Teoría y práctica del Tr abajo Social de Casos Gordon Hamilton 1 Contenidos: • Métodos Fundamentales • Qué es el Trabajo Social de Casos • Objetivos y Características • Aspectos Fundamentales Ha desarrollado hasta la fecha tres métodos: • 1. “Planeación de asistencia so cial” u “organización comunal” • 2.Trabajo social de grupos • 3.Trabajo social de casos PRIMERA PARTE ¿Qué es el Trabajo Social de Casos • “Aquellos procedimientos que desarrollan la personalidad mediante ajustes efectu ados conscientemente, individuo por individuo, entre el hombre y el medio social en que vive” (M.Richmond,1922, pp.98) “El arte de hacer diversas cosas para y con diferentes personas a fin de alcanzar de una vez y simultáneamente su mejoramiento y el de la sociedad” Richmond, “The Long View” pp.374 1 Gordon Hamilton 1892-1967 fue educadora, consultora y escritora, y sus trabajos influenciaron profundamente el desarrollo de la teoría del casework. Nacida en una familia de clase alta, realizó sus primeros estudios en su casa y obtuvo una Licenciatura en Letras en BRYN Mawr en 1914. Después de su trabajo en Inglaterra durante la I Guerra Mundial trabajo en Denver (Colorado) para la Cruz Roja Americana. Allí conoció a Mary Richmond, que la recomendó a la COS de New York. En 1923, después de tres años como trabajadora de casos e investigadora para la Sociedad, empezó a trabajar en la Escuela de Trabajo Social de Nueva York. La Mayor contribución de Gordon Hamilton la enc ontramos en su trabajo como profesora y escritora. Su libro “ Teoría y práctica del Trabajo Social “, es una de las principales expresiones de la escuela diagnóstica, fue ampliamente traducido y utilizado como libro de texto durante al menos dos décadas. Como profesora, trabajo con Eveline Bu rns y Philip Klein en el desarrollo de un programa de doctorado de Trabajo Social en la Universidad de Columbia (al que siguieron otros programas en otras Universidades). Después de su jubilación en Columbia, trabajó como editora jefe de la revista Social Work (19561962), proponiendo ideas sobre la especialización del método y la unidad de las metas y los valores del trabajo social. En un editorial de 1962 propuso que la administración de las prestaciones para el mantenimiento de las rentas estuviera separada de los programas de servicios sociales. en Gordon Hamilton 1940. pp.21 Hipótesis aceptadas de las dos definiciones: • El individuo y la socied ad son interdependientes • Las fuerzas sociales ejercen influencia sobre el comportamiento y las actitudes, proporcionando oportunidades para el desarrollo pr opio y contribuyendo al bienestar del mundo en que vivimos • No solo los problemas son psicosociales (int eriores/exteriores), si no que la mayoría de los problemas de t.s. de casos son interper sonales (el tratamiento atañe a más de una persona=la familia suele estar implicada) • El cliente es un participante responsable de cada uno de lo s pasos que conducen a la solución de sus problemas. “Los trabajadores sociales empiezan a distinguir más claramente entre las necesidades económicas que exigen “el control del medio ambiente de modo racional” y las necesidades que dentro de cu alquier sistema econó mico requerirán una atención individualizada o sea un tratamiento “de caso”” G. Hamilton,(1945) pp.14 “El mayor regalo que se puede hacer a una persona es proporcionarle los medios para realizar sus propias capacidades de evolución crecimiento” No se puede, estimular tales energías en un cliente, a menos que el propio trabajador social haya aprendido sistemáticamente a entender la naturaleza de la motivación -lo que una persona siente en relación a su situación - en relación a la demás gente y - en relación al trabajador como “consejero” o “terapeuta” Objetivo del T. S. de Caso: Es proporcionar servicios prácticos y consejo, a fin de despertar y conservar las energías psicológicas del cliente - hacerlo participar activamente en el uso de estos servicios para la solución de sus problemas. El