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Facultades y funciones Unidades de la Estructura Orgánica del Hospital Dipreca
GESTION Y DESARROLLO
LEY Nº 20.285
13 DIVISION COMERCIAL
Servicio: División Comercial
Jefatura: Hermes Araya Nuñez.
Dependencia: Subdirección Administrativa.
Objetivo:
Planificar, implementar y evaluar los procesos administrativos que involucren la
eficiente asignación de los recursos en materia de admisión de pacientes,
estadía y alta de ellos, las políticas de mantención y desarrollo de productos,
velando que se realicen de acuerdo a las directivas emanadas sobre esta
materia de la Dirección del Hospital, cautelando la correcta captación de los
ingresos económicos del establecimiento por concepto de prestaciones
efectuadas, conforme al avance de las ciencias médicas y administrativas, y a
los requerimientos institucionales y de los usuarios.
Asimismo, se encargará de la evaluación económica de los proyectos con
impacto comercial, llevando la administración del Banco de Proyectos, deberá
realizar la comercialización de productos nuevos o actuales con las distintas
entidades en convenio, desarrollo del Plan de Marketing del Hospital y
colaborará en la difusión del Hospital en regiones.
Como también tiene como propósito entregar apoyo a la gestión hospitalaria
otorgando información general y específica a los pacientes del Sistema
Dipreca, la dación de horas para atenciones médicas y tramitación de
reclamaciones, felicitaciones y sugerencias, correspondientes a: Centro de
información y Orientación al usuario, Servicio Social y Call Center.
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GESTION Y DESARROLLO
LEY Nº 20.285
Sus principales funciones son:
 Análisis y Control de la Gestión Operacional del Hospital.
 Implementar y ejecutar las políticas técnicas y de comercialización de
productos emanadas de la Dirección.
 Efectuar el seguimiento del cumplimiento de las metas institucionales en
lo que respecta a la División.
 Efectuar sus procesos
en el ámbito de gestión de calidad para el
mejoramiento continuo de sus procesos técnicos y administrativos.
 Coordinar la suscripción de convenios entre el Hospital y otras
Instituciones aseguradoras y de salud.
 Informar y orientar los beneficios previsionales y médicos que otorga
DIPRECA.
 Realizar copagos y convenios en el EXTRASISTEMA.
 Atención personalizada sobre beneficios en el área de Asistencia Social.
 Coordinación
personalizada
de
horas
para
Agenda
Médica
y
Procedimientos de Investigación Diagnóstica.
 Atención telefónica a todo Chile por consultas sobre horas médicas u
otros aspectos.
 Coordinar y evaluar pacientes regionales para HOSPITALIZACIÓN.
 Recepción
y
felicitaciones.
resolución
de
consultas,
reclamos,
sugerencias
y
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LEY Nº 20.285
13.1 SECCION ADMISION
Servicio: Sección Admisión
Jefatura: Raquel Blu Rodriguez.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Velar por la expedita, adecuada y oportuna admisión, referencia y atención de
los usuarios que requieren atención en el Hospital, facilitando la realización de
los procesos y trámites administrativos y asistenciales correspondientes, tanto
para su atención ambulatoria como para su hospitalización, generando la
información necesaria a los estamentos administrativos y financieros del
hospital, para la correcta aplicación de cobros de las prestaciones medicas
otorgadas a los pacientes.
Sus principales funciones son:
 Orientar e informar oportunamente a los pacientes sobre los requisitos y
procedimientos de admisión para su atención medica en el Hospital.
 Coordinar y asignar horas ambulatorias para exámenes, procedimientos y
consulta
médica
solicitadas
por
beneficiarios,
considerando
la
disponibilidad existente en la agenda medica, y proceder al cargo
oportuno de la prestación.
 Programar la hospitalización de pacientes electivos citados por los
profesionales médicos y hospitalizaciones de Urgencia, coordinándola la
evacuación de los Servicios Críticos del Hospital, de acuerdo a la
disponibilidad de camas existente en los Servicios Clínicos del Hospital.
 Mantener, conservar, custodiar y distribuir a través de la Unidad de
Archivo de fichas Clínicas, en forma oportuna, la historia clínica para la
utilización en la atención del paciente, la investigación y docencia.
