INSOLACION, GOLPE DE CALOR.
P
or nuestro clima en verano es un proceso frecuente en nuestro país. En estas
fechas el clima es duro y caluroso, tenemos que tener unos mínimos
conocimientos para paliar el cuadro, hasta que lleguen los servicios sanitarios.
En el organismo se ponen en marcha una serie de mecanismos, con el fin de eliminar el
exceso de temperatura:

Mecanismo rápido, donde se produce una vasodilatación cutánea y sudoración,
esto aumenta el gasto cardiaco produciendo una sobrecarga circulatoria.

Mecanismo tardío, hay cambios hibroelectrolíticos por producción de
aldosterona, pero sin sobrecarga circulatoria.
Todo esto se traduce en una pérdida de sodio y agua (por el sudor) que se traduce en la
deshidratación. Por lo tanto el golpe de calor es un proceso grave que se debe a la acción
directa del calor, que conlleva al fracaso multiorgánico.
FACTORES DE RIESGO.

La edad: lactantes, niños y ancianos.

Medio externo: temperatura elevada, alta humedad ambiental.

Patologías: cardiovasculares, renales, respiratorias, dermopatías.

Etilismo crónico, drogadicción.

Ingesta de agua escasa.

Enfermedades psiquiatritas.

Ejercicio físico.

Hipotiroidismo.

Fármacos: antiparkinsonianos, anfetaminas, diuréticos, betabloqueantes, sedantes
y neurocépticos.
Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez
Alférez D. José María Viñals Rodríguez
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Si no encontramos con un cuadro de insolación debemos de tomar una serie de medidas
básicas hasta que lleguen los servicios sanitarios:

Llevar al enfermo a lugar fresco y ventilado.

Poner paños fríos y húmedos en frente y axilas.

Humedecer las muñecas.

Si no hay sombra tapar la cabeza con paño húmedo y mojar todo el cuerpo y
después ventilarlo.

Si tenemos hielo mucho mejor.

Dar agua a pequeños sorbitos incorporándole y no tumbarle hasta que no los
trague.

Tumbarlo en decúbito lateral, siempre, para evitar aspiraciones si se produce un
vomito.

Hablar con él (mantiene el estado de conciencia), ver si respira bien.
Estas maniobras mínimas están encaminadas a bajar la temperatura corporal, luego ya
llegaran los servicios sanitarios para dar un diagnóstico de certeza e instaurar el
tratamiento.
LA INSOLACIÓN SE CLASIFICA:
CLÁSICA:
Es la ganancia pasiva de calor, el paciente típico es el anciano polimedicamentado con
patologías cardiacas, pulmonares, hipertensión, insuficiencia renal, suele instaurarse
durante 48 horas con somnolencia, mareos, cefalea, nauseas, y vómitos.
ACTIVA:
Es por el ejercicio o exposición alargada al sol. El paciente típico es joven y activo que ha
estado al sol mucho tiempo y a hecho ejercicio. Se instaura en forma rápida y debuta con
alteración del nivel de conciencia.
Los bebes y niños menores de tres años están muy expuestos a este problema y tenemos
que ser muy cautos para su prevención. Estar siempre a la sombra con protección solar
alta (las hay especiales para niños), con poca ropa, procurando hidratarlos al máximo con
agua, zumos etc. Cuando estén expuestos al sol siempre con gorrita y crema solar con
Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez
Alférez D. José María Viñals Rodríguez
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factor de protección alto. Si hace mucho calor los bebes mejor en casa y si van a salir
procurar mantenerlos bien frescos y poner toallitas húmedas de agua en piernas y frente
para evitar que les suba la temperatura.
Fdo.
Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez.
Jefe de Sanidad del 1er Tercio de Madrid.
Ilmo. Coronel Dr. D. José María Viñals Pérez
Alférez D. José María Viñals Rodríguez
Alférez D. José María Viñals Rodríguez.
1er Tercio de Madrid.
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