formulario avales

ELECCIONES A CORTES GENERALES
20 DE NOVIEMBRE DE 2011
FORMACIÓN POLÍTICA ....................................................................................................................
PRESENTACIÓN DE CANDIDATURA / CANDIDATOS A ................................................................
HOJA N.º
FIRMA Y SELLO DE LA SECRETARIA DE
LA JUNTA ELECTORAL PROVINCIAL
Electores que avalan la candidatura:
NOMBRE Y APELLIDOS
SEXO
H
MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO
NOMBRE Y APELLIDOS
SEXO
H
FECHA DE
NACIMIENTO
MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO
NOMBRE Y APELLIDOS
SEXO
H
N.º D.N.I.
FECHA DE
NACIMIENTO
M
FIRMA
JUNTA ELECTORAL ....................... DE ......................................................................
CANDIDATURA PRESENTADA EL DIA ............ DE .......................... DE .................
a las ............... horas, asignándosele el n.º ............................................................. .
N.º D.N.I.
M
FIRMA
C.3
FECHA DE
NACIMIENTO
M
FIRMA
MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO
NOMBRE Y APELLIDOS
SEXO
H
N.º D.N.I.
FECHA DE
NACIMIENTO
M
FIRMA
MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO
NOMBRE Y APELLIDOS
SEXO
H
FIRMA
N.º D.N.I.
N.º D.N.I.
FECHA DE
NACIMIENTO
M
MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO