UNIVERSIDAD CENTROCCIDENTAL LISANDRO ALVARADO DECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA ENFERMERIA FISIOLOGĺA DIGESTIVA SECRECIÓN SALIVAL Y GÁSTRICA Prof. Ana López-Fonseca [email protected] Contenido -Secreción salival .Composición .- Funciones de la saliva. .- Mecanismos de regulación de la secreción salival. -Secreción gástrica. .- Composición de la secreción gástrica (pepsina, ácido clorhídrico, factor intrínseco). -Funciones del estómago. -Fases de la secreción .-cefálica, gástrica, intestinal. -Mecanismo de producción de ácido clorhídrico .- regulación de su secreción. .- Acetilcolina, gástrica e histamina como reguladores de la secreción gástrica. Secreción salival Composición: • • • • • Enzimas(amilasa salival, lisozima) Moco (mucina) Agua Electrolitos IgA Funciones de la saliva: • • • • Amilasa: fracciona almidones, Lizozima: antimicrobiana Mucina, agua: lubricación IgA: anticuerpo Higiene bucal Secreción salival ecanismos de regulación de la secreción salival: SNA lejo incondicionado: Reflejo condicionados: fase cefálica de la regulación mento →quimiorreceptores Es mulos sensoriales → parasimpá co NCVII uperior al inferior NC IX NT TI T3 ¿Inhibición? Secreción gástrica Partes del estómago: • Fundus • Cuerpo • Antro • Píloro Glándulas oxínticas Glándula pilórica Secreción gástrica Glándulas pilóricas Mucina u oxínticas Célula ECL Células mucosas HCL Factor intrínseco histamina Gastrina o pépticas Pepsinógeno Células G Secreción gástrica Cantidad: 2 -3 L / día, hipotónico, pH 1- 3 Composición de la secreción gástrica: • Moco • Solución acuosa con electrolitos • Jugo gástrico • Pepsinógeno, pH ácido → Pepsina • Ácido clorhídrico • Factor intrínseco Funciones del estómago Acción mecánica y química→ bolo alimen cio →quimo (masa semisólida) Par culas más pequeñas → superficie de contacto Sólo salen partículas de 1mm3 al duodeno Mucus evita autodigestión HCL: bactericida, desnaturaliza proteínas, pepsinógeno → pepsina Factor intrínseco: escencial para la absorción de Vit B12 en el íleon Fases de la secreción •Fase cefálica: Nervio Vago (30 %) •Fase gástrica: Gastrina, histamina, distensión por alimentos, reflejos cortos y largos (60%) •Fase intestinal: (10%) Fase gástrica Reflejos cortos: estímulos por la presencia del alimento, distención de la pared→ estímulo p. mientérico → es mula liberación gastrina Reflejos largos: reflejo vago – vagal. Se inicia con la distención → HCL, Gastrina Mecanismo de Gastrina - Histamina Receptor gastrina G Receptor histamina H Receptores c. muscar ECL Gastrina Célula enterocromafin: Fase intestinal Corresponde al 10 % de la secreción de HCl El duodeno libera gastrina en poca cantidad Mecanismo de producción de ácido clorhídrico H+ - K+ ATPasa K+ Canal de Cl- K+ a parietal u ca ATP K+ Na+ Na+ – K+ ATPasa Inhibición de la secreción de HCl H+ - K+ ATPasa ↓ pH gástrico por vaciamiento ↓secreción de gastrina Liberación de somatostatina y GIP que inhiben la secreción gastrina Omeprazol Antihistamínicos H2 Receptores H2