Décima sesión de Aprendizaje

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“ADIÓS NEUMONÍAS”
ESTRATEGIAS PARA SUPERAR BARRERAS DE
IMPLEMENTACIÓN
“ADIÓS NEUMONIAS”
Reduciendo las neumonías asociadas a ventilación
mecánica en las Unidades de Cuidados Intensivos de
Latinoamérica
LA ECUACIÓN
PREDOMINANTE
PARA EL CABIO
Contexto+mecanismos
=resultados
¿Cuáles son las principales
barreras, que identifica en su
unidad,
que
puedan
dificultar la consecución del
30% de la reducción de
NAVM?
Pensemos en la situación
basal, de donde estamos
arrancando.
Para poder responder a esta
pregunta nos apoyamos del
modelo de mejora continua planteándonos
inicialmente:
1. ¿Qué queremos lograr?
2. ¿Cómo sabremos que el cambio implica
una mejora?
3. ¿Qué cambio podemos hacer que resulte
en una mejora?
Este modelo nos sirve para aprender y sobre
todo para cambiar. La utilización de datos de
forma transparente y la historia de pacientes, es
un mecanismo para impactar al equipo, para
alinearlos hacia un mismo objetivo.
PEDRO DELGADO
Director del, Institute for Healthcare Improvement (IHI) en Europa y América Latina. Se
graduó en Salud Global en la Escuela de Harvard en Salud Pública. Estudió Psicología y Negocios
Globales de la Universidad Evansville en los Estados Unidos y tiene un Máster en Ciencias en
Gestión Sanitaria y Liderazgo de la Universidad Birmingham en Inglaterra. Ha sido un gran
empuje en la estrategia global de IHI. Entrena a líderes de alto nivel y a sus equipos,
realiza conferencias sobre el cambio a gran escala en todo el mundo, así como de
seguridad del paciente y mejora de la calidad.
Contexto: Condiciones
necesaria para un
programa que active
mecanismos para
producir patrones de
resultados específicos
Mecanismo: Qué es lo
que hace que un
programa llegue a
tener un patrón de
resultado específico
Patrón de resultados:
Cuál es el impacto de
mecanismos de
acuerdo a un contexto
específico.
Reduciendo las neumonías asociadas a ventilación mecánica en las Unidades de Cuidados
Intensivos de Latinoamérica
SISTEMA DE CONOCIMIENTO
PROFUNDO
Hay dos tipos de conocimiento que
debemos tomar en cuenta cuando
pensamos
en
cambios
organizacionales:
1. El conocimiento específico:
nos
referimos
al
conocimiento básico de las
cosas que hacemos en la
vida y al que recibimos en
el ámbito académico /
profesional.
2. Conocimiento de la ciencia
de
mejora:
es
una
interacción de las teorías
del
sistema,
cambios,
conocimientos y psicología.
Nos habla de pequeñas
pruebas de cambio.
La mezcla o interacción de estos dos
tipos de conocimiento nos ayudan a
acelerar el cambio.
Para aplicar una visión sistémica es importante entender
que de lo que se trata es hacer las cosas más fáciles, por
ejemplo con la aplicación de paquetes (bundles) y
apoyarnos a su vez de herramientas psicológicas ya que
a veces nos enfocamos solo en un punto sin considerar
todo el contexto. Recordemos que estamos en un
servicio de humano a humano donde considerar todo el
contexto es básico para la implementación de cambios y
mejoras.
ARTICULANDO LA META

Esto es ponernos metas articulando las variables de cambio para así convertir nuestras metas
en algo más digerible. Cuando una persona es capaz de visualizar de manera simple y sencilla
una meta el camino también será algo que se le facilite.
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ESTRATEGIAS PARA SUPERAR LAS BARRERAS DE
IMPLEMENTACIÓN
Ejemplo de la articulación de la meta
LIDERAZGO DE ALTO
IMPATO
Busca mejorar la
asistencia, mejorar la
salud poblacional y
reducir los costos.
La forma en que hacemos uso de los datos que vamos obteniendo
son un punto primordial para la toma de decisiones, tendemos a
Tomemos en cuenta que
un líder monopoliza su
voz en un equipo
multidisciplinario,
recordemos la
importancia de
interactuar con nuestros
compañeros de una
manera cálida, humana,
para así caminar juntos
hacia la meta en común.
utilizar los datos de forma estática y no dinámica sin tener en
cuenta que un resultado en número tiene una voz y esa nos debe de
ayudar a tener diálogos de aprendizaje entre todo el equipo que
brinda la atención.
Fuente: www.ihi.org
El Institute for Healhtcare Imrpovement (IHI) ha elaborado un informe sobre liderazgo
de alto impacto dirigido a mejorar la asistencia, incrementar la salud de la población y
reducir costes. Este se fundamenta en la existencia de evidencias sólidas que muestran
que el compromiso y liderazgo de los directivos de los centros sanitarios conduce a
importantes mejoras en la calidad de la asistencia sanitaria, permite ahorros y reduce los
daños a los pacientes.
3
Reduciendo las neumonías asociadas a ventilación mecánica en las Unidades de Cuidados
Intensivos de Latinoamérica
El líder a través de sus acciones moldea la cultura y fomenta una organización centrada en las personas
y en la comunidad. Un líder que comparte con transparencia los datos sobre los errores tanto como sobre los
logros con los pacientes y la comunidad construye propósito y confianza,
RESPUESTAS
transmite seriedad, moldea una cultura abierta y de indagación y estimula las relaciones en todos los niveles y
entornos.
MODELO DE
CULTURA JUSTA
Este modelo es una herramienta
innovadora en los sistemas de
salud que busca eliminar el
enfoque punitivo y por el
contrario:
 Crear una cultura
abierta y equitativa
 Crear una cultura de
aprendizaje
 Diseñar sistemas
seguros
 Manejar decisiones de
conducta
DUDAS O COMENTARIOS
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