Formato de Inscripción - Departamento Extensión Académica UAA

DIRECCIÓN GENERAL DE DIFUSIÓN Y VINCULACIÓN
DEPARTAMENTO DE DIFUSIÓN Y EXTENSIÓN
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
ID:
Instrucciones: Llenar con letra de molde y tinta
*NOTA: Los datos marcados con asterisco son indispensables para tramitar inscripción
1) DATOS DEL CURSO / DIPLOMADO:
*CURSO: ____________________________________________________ *Clave: _________________
Selecciona el
Tipo de curso:
Extensión

Capacitación

Educ. Continua

Educ. a distancia

2) DATOS PERSONALES:
M
*Nombre completo: ___________________________________________________________________
*Domicilio:__________________________________________________________ C.P. ___________
Colonia:__________________________________________ Teléfono: _________________________
Ciudad de residencia: _______________________________________ Sexo:
M
F
Estado civil: _________________ *Correo electrónico: _______________________________________
CURP: __________________________________ *RFC:____________________________________
3) DATOS ACADÉMICOS:
* Egresado de la UAA
a) Si:______. Nivel de estudios obtenido: _____________________________________________
b) No._____ . Institución de procedencia: ______________________________________________
4) DATOS LABORALES: (Solo en caso de ser mayores de edad).
Institución donde trabaja:________________________________________________________________
Puesto que ocupa: ____________________________________________________________________
Teléfono(s):________________________________________ Extensión(es): _____________________
5) CURSOS PARA NIÑOS (Llenar este apartado solo en cursos para niños)
Nombre de la Mamá: ______________________________________Tel. y/o Celular: _________________
Nombre del Papá: ________________________________________ Tel. y/o Celular: _________________
6) MEDIO POR EL CUÁL SE ENTERÓ DE LOS CURSOS: (Puedes seleccionar una o más opciones).
LUGAR: 6.1. Dentro de la UAA: ( ) 6.2. Fuera de la UAA: ( ) 6.3. Otro. Especifique: __________
MEDIO: 7.1. Cartel
(
7.2. Volante a domicilio (
7.3. Folleto
(
7.4. Página de internet (
)
)
)
)
7.5. Radio
( )
7.6. Televisión
( )
7.7. Me invitó un familiar y/o amigo
( )
7.8. Otro. Especifique:____________________________________
7)
Si requieres alguna atención especial durante tu estancia en la Universidad, como por ejemplo
aula con acceso a silla de ruedas, entre otros, favor de especificarlo:
_______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________
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Código: FO-050100-02
Revisión: 08
Emisión: 20/08/12
ESPECIFICACIONES PARA INSCRIPCIÓN
AL REGISTRARTE ACEPTAS:
1. La UAA se reserva el derecho de apertura de los cursos en caso de no cubrir el mínimo de alumnos requeridos.
2. La UAA se reserva el derecho de cambio de último momento, ya sea de profesores o de horario de cursos, sin
que sea motivo para devolución de pago.
APERTURA DE CURSOS:
Se iniciarán en la fecha programada, los cursos que tengan inscritas el número de personas que se señala
como cupo mínimo.
CONFIRMACIÓN Y AULAS:
Para saber si tu curso se abrirá, es necesario que una semana antes del inicio del curso, te comuniques a
los teléfonos (449) 910 74 56 y 58. Pregunta y confirma por el aula en donde se impartirá tu curso. Puedes
escribir un correo electrónico a la siguiente dirección: [email protected] o checar la página de
internet http://sned.dgd.uaa.mx/cursos para obtener la información.
CANCELACIÓN, CAMBIO DE CURSO Y DEVOLUCIÓN DEL DINERO:
1. NO SE HARÁN CAMBIOS O DEVOLUCIONES POR SITUACIONES PERSONALES; te recomendamos elegir
bien el curso que te interesa para que no se empalme con tus actividades diarias o con otro curso.
2. Se cancelarán todos los cursos que no hayan completado el cupo mínimo.
3. En caso de que se cancele el curso al que te inscribiste, puedes tener dos opciones: cambio a otro curso
que tenga lugares disponibles o devolución de tu dinero.
4. Solo se realizarán cambios a las personas que se les haya cancelado el curso al cual se inscribieron.
5. La devolución del pago de los cursos cancelados se realizará en el Departamento de Cajas de 8:00 a 15:00
horas, no olvides presentar tu recibo de pago original.
RECOMENDACIONES GENERALES:
1. Conserve su recibo original de pago, es el único documento oficial reconocido por la institución para
realizar cualquier aclaración, trámite ó para la devolución de su inscripción.
2. Contar con su formato de inscripción no garantiza tener un lugar en el curso, se debe realizar el pago
correspondiente.
3. Se sugiere a las personas inscritas que confirmen la apertura y el salón donde se impartirá el curso en:
a. Teléfono: 910-7400 ext. 234, 910-7456 y 910-7458.
b. Por correo electrónico: [email protected] ó [email protected]
c. En lugares estratégicos de la UAA como Departamento de Difusión y Extensión (edificio 1-B, Tercer
Piso), Departamento de Cajas (edificio 1-A), Casetas y Cafeterías, donde se podrá consultar los
cursos cancelados y confirmados así como de las aulas en que se impartirán.
El Departamento de Difusión y Extensión de la Dirección General de Difusión y Vinculación de la Universidad Autónoma de Aguascalientes, es responsable del tratamiento de los datos
personales proporcionados en la presente solicitud de inscripción. Los datos solicitados serán utilizados para mantenerlo informado sobre modificaciones que pudieran presentarse en horarios,
fechas o cancelaciones y/o para notificarles sobre los Cursos o Diplomados que en el futuro se oferten en esta Institución Educativa. La confidencialidad de sus datos está garantizada puesto
que sólo el personal autorizado tendrá acceso a ellos y se han tomado medidas administrativas, técnicas y físicas para evitar su pérdida, alteración, uso indebido o divulgación. Usted podrá
ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación u oposición al tratamiento de sus datos, presentando su solicitud a través del correo electrónico
[email protected] o por escrito dirigido al Departamento Jurídico con domicilio en Avenida Universidad No. 940, Edificio 1-B planta baja, Ciudad
Universitaria, Aguascalientes, Ags. C.P. 20131.
Consiento y autorizo que mis datos personales sean tratados conforme a lo previsto en el presente aviso de privacidad.
Nombre: _____________________________________________________________________________________
Firma autógrafa del titular: ______________________________________________________________________
Fecha: ________________________________________________________________________________________
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Código: FO-050100-02
Revisión: 08
Emisión: 20/08/12