〈スペイン語〉 保健調査票 FICHA DE INVESTIGACIÓN DE SALUD 豊橋市立 Escuela municipal_______中学校 Chugakou 内科検診や日常の健康管理の参考にします Enfermeria - Será usado solo en el examen 学年 año de medicina general o en la verificación diaria de la salud. 1 2 3 組 sección 氏名 Nombre_______________________ ◎今までにかかった病気やけがを○で囲み、( )内には病名・年齢等を記入してください。Marque con un 番 N° círculo las enfermedades o lesiones que haya tenido hasta ahora, escribiendo el nombre de la enfermedad y edad dentro de los paréntesis ( ) abajo. ・心臓疾患 enfermedad cardíaca ( ~ )才 años ・アレルギー性結膜炎 Conjuntivitis alérgica( ~ )才 años (病名 Nombre de la enfermedad ) ・アレルギー性鼻炎 rinitis alérgica ( ~ )才 años ・心雑音・不整脈 Arritmia, pulso irregular( ~ )才 años ・アトピー性皮膚炎 dermatitis atópica ( ~ )才 años ・川崎病 enfermedad Kawasaki ( ~ )才 años ・ぜん息発作 crisis de asma ( ~ )才 años ・腎臓疾患 enfermedad renal ( ~ )才 años ・花粉症 alergia al polen ( ~ )才 años ・じん麻疹 urticária ( ~ )才 años ・ ( ) ( ~ )才 años ◎学校医に相談したいこと、学校生活上注意をを必要とする病気やけがを記入してください。 Rellene este recuadro, en caso desee comunicar algo al médico referente a los cuidados que deben ser tomados en relacion a enfermedades o lesiones del alumno. 1年 año 2年 año 3年 año ◎現在の健康状態 Situación actual de la salud Colocar un ○ en la opción correspondiente. あてはまるところに○をうち、必要なところに記入をしてください。 学年 grado 現在健康である 内 科 1年 2年 3年 Actualmente se ecuentra saludable 胃腸の調子が悪くなりやすい Problemas gastrointestinales frecuentes Medicina general 少しの運動でも息切れ・動悸がする Palpitaciones, falta de aire al hacer poco ejercicio. 心雑音・不整脈がある Tiene arritmia y el pulso irregular. めまい・立ちくらみがおきやすい Siente 頭がよく痛くなる Dolor 食欲がなく全身がだるい mareos y vértigos. de cabeza con frecuencia. No tiene apetito y siente pesadez en todo el cuerpo. じん麻疹や湿疹 Eczema y urticária. Oftalm 目が赤くなりやすい Enrojecimiento 科 目やにが良く出る Tiene legaña Otorrinolaringo -cologiagicoi 眼 耳 耳鳴りが時々する Tiene 鼻 耳の聞こえが悪い 咽 喉 科 de la vista con facilidad. con frecuencia. zumbido de oídos de vez en cuando. No escucha bien. 扁桃炎でよく熱が出る Tiene fiebre con frecuencia debido a amigdalitis. 鼻頭づまりがひどい Obstrucción nasal grave. 昨年度の欠席日数 N°de faltas del año anterior 所属している部活動 日 días 日 días 部 部 2do año BMI 3年 Bukatsu que realiza actualmente 1er año 部 3er año 学校医の検診 BMI Examen médico escolar 心臓疾患 Enfermedad cardíaca 心臓疾患 Enfermedad cardíaca 心臓疾患 Enfermedad cardíaca 脊柱 Médula espinal 脊柱 Médula espinal 脊柱 Médula espinal 胸郭 Tórax 胸郭 Tórax 胸郭 Tórax 1年 アトピー性皮膚炎 Dermatitis atópica BMI 日 días 2年 アトピー性皮膚炎 Dermatitis atópica アトピー性皮膚炎 Dermatitis atópica アレルギー性鼻炎 Rinitis alérgica アレルギー性鼻炎 Rinitis alérgica アレルギー性鼻炎 Rinitis alérgica 四肢関節 Articulación de miembros 四肢関節 Articulación de miembros 四肢関節 Articulación de miembros 貧血 Anemia 貧血 Anemia 貧血 Anemia ( ) ( ) ( ) SW24hoken02(13)