5 % mujeres Intervenciones para reducir el riesgo cardiovascular Hábitos de vida: = Ejercicio = Dieta = Reducción del estrés 18 Riesgo relativo de ECV y ejercicio 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 Nunca camina Camina Camina Camina normal rápido (>4 muy (<3,5 km/h) rápido km/h) (>6 km/h) 19