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Universidad Nacional de Tucumán Secretaría Académica Dirección de Relaciones Internacionales PROGRAMA JIMA – 2º SEMESTRE 2013 FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PARA PROCESO DE SELECCIÓN Completar con letra de molde TODOS los datos solicitados en el formulario. Datos Personales: Apellido y Nombre: Dirección: C. Postal: Tel: Localidad: Celular: DNI: Piso: Provincia: Dto: E-mail: Datos Académicos: Carrera que cursa--Facultad---------------Nº Total de Materias de la Carrera: Promedio General de la Carrera: Nº de Materias Aprobadas: Nº de Aplazos: Datos de la Convocatoria: Universidad de destino-------------Área-------------------------------------Semestre para el que se inscribe- Aval del Coordinador Académico de la Facultad (Secretaría Académica): Firma: Sello: Compromiso: El que suscribe manifiesta conocer la normativa que regula el Programa JIMA, comprometiéndose a cumplir las obligaciones que el mismo prevé para los estudiantes, y acepta el dictamen del Comité de Selección como inapelable. Firma: Aclaración:
