HEMATOPOYESIS
Las células sanguíneas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas) se originan
en la médula ósea mediante un complejo proceso de diferenciación y maduración
celular. En este proceso denominado hematopoyesis. Se producen las células de la
sangre a partir de un precursor celular común e indiferenciado conocido como célula
madre hematopoyética pluripotencial o hemocitoblasto.
La hematopoyesis o hemopoyesis comprende todos los procesos de división,
desarrollo y maduración de todos los tipos celulares que se generan en la médula
ósea y que se incorporaran al torrente sanguíneo.
Fases
En las fases iniciales de la vida del embrión, la hematopoyesis se da principalmente
en el saco vitelino. Luego es realizada en el hígado fetal y después se concentra
predominantemente en la médula ósea, donde continúa hasta la vida adulta. Ocurre
sobre todo en médula ósea de huesos largos, en los humanos adultos se da
principalmente en el esqueleto axial, costillas, vértebras y hueso ilíaco.
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipos celulares que
derivan de la diferenciación y expansión de progenitores inmaduros. Su
funcionamiento correcto asegura la producción de las células responsables del
transporte de oxígeno, la coagulación sanguínea y la inmunidad.
El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipos celulares
organizados jerárquicamente. En el sistema hematopoyético se reconocen diversos
tipos celulares, que podemos agrupar en: Células madre, células progenitoras y
células maduras.
Los diferentes tipos de células sanguíneas (eritrocitos, leucocitos y plaquetas) se
originan de un precursor común, una célula madre hematopoyética. La
diferenciación en cada tipo celular se da a través de procesos conocidos como
eritropoyesis (eritrocitos), granulopoyesis (granulocitos), monopoyesis (monocitos),
linfopoyesis (linfocitos) y trombopoyesis (plaquetas).
Eritropoyesis
La eritropoyesis es el desarrollo de las células rojas de la sangre (eritrocitos o
glóbulos rojos). Este proceso se aloja durante las primeras semanas de la vida
intrauterina en el saco vitelino.
La Eritropoyesis tiene un proceso de formación divido en 2 etapas. La primera etapa
consiste en la formación de los reticulocitos a partir de un proeritroblasto. Esta
primera fase es la más larga y ocurre en la médula ósea.
La segunda fase o etapa consiste en la maduración de los reticulocitos a eritrocitos
lo que ocurre en el Plasma.
Los eritrocitos comienzan como una célula pluripotencial transformándose en la
primera célula que es reconocida como específica de la línea de células rojas, el
proeritroblasto, este primer precursor es una célula de gran tamaño con abundante
eucromatina. Los proeritroblasto tienen abundantes nucléolos, resultan esenciales
para la síntesis de los ribosomas, estos serán los encargados de la síntesis de la
hemoglobina.
Aproximadamente 20 horas después el proeritroblasto se transforma en un
eritroblasto basófilo. Estos tienen una gran cantidad de ribosomas, es aquí donde
inicia la síntesis de hemoglobina. Esta célula también llamada Eritroblasto 1
acumula hemoglobina y se divide una vez más para formar al Eritroblasto 2. El cual
sigue siendo basófilo, un proceso que dura alrededor de 20 horas.
El Eritroblasto 2 se divide y se diferencia en Eritroblasto policromatófilo, el cual ya
contiene una gran cantidad de Hemoglobina, esta célula presenta un núcleo
reducido y poco definido. El Eritroblasto policromatófilo presenta la misma cantidad
de hemoglobina y ribosomas libres.
El Eritroblasto policromatófilo ya no se divide únicamente se diferencia dando lugar
al normoblasto. También llamado Eritroblasto ortocromatofilo. Esta célula ha
ocupado la mayoría de sus ribosomas libres y tiene mayor presencia de
Hemoglobina. Es en esta célula en la que se elimina al núcleo. El Eritroblasto
ortocromatofilo se diferencia una vez más dando lugar al Reticulocito. Un proceso
con una duración de 30 horas.
El Reticulocito sale de la medula ósea y entra a la sangre. En la sangre perderá sus
filamentos de cromatina y pasará a ser un Eritrocito maduro. Los reticulocitos tardan
unas 24 horas en perder sus orgánulos (ribosomas y mitocondrias). Es decir que
tardan alrededor de 1 día en madurar a eritrocitos.
Leucopoyesis
La leucopoyesis es el proceso que permite la formación y desarrollo de las
células blancas (leucocitos o glóbulos blancos): Granulocitos polimorfonucleares
y agranulocitos mononucleares.
1. Granulopoyesis
La granulopoyesis es el proceso que permite la generación de los granulocitos
polimorfonucleares de la sangre: neutrófilos, basófilos y eosinófilos.
La secuencia celular de los elementos granulocíticos morfológicamente
identificables se inicia con el mieloblasto, el cual da origen al promielocito; éste
al mielocito, metamielocito, banda y finalmente segmentado. El mielocito es el
último elemento con capacidad mitótica.
Trombopoyesis
Las plaquetas se originan de los megacariocitos, células gigantes de la médula
ósea, los cuales tienen un diámetro de 50 a 100 μm, lleno de granulaciones
púrpuras. Se estima que fragmentaciones del citoplasma se desprenden de ellos y
constituyen las plaquetas.
Las plaquetas sanguíneas son corpúsculos anucleados en forma de discos
biconvexos, redondos u ovales.
Estos megacariocitos sufren unas particiones y son llevados al sistema circulatorio
(sangre) y allí se llaman plaquetas. Las plaquetas son anucleares y van a tener una
vida media de entre 5 a 8 días.
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