 Mantener una comunicación permanente y expedita con los diferentes
Servicios y Centros médicos dependientes de DIPRECA, para la
coordinación oportuna en la derivación de pacientes.
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LEY Nº 20.285
13.2 SECCION CONVENIOS
Servicio: Sección Convenios
Jefatura: Vilma Zumaeta Figueroa.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Vender la capacidad ofrecida por el Hospital, al mejor precio, mantener
relaciones comerciales de largo plazo y velar por los intereses del Hospital,
evaluando
periódicamente
el
cumplimiento
de
los
acuerdos,(precios
,condiciones, calidad de los pacientes).
Coordinar en forma integral el proceso de atención de pacientes no
beneficiarios (ingreso, generación de cuenta y emisión de bonos)
Mantener una coordinación permanente con los Servicios complementarios,
como son las Unidades de Facturación y Cobranzas, para efectos de aportar la
información necesaria que facilite una correcta y rápida facturación y cobro de
las cuentas respectivas.
Sus principales funciones son:
 Clasificación del paciente según la modalidad que le corresponde al
ingreso, es decir, Auge, Catastrófico, libre elección, etc.
 Procedimientos de análisis y cargos de prestaciones en el extrasistema.
 Tramitación de las derivaciones desde las Isapres para atenciones
ambulatorias u hospitalizaciones.
 Tramitación de traslados de pacientes hospitalizados derivados desde
centros clínicos.
 Ingreso del paciente, lo que significa la aplicación de la modalidad de
clasificación y exigencia del cumplimiento de todos los requisitos
correspondientes para resguardar los intereses del Hospital.
 Acompañar y entregar la documentación de los pacientes en los
respectivos servicios.
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LEY Nº 20.285
 Análisis de las cuentas emitidas, aplicación de la tarifa que le corresponde
al paciente, según la modalidad y el tipo de previsión, evaluación de los
resultados, aplicación y gestión de las correcciones necesarias.
 Emisión y entrega del programa médico para la tramitación de los Bonos
de atención.
 Gestión de cobro a los pacientes para la entrega de los Bonos Médicos.
 Recepción y revisión de los Bonos para su conformidad
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13.3 SECCION ESTADISTICA
Servicio: Sección Estadística
Jefatura: Claudio Ramirez Choque.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Recoger, procesar y consolidar la información que
alimentan el Sistema
bioestadística del establecimiento y entregar información procesada a la
Dirección respecto a materias estadísticas.
Sus principales funciones son:
 Recopilar, validar, consolidar, presentar y dar a conocer los datos de
producción de los Servicios Clínicos y administrativos y la información de
los indicadores de salud.
 Codificar los diagnósticos los egresos hospitalarios de acuerdo a las
normas de la O.M.S.
 Efectuar el censo diario de pacientes.
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13.4 ARCHIVO DE FICHAS CLINICAS
Servicio: Archivo de Fichas Clínicas
Jefatura: Rodrigo Saavedra Villanueva
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Mantener, conservar, custodiar y distribuir oportunamente la historia clínica,
para la utilización en la atención del paciente, investigación y docencia.
Sus principales funciones son:
 Descargar y despachar oportunamente las fichas clínicas solicitadas para
la atención del paciente, investigación y docencia.
 Registrar la devolución oportuna de fichas clínicas a la Unidad desde los
diferentes servicios del hospital.
 Archivar oportunamente las fichas en las estanterías, según numero de
RUT.
 Reponer carátulas de fichas clínicas deterioradas para su conservación.
 Descargar periódicamente fichas de pacientes fallecidos, desde el archivo
activo al archivo pasivo.
 Archivar en ficha clínica correspondiente, documentación de pacientes
derivada a la Unidad de Archivo de Fichas Clínicas, como son: biopsias,
informes comité oncológico, protocolos operatorios, etc.
 Rescatar desde los Servicios fichas clínicas solicitas para la atención del
paciente y que no se encuentren en la Unidad.
 Proponer e informar a las Jefaturas medidas o acciones conducentes a la
mejora de los procesos de la Unidad.