concepto de cambio se relaciona con la capacidad del cliente y con las oportunidades y recursos del ambiente La esperanza de alcanzar una satisfacción es lo que impulsa a una persona a cambiar Cuatro procedimientos característicos de los métodos: • 1. El uso de la relación • 2. El procedimiento de la entrevista • 3. El uso de los recursos sociales • 4. Los requerimientos de la práctica en las agencias 1. El uso de las relaciones personales “El trabajador social debe ser una pers ona genuinamente afectuosa, con el don de la cordialidad. Debe estar deseoso de entender los sentimientos y experiencias de los otros, dispuesto a oír lo que la otra persona piensa de su problem a, y ser capaz de acompañarla pacientemente en los esfuerzo s por hallar una solución”. pp. 27 1. El uso de las relaciones personales La experiencia de contar con un trabajador amistoso e interesado que escucha atentamente nuestros problemas, sin menospreciar sus dificultades, sin criticar ni dar consejos, suele inducir una reacción calur osa por parte del cliente, dá ndole la sensación de haber sido entendido, que es el lazo más profundo en las asociaciones personales y profesionales La expresión de los sentimientos debe ser estimulada de manera apropiada y también debidamente reconocida y aprovechada. 1. El uso de las relaciones personales • Participación del cliente en el cambio • El uso de la autoridad 2. Métodos de entrevista: • La historia del cliente referida por el mismo: • Reconocer la resistencia y hacer que se desvanezca • La habilidad para entrevistar se centra en la aceptación • Confianza y aceptación • Comienzo del trabajo a petición del cliente • Observación de puntos de tensión y conflicto • Interpretación y explicación: • explicación, esclarecimiento, indicación de pa utas de conducta e interpretación de las motivaciones • Tratabilidad y terminación 3. Conocimiento y destreza en el uso de los recursos sociales La familia como experiencia de vida (pp. 97) • Los t. s. hacen minuciosos diagnósticos sobre qué tipos de conflictos familiares. (pp. 99) 4. Los requerimientos de la práctica en las agencias • Campo y escenario • Estructura y función • Cooperación • Registro de casos • Colaboración del personal e interdisciplina Teoría y Practica del Trabajo social de casos SEGUNDA PARTE • 1. Solicitud y sistemas de admisión • 2. Métodos del estudio de casos • 3. Procesos de diagnóstico y evaluación • 4. Métodos de tratamiento • 5. Escenarios primarios y secundarios 2. Métodos del estudio de casos • Instrumentos y Técnicas en el proceso de estudio: • Entrevistas con el cliente y c on las personas que intervienen • Contactos con: medio económico, cultural y social • Registros y documentos • Tests y exámenes Se aprende más sobre una persona observando su modo de conducirse en un grupo que en la entrevista individual; pero, también, mucho se puede captar de la personalidad del cliente mediante el tono de su voz, sus gestos, sus actitudes, en la conversación cara a cara. pp. 193; 2. Métodos del estudio de casos • Pautas para la historia psicogénica • Debe permitir el diagnóstico y • Hacer revivir la experiencia con carga emocional • Comprender el desarrollo de la persona lidad en un medio especifico supone investigación acerca de la historia familiar y de las relaciones, actitudes y experiencia con carga emocional • Cultura/pautas culturales (pp.213) 3. Procesos de diagnóstico y evaluación • 1. Diagnóstico: Comprensión del problema ps icosocial que el cliente nos plantea • 2. Evaluación: comprensión del funcionamien to de la persona con respecto a su problema, su capacidad, sus posibilidades y la utilizac ión de los recursos tanto externos como internos. (Evaluación diagnóstica) (pp. 220) • El pensamiento reflexivo implica, no sólo la descripción y definición, que llamamos diagnóstico, sino la consideración de los fines y posibilid ades del tratamiento, que deben incluir la apreciación de recursos y la evaluaci ón del cliente como persona humana pp. 223 Proceso