BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA COMITÉ EDITORIAL

S.E. 17 - 2015
BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL
RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
GOBIERNO REGIONAL AREQUIPA
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA CAYLLOMA
SÍNDROME DE LAS PIERNAS INQUIETAS
COMITÉ EDITORIAL
Dirección Red de Salud Arequipa
Caylloma
Dra. Mercedes B. Vera Amézquita
Directora Ejecutiva.
Dra. Mercedes R. Rodríguez Bustinza
Directora O.P.P.D.I.
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Dra. Ana Patricia Polanco Gutiérrez
Responsable de Epidemiología R.S.A.C.
Mg. Judith Gabriela Flores Huanca
Coordinadora de Vigilancia Epidemiológica
Áreas del Sistema:
Vigilancia Epidemiológica en Salud
Pública.
ASIS -- Sala Situacional
Control de Brotes y Emergencias Sanitarias
EQUIPO DE APOYO:
Lic. Yanet Portilla Málaga
Soporte Informático Epidemiologia
CONTENIDO
EDITORIAL: SÍNDROME DE LAS PIERNAS
INQUIETAS
SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
SEMANA 17-2015
RED DE SALUD AREQUIPA
CAYLLOMA
Es un trastorno neurológico caracterizado por sensaciones desagradables en las piernas y un
impulso incontrolable de moverse cuando se está descansando, en un esfuerzo para aliviar
estas sensaciones. Las personas describen las sensaciones quemantes, como si algo se les
jalara o se les deslizara, o como si insectos treparan por el interior de sus piernas. Llamadas
parestesias o disestesias, varían en gravedad de desagradables a irritantes, a dolorosas. El
aspecto más distintivo o poco usual del trastorno es que los síntomas son activados por el
hecho de acostarse y tratar de relajarse. Como resultado, la mayoría de las personas tienen
dificultad para conciliar y mantener el sueño. Si no se trata, el trastorno provoca agotamiento
y fatiga durante el día. A menudo no se pueden concentrar, tienen la memoria deteriorada, o
fallan en el cumplimiento de sus tareas diarias. Ocurre en ambos sexos, pero la incidencia
puede ser ligeramente mayor en las mujeres. Aunque el síndrome puede comenzar a cualquier
edad, aún tan temprano como en la infancia, la mayoría de los pacientes severamente
afectados son de edad media o mayores. Además, la severidad del trastorno parece aumentar
con la edad. Los pacientes mayores sufren los síntomas con más frecuencia y durante períodos
de tiempo más largos. Más del 80 por ciento de las personas sufren una condición más común
conocida como trastorno de movimiento periódico de una extremidad, se caracteriza por
movimientos involuntarios bruscos de las piernas, como jalones o tirones, que ocurren
durante el sueño, típicamente cada 10 a 60 segundos, a veces durante toda la noche. Los
síntomas hacen que el paciente se despierte repetidamente e interrumpen severamente el
sueño. Los síntomas varían de una persona a otra en su severidad y duración. Los síntomas
pueden comenzar en cualquier etapa de la vida, aunque el trastorno es más común mientras
más años se tenga. Ocasionalmente, algunas personas tienen una mejoría espontánea que
dura por un período de semanas o meses. Aunque es raro, también puede ocurrir una mejoría
espontánea que dure algunos años. Se desconoce la causa. Existe un historial familiar de la
enfermedad En otros casos, parece estar relacionado a los siguientes factores: niveles bajos de
hierro o con anemia, padecer de enfermedades crónicas como el fallo renal, la diabetes, la
enfermedad de Parkinson, y la neuropatía periférica, mujeres embarazadas, especialmente en
su último trimestre. En la mayoría de estas mujeres, los síntomas generalmente desaparecen a
las 4 semanas del parto. Algunos medicamentos-como las drogas para prevenir la náusea, las
convulsiones, las antipsicóticas, y algunos medicamentos para el catarro o las alergias-pueden
agravar los síntomas, también han descubierto que la cafeína, el alcohol, y el tabaco pueden
agravar o provocar los síntomas en los pacientes.No existe una prueba diagnóstica, se
diagnostica clínicamente. Se ha identificado los cuatro criterios básicos para diagnosticarlo: un
deseo de mover las extremidades, a menudo asociado con parestesias o disestesias, síntomas
que se empeoran o sólo están presentes durante el reposo o que se alivian parcialmente o
temporalmente con la actividad, inquietud motriz, y empeoramiento nocturno de los
síntomas. Se deben realizar exámenes de sangre para excluir la anemia, la diabetes, y la
disfunción renal. Se recomienda una electromiografía y estudios de conducción nerviosa para
medir la actividad eléctrica en los músculos y los nervios y se puede utilizar una
ultrasonografía Doppler para evaluar la actividad muscular en las piernas. Estas pruebas
pueden documentar cualquier daño colateral o enfermedad en los nervios y las raíces de los
nervios En algunos casos, se realizan estudios del sueño como una polisomnografía. El
diagnóstico es especialmente difícil con los niños porque el médico depende en gran medida
en la explicación del paciente de sus síntomas y, dado la naturaleza de estos, un niño puede
tener dificultad para describirlos. Aunque el movimiento produce alivio a los pacientes es sólo
temporal. Sin embargo, se puede controlar si se encuentra otra posible afección que
contribuya al síndrome. Para aquellos con síntomas leves a moderados, la prevención es la
clave, y muchos médicos sugieren cambios en el estilo de vida y las actividades que se realizan
para reducir o eliminar los síntomas. Una disminución en el uso de cafeína, alcohol y tabaco
puede proporcionar algún alivio. Los médicos pueden sugerir que algunas personas tomen
suplementos para
deficiencias de hierro,
folato,
y magnesio. Los estudios también han
TENDENCIA
DEcorregir
LAS ENFERMEDADES
BAJO
VIGILANCIA
demostrado que si se mantiene un patrón regular de dormir, se pueden reducir los síntomas.
