DIRECCIÓN NACIONAL DE DERECHO DE AUTOR REGISTRO DE OBRAS LITERARIAS DATOS DEL AUTOR