Boletin 64 Integracion historica del gasto en salud del MSPAS

64
BOLETÍN GTM-SCNS-MSPAS NÚMERO
Cuentas Nacionales de Salud
64
Integración histórica del gasto en salud del MSPAS
República de Guatemala
Integración del gasto del Ministerio de Salud durante el periodo 2000-2014
-Millones de quetzales5,000
4,500
Millones de quetzales
4,000
3,500
3,000
2,500
2,000
1,500
1,000
500
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
MSPAS
1,178
1,439
1,430
1,560
1,528
1,712
1,997
2,356
2,521
2,975
3,234
3,589
3,704
4,410
4,503
Gasto corriente
1,160
1,413
1,402
1,528
1,503
1,633
1,881
2,257
2,438
2,885
3,084
3,478
3,635
4,198
4,245
Gasto de capital
18
26
28
32
25
79
116
99
83
90
150
112
69
212
258
Gráfica 64. Financiamiento en salud. Fuente: MSPAS/SIGSA, Cuentas Nacionales y Economía de la Salud, septiembre de 2015
La línea punteada representa el gasto corriente y hasta el año 2004 era casi el 100% de los gastos
del Ministerio de Salud. Se observa en el tema del gasto de capital, que el presupuesto ejecutado
del MSPAS es mínimo. En ese sentido, el crecimiento de la red de servicios se explica porque los
puestos de salud se incrementan con infraestructura básica y una enfermera auxiliar, lo que no
requiere de grandes inversiones. Los puestos de salud suelen ser elevados a centros de salud y
posteriormente a hospitales cuando los cambios no necesitan una erogación financiera alta.
Cuando un hospital es construido por otras fuentes financieras, el MSPAS tiene problemas para
asumir los costos de integración porque no posee presupuesto para absorber planillas, costos fijos,
mantenimiento e insumos. Al año 2014 únicamente se utilizaron para infraestructura 258 millones de
Quetzales y como se observa en la línea punteada de la gráfica, el gasto corriente es el que
mantiene la tendencia histórica de los gastos de salud del MSPAS. Esta situación amerita una
transformación de los programas de prevención, ya que no sólo es necesario intervenir en la
prevención de las enfermedades sino también se debe prevenir una merma considerable en la
capacidad instalada de la institución, para atender el incremento de la demanda. El deterioro de
la red de servicios del MSPAS se hace evidente en los medios de comunicación y en la evaluación
social, porque las construcciones datan del año 1979 o anteriores (por lo menos en 35 hospitales) y
se prevé una situación coyuntural en el corto plazo.
CUENTAS NACIONALES Y ECONOMÍA DE LA SALUD-MSPAS