EPIDEMIOLOGICA
2014
Tomar un baño caliente, darse masajes en las piernas o aplicarse una bolsa caliente o hielo
puede ayudar a aliviar los síntomas en algunos. Aunque muchos sienten alivio con estas
medidas, estos esfuerzos rara vez eliminan los síntomas completamente. Generalmente los
médicos escogen entre dopaminérgicos, benzodiacepinas, opioides, y anticonvulsivos. Se ha
demostrado que los agentes dopaminérgicos, usados primordialmente para tratar la
enfermedad de Parkinson, reducen los síntomas y se consideran como el tratamiento inicial de
preferencia. A los pacientes con síntomas leves se les puede recetar las benzodiazepinas.
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 17 DEL 26/04/2015 AL 02/05/2015
1. INFECCION RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En la semana se registraron 2586 casos, que equivale a una disminución del 11 % con respecto a la
semana anterior, los distritos con mayor frecuencia de presentación de casos son: Paucarpata, Cerro
Colorado y Cayma -principalmente-. La Tasa de Notificación acumulada a la fecha es de 402.66 X
1,000 menores de 5 años, con un total de 33032 casos. Comparando la semana actual con el
promedio semanal de años anteriores existe una disminución de casos en 18 %. Con respecto a los 7
últimos años y dentro de la curva estacional nos encontramos en zona de Éxito según el canal
endémico.
2. NEUMONIA EN POBLACION MENORE5 DE 5
AÑOS
La morbilidad por neumonía registra 8 casos y representa una disminución de 47% con respecto a
la semana anterior. Los casos fueron notificados por el distrito de Majes. La Tasa de Notificación
acumulada es de 117.02 X 100,000 menores de cinco años, de un total de 96 casos. Se observa una
disminución de casos en 48 % con respecto a los 7 últimos años. Nos encontramos en zona de Éxito
según el canal endémico. Esta semana no registra fallecidos, acumulado 0.
3. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (I.R.A.) EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 3697 casos con disminución en 10% de casos en relación a la
S.E. anterior; con mayor presentación en los distritos de Paucarpata, Cerro Colorado y Cayma–
principalmente-. Siendo la Tasa de Notificación acumulada de 62.56 X 1,000 mayores de cinco
años de un total de 58423 casos; se observa una disminución del 5 % de casos con respecto a los 7
últimos años, nos encontramos en zona de Seguridad según el canal endémico.
4. NEUMONIA EN POBLACIÓN MAYOR DE 5 AÑOS
En la presente semana se notificaron 9 casos lo que significa la misma tendencia de casos en
relación a la semana anterior. El distrito con mayor número de casos en la presente semana
fue: Majes–principalmente-. Comparando la semana actual con el promedio semanal de
siete años anteriores existe disminución de casos en 51 %. Los casos acumulados 175 hacen
una Tasa de Notificación Acumulada de 18.73 X 100,000 mayores de 5 años. Nos
encontramos en zona de Exito según el canal endémico. No registra fallecidos, acumulado 0.
5. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) ACUOSA EN POBLACIÓN MENOR DE 5 AÑOS
En relación a la semana anterior se observa 412 casos, que equivale a una disminución del
23 % en relación a la semana anterior. Los distritos con mayor número de casos en la
presente S.E. son: Cerro Colorado, Cayma y Majes. La Tasa de Notificación acumulada es de
106.95 X 1,000 menores de cinco años de 8774 casos. La presente semana en relación con
el promedio semanal de los últimos siete años muestra una disminución del 9 % de casos.
Nos encontramos en zona de Seguridad. En la presente S.E. no hubo fallecidos. Acumulado
0.
6. ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (E.D.A.) DISENTERICA EN POBLACION MENOR DE 5 AÑOS
Se presentaron 12 casos, en relación a la semana anterior existe una disminución de casos
en 8%. Provenientes del distrito de Majes –principalmente-. La Tasa de Notificación
acumulada es de 323.03 X 100,000 menores de cinco años de 265 casos. Con respecto a los
años anteriores existe una disminución del 46 %. Nos encontramos en zona de Éxito según
el canal endémico. No se registra fallecidos en la semana, acumulado 0.
7. ENFERMEDAD DIARREICA (E.D.A.) ACUOSA Y DISENTERICA EN POBLACIÓN > DE 5 AÑOS
Se notifican 550 casos, con una disminución de casos en 15% en relación a la S.E. anterior.