de evaluación: • Cuando la interpretación se dirige, no a defi nir el problema, sino an alizar el modo cómo la persona se enfrenta con el problema, el resultado es más bien una evaluación... • La importancia que se le da a las capacidades , a la energía potencial del cliente al dar el paso de ayudarse a sí mismo buscando ayuda en otros, ... Podría decirse que el diagnós tico es al problema y situaci ón, lo que la evaluación es al tratamiento. pp. 239 Proceso de evaluación: La evaluación es como una balanza que pesa las capacidades y las obligaciones, la fuerza y la debilidad, las actuaciones constructivas y destructivas. La patología familiar (diagnóstico) debe distinguirse del modo cómo los distintos miembros están funcionando a pesar de sus problemas (evaluación) La constelación familiar, es decir, el núcleo familiar, su fuerza, su debilidad y equilibrio, debe valorarse como unidad. No podemos formular un plan de tratamiento si solo conocemos el tipo o la gravedad del problema; necesitamos conocer también el modo como cada quien lo aborda. pp 242 4. Métodos de tratamiento El trabajador social está interesado en: 1.- prevenir el fracaso social 2.- conservar las energías 3.- restablecer las funciones sociales 4.- hacer más agradables o satisfa ctorias las experiencias vitales 5.- crear oportunidades para foment ar el crecimiento, desarrollo y aumento de la capacidad para bastarse a sí mismo, y 6.- contribuir al bienestar social 4. Métodos de tratamiento La aptitud de una persona para mantenerse depende de: - su equipo constitucional - su cultura personal - la seguridad que tenga en sí misma - de los recursos y oportunidades a su alcance 4. Métodos de tratamiento El objetivo psicosocial se alcanza por intentos: a) para cambiar o mejorar la situación b) ayudando a la persona a cambiar sus actitudes o su comportamiento c) combinando estas dos formas (pp. 246) El t.s. de casos considera la situación in tegral como un episodio humano viviente en el que los factores emocionales, mentales, físi cos, económicos y sociales interactúan en distintas proporciones. Por consiguiente, el tratamiento posiblemente abarque o toque todos estos factores. (pp. 247) Técnicas: • 1. Crear una atmósfera que facilite la confidencia • 2. Reducir el estado de ansiedad con la aceptación • 3. Prestar apoyo moral y emplear medidas para la comprensión del problema y ayuden a enfrentarse... • 4. movilizar recursos internos y externos • 5. fomentar las defensas constr uctivas y trabajar con la pa rte sana de la personalidad • 6. utilizar los recursos de orden práctico • 7. estructurar situacion es que estimulen los procesos de crecimiento y sublimación, despertando intereses, aptitudes y talentos “El t.s. emprende la tarea de sacar los sentimientos oscuros y aquellas actitudes perturban al cliente, capacitá ndolo, para tener una mejor comprensión del papel que está desempeñando”.pp 248 Principales métodos de tratamiento: • “Manipulación” ambiental y • Administración de un servicio práctico • Tratamiento directo: • Consejo • Entrevista terapéutica: • transferencia, • movilización de afect o y clarificación • ingreso a la conciencia median te interpretaciones aclaratorias • defensas y resistencia 5. Escenarios primarios y secundarios • Escenarios primarios: • El trato con la familia... • Escenarios secundarios • Auxiliar de otras profesiones, (medicina, derecho...) Bibliografía: (1930); A Medical Social Terminology. The Presbyterian Hospital in the City of New York. New York (1934); Case Work Responsibity in the Unemployment Relief Ancy. The Family 15. Julio 1934. (1937); Basic Concepts in Social Case Work. The Family 18. Julio 1937 (1946); Principles of Social Case Recording. The New York School of Social Work by Columbia University Pres. (1949); Helping People- the Growth of a Profession. Anniversary Papers of the New York School of Social Work and the Community Service Society of New York. (1967); Psicoterapia y Orientación Infantil. Hormé. Buenos Aires
