2020-04-14T04:31:56+03:00[Europe/Moscow] es true Indicaciones terapéuticas , Reacciones adversas , Interacciones medicamentosas y de otro género , Precauciones y advertencias, Bibliografía flashcards

METFORMINA

La metformina reduce los niveles de glucosa en pacientes con DMNID, además, a diferencia de las sulfonilureas no causa una reducción de los niveles de glucosa en sujetos normoglucémicos. Su efecto antihiperglucemiante es principalmente debido a su mecanismo de acción en sitios extrapancreáticos, potencializando los efectos metabólicos de la insulina en los tejidos periféricos, esto resulta en un transporte incrementado de la glucosa al interior de la célula, un aumento de la oxidación de la glucosa y un incremento en la incorporación del glucógeno. La metformina no estimu­la la liberación de insulina a partir de las células beta del páncreas, disminuye los requerimientos de insulina

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  • Indicaciones terapéuticas
    Indicaciones terapéuticas
    Tratamiento en la diabetes mellitus tipo 2 (diabetes mellitus no insulinodependiente) que curse con obesidad exógena, con falla primaria y secundaria a la restricción calórica y al ejercicio y/o a la administración de hipoglucemiantes orales. Se puede utilizar en combinación con la administración exógena de insulina en aquellos pacientes que no responden al tratamiento con hipoglucemiantes orales.
    Tratamiento en la diabetes mellitus tipo 2 (diabetes mellitus no insulinodependiente) que curse con obesidad exógena, con falla primaria y secundaria a la restricción calórica y al ejercicio y/o a la administración de hipoglucemiantes orales. Se puede utilizar en combinación con la administración exógena de insulina en aquellos pacientes que no responden al tratamiento con hipoglucemiantes orales.
  • Reacciones adversas
    Reacciones adversas
    gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómito, sensación de plenitud abdominal, flatulencia, sabor metálico y anorexia. Acidosis láctica: Ocurre en pacientes con insuficiencia renal, síndrome de mala absorción y anemia megaloblástica. Hipersensibilidad: Vasculitis y pneumonitis.
    gastrointestinal: diarrea, náuseas, vómito, sensación de plenitud abdominal, flatulencia, sabor metálico y anorexia. Acidosis láctica: Ocurre en pacientes con insuficiencia renal, síndrome de mala absorción y anemia megaloblástica. Hipersensibilidad: Vasculitis y pneumonitis.
  • Interacciones medicamentosas y de otro género
    Interacciones medicamentosas y de otro género
    Los corticoesteroides, hormonas tiroideas, anticonceptivos, diuréticos y simpaticomiméticos, pueden alterar la tolerancia a la glucosa y reducir el efecto normoglicemiante de metformina. Al administrarse con cimetidina pueden incrementar su concentración plasmática y aumentar el riesgo de acidosis láctica. La amilorida, digoxina, morfina, procainamida, ranitidina, trimetropina y vancomicina puede potencializar el efecto de metformina.
    Los corticoesteroides, hormonas tiroideas, anticonceptivos, diuréticos y simpaticomiméticos, pueden alterar la tolerancia a la glucosa y reducir el efecto normoglicemiante de metformina. Al administrarse con cimetidina pueden incrementar su concentración plasmática y aumentar el riesgo de acidosis láctica. La amilorida, digoxina, morfina, procainamida, ranitidina, trimetropina y vancomicina puede potencializar el efecto de metformina.
  • Precauciones y advertencias
    Precauciones y advertencias
    La metformina se ha asociado a un riesgo de acidosis láctica a los pacientes con enfermedad hepática, daño cardiaco, enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica o con antecedente de acidosis láctica. Las biguanidas están contraindicadas en pacientes con coma diabético o cetoacidosis, infección severa, traumatismos, o en personas con antecedentes de alcoholismo crónico. Puede temporalmente retrasar la eliminación de material de contraste yodado parenteral, causando alteración aguda de la función renal. No administrar pacientes que cursen con hipoglucemia.
    La metformina se ha asociado a un riesgo de acidosis láctica a los pacientes con enfermedad hepática, daño cardiaco, enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica o con antecedente de acidosis láctica. Las biguanidas están contraindicadas en pacientes con coma diabético o cetoacidosis, infección severa, traumatismos, o en personas con antecedentes de alcoholismo crónico. Puede temporalmente retrasar la eliminación de material de contraste yodado parenteral, causando alteración aguda de la función renal. No administrar pacientes que cursen con hipoglucemia.
  • Bibliografía
    Bibliografía
    PLM. (12 de ABRIL de 2020). Metformina . Obtenido de CATALOGO LABORATORIO https://www.medicamentosplm.com/Home/productos/metformina_tabletas/10/101/64757/210 Consejo de Salubridad General. (2017). Cuadro básico y catálogo de medicamentos (2017 ed.). CDMX: CSG. Obtenido dehttp://www.csg.gob.mx/descargas/pdf/priorizacion/cuadro-basico/med/catalogo/2017/EDICION_2017_MEDICAMENTOS-FINAL.pdf IMSS. (2019). Cuadro Básico de Medicamentos. CDMX: División Institucional de Cuadros Básicos de Insumos para la Salud. Obtenido dehttp://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/pdf/cuadros-basicos/CBM.pdf