Comparando la semana actual con el promedio semanal de 7 años anteriores, incremento
del 47 %. Con tasa de notificación acumulada de 1099.81 x 100,000 mayores de cinco años
de 10271 casos. Los distritos con mayor número de casos en la presente S.E. fueron Cerro
Colorado, Cayma y Paucarpata –consecutivamente-. Nos encontramos en zona de
Epidemia. Nos encontramos en zona de epidemia desde la semana 32-2014 hasta la
semana pasada. No registra fallecidos. Acumulado 0.
8. VIGILANCIA DE SARAMPION RUBEOLA
En relación a la semana epidemiológica anterior, se evidencia disminución de casos
sospechosos en relación a la semana anterior. Comparando la semana actual con el
promedio semanal de años anteriores existe disminución de casos en 91 %. Nos encontramos
en zona de éxito según el canal endémico.
En la presente semana notificación negativa a Parálisis Fláccida Aguda. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a Tos Ferina. Acumulado 0.
En la presente semana notificación negativa a otras enfermedades inmuno prevenibles.
Acumulado 0
09. VIGILANCIA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A LA VACUNACION O INMUNIZACIÓN (ESAVI).
AÑOS/S.E
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
1
0
0
0
0
0
0
1
1
1
1
1
1
7
2015
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
2
I
TRIMESTRE
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIME
STRE
I
SEMEST
RE
2013
0
0
0
1
0
1
1
0
0
0
1
0
0
4
4
2014
0
0
0
0
0
3
0
0
0
0
0
1
0
4
11
2015
0
0
1
0
1
3
NOTIFICACIÓN NEGATIVA
NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE E.S.A.V.I.S. LEVES-MODERADOS:
NOTIFICACIÓN NEGATIVA.
NOTIFICACION A ESAVI SEVERO:
NOTIFICACIÓN NEGATIVA.
10 NOTIFICACIÓN DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD MATERNA
VIGILANCIA DE LA
MORTALIDAD MATERNA.
AÑOS/
S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
2
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
2015
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
2012
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2013
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2015
0
0
0
0
NOTIFICACION NEGATIVA.
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2
1
1
0
4
1
2
1
11 NOTIFICACION DE VIGILANCIA DE MORTALIDAD PERINATAL
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD PERINATAL
(FETAL-NEONATAL).
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2012
1
3
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
2014
1
1
0
0
1
0
0
1
0
1
0
0
1
2015
0
2
1
1
1
0
2
0
1
0
0
0
1
1
6
9
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2012
0
0
2
0
1
0
0
0
2
0
1
2
0
8
14
2013
2
0
0
0
0
1
0
0
1
1
1
0
1
7
8
2014
0
2
2
0
2
0
0
0
0
1
0
0
0
2015
0
0
0
0
7
0
13
9
NOTIFICACION NEGATIVA.
12 VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS (POR OTRAS CAUSAS).
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD EN MENORES DE CINCO AÑOS
(POR OTRAS CAUSAS).
AÑOS/S.E
.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMEST
RE
2012
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
1
0
0
3
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
2
4
2015
0
1
0
0
1
1
0
1
0
0
0
0
0
4
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2012
0
0
1
0
0
1
0
0
0
0
1
0
0
3
6
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
2015
0
1
0
0
2
0
6
4
NOTIFICACION NEGATIVA
13 VIGILANCIA DE MORTALIDAD GENERAL
VIGILANCIA DE LA MORTALIDAD
GENERAL.
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
3
2
0
1
1
1
1
1
4
0
0
1
1
16
2014
1
2
1
2
4
2
1
1
2
5
1
1
5
28
2015
2
4
2
1
4
1
5
1
3
0
2
1
2
28
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2013
3
3
1
1
1
1
1
2
2
1
3
2
3
24
40
2014
1
4
4
3
3
1
1
1
1
3
0
0
0
22
50
2015
0
2
0
0
0
28
NOTIFICACION NEGATIVA
14 NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES EPIDÉMICOS, ES Y EVISAP. 0
NOTIFICACIÓN E INVESTIGACIÓN DE BROTES
EPIDÉMICOS, ES Y EVISAP.
AÑOS/S.E.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
I
TRIMESTRE
2013
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2014
0
0
0
1
0
1
0
1
0
0
0
0
0
3
2015
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
1
0
0
AÑOS/S.E. 14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
II
TRIMESTR
E
I
SEMESTR
E
2013
0
0
0
0
1
1
0
0
0
1
0
0
0
3
3
2014
0
0
1
0
1
0
0
0
0
1
0
0
0
3
6
2015
0
2
0
0
2
5
Estamos realizando el control de mordeduras caninas diaria desde el 01/04/15, dado los casos de
rabia canina que se han presentado en nuestra red desde el mes de marzo, lamentablemente no
podemos compararlo con años anteriores, pero se evidencia un promedio de 14 mordeduras por
semana. En esta semana se presento un nuevo caso de Rabia Canina, siendo en total 06 casos: Alto
Selva Alegre, Miraflores, Mariano Melgar, Cercado y Socabaya.