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LEY Nº 20.285
13.5 UNIDAD ASISTENCIA SOCIAL AL PACIENTE
Servicio: Servicio Social al Paciente
Jefatura: Sonia Aguilera Fiedler.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Orientar al paciente ambulatorio y propender que el beneficiario de Dipreca que
se encuentre hospitalizado en el Hospital Institucional , obtenga la solución a
problemas que presenten, de carácter socioeconómicas, de salud, colaborando
en el área medica y administrativa, coordinando cuando corresponda con los
familiares de los pacientes, tutor, curador, apoderado o quien tenga la
responsabilidad de su cuidado, como también con las Asistente Sociales, de
las Instituciones de Carabineros de Chile, Investigaciones de Chile,
Gendarmería de Chile, Mutualidad de Carabineros y Dipreca.
Sus principales funciones son:
 Atender en forma transitoria al paciente hospitalizado, beneficiario de
dipreca, activo, jubilado-a,
montepiadas-os y sus cargas familiares
legalmente reconocidas en dipreca, orientándolos en los beneficios
institucionales, problemáticas socioeconómicas y salud que presenten.
 Efectuar la valoración social de los pacientes hospitalizados en la unidad
de geriatría y de aquellos atendidos en el policlínico de la especialidad,
para determinar los factores protectores con que cuenta el individuo y los
factores de riesgo que necesitan vigilancia o intervención social e
identificar las redes sociales, el soporte social, y los roles sociales del
adulto mayor.
 Atención al paciente ambulatorio, entregándole las orientaciones de los
beneficios previsionales y otras que requiera.
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LEY Nº 20.285
13.6 CENTRO DE INFORMACIÓN Y ORIENTACIÓN AL PACIENTE
Servicio: Centro de información y orientación al paciente
Jefatura: Ruth Luna Horta.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Facilitar la atención de todo usuario que realice gestiones en el Hospital, ya sea
en el ejercicio de sus derechos o en cumplimiento de sus deberes,
orientándolo, informándolo y atendiendo sus reclamos y sugerencias, con el
propósito de que reciba los servicios que otorga el hospital en las mejores
condiciones de eficiencia y oportunidad.
Sus principales funciones son:
 Informar y orientar al usuario respecto de sus derechos y deberes.
 Asistir a los usuarios en las dificultades que encuentren en la tramitación
de sus asuntos, ya sean médicos o administrativos.
 Recepcionar, registrar, evaluar y tramitar: sugerencias, reclamos y
felicitaciones.
 Aplicar encuestas, a objeto de percibir la calidad de los Servicios
Entregados.
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LEY Nº 20.285
13.7 CALL CENTER
Servicio: Call Center
Jefatura: Karina Gutiérrez Duarte.
Dependencia: División Gestión Operacional.
Objetivo:
Brindar atención Telefónica, vía Fax, e-mail, y Mensajes Oficiales a los
pacientes beneficiarios del Hospital Dipreca, tanto de la Región Metropolitana
como de Regiones, que requieran reservar hora, tanto de la Agenda Médica
como del Centro de Diagnóstico, en forma rápida, eficiente y oportuna.
Sus principales funciones son:
 Garantizar la excelencia de atención tanto a los pacientes de Región
Metropolitana como de Regiones, a través de un trato Amable, Rápido y
Profesional.
 Garantizar eficiencia en la Atención otorgada, basándose en procesos
estandarizados normados en el Manual de Procedimientos, con apoyo de
flujo gramas del Policlínico de Especialidades y Centro de Diagnóstico.
 Dar respuesta a la solicitud de horas e información que realizan los
usuarios a través de Correo electrónico.
 Recepcionar, clasificar, registrar y archivar los fax que contienen solicitud
de horas médicas y de exámenes; y también los mensajes oficiales que
llegan a Call Center, para su posterior derivación al Jefe de Call Center,
que es el encargado de responderlos, o en caso de ausencia de la
jefatura
 Cambio de horas médicas y para examen, lo que implica la eliminación de
una prestación y la asignación de una nueva hora al paciente.
 Revisión de la lista de espera para la asignación de horas cuando se
genera la vacante por anulaciones de horas.
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GESTION Y DESARROLLO
LEY Nº 20.285
 Entregar la información requerida o asignar las horas solicitadas de
acuerdo a la especialidad médica que corresponde, procurando
coordinarlas de la forma más conveniente para el paciente, especialmente
cuando son de provincia.
 Coordinar reuniones con la Doctora encargada de Policlínico, para
analizar los casos de diagnósticos complejos para los cuales se requieren
horas con urgencia y no existe disponibilidad.