FORMULARIO DSA–7 SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN SANITARIA DE CONSTRUCCIÓN E INSTALACIÓN PARA PLANTAS QUE SINTETIZAN, FABRICAN, FORMULAN Y/O ENVASAN PLAGUICIDAS AGRICOLAS Para llenar este formulario, consultar el Acuerdo Ministerial número SP-M-1811-2004 Planta nueva Planta en funcionamiento Cambio de ubicación Nombre de la planta Dirección completa del terreno propuesto para ubicar la planta Nombre del propietario o representante legal Dirección completa para recibir notificación Tipo y número de identificación Teléfono(s) Lugar y fecha E-mail Firma Lista de verificación de documentación obligatoria para procesar la solicitud 1. Solicitud en formulario DSA-7, en original y copia. 2. Copia de autorización sanitaria de ubicación (Capítulo II de la Norma). 3. Descripción detallada de los procesos de fabricación, lista de materias primas (ingredientes activos, inertes, adicionales y solventes), productos finales y producción anual estimada. 4. Flujograma del proceso y operaciones, indicando con detalles las fuentes de origen de residuos sólidos, líquidos y gaseosos. 5. Planos de instalaciones eléctricas, agua potable, drenajes, tratamiento de desechos sólidos, líquidos y gaseosos, equipos, laboratorios, espacios verdes y demás áreas. 6. Especificaciones técnicas de construcción y memoria descriptiva que incluya lo establecido en el artículo 9 de la Norma. Uso Oficial (Registro de Recepción) Dirección General de Regulación, Vigilancia y Control de la Salud Departamento de Regulación de los Programas de la Salud y Ambiente 2ª. Avenida 0-61 zona 10. Tel.: 25022902. Correo electrónico: [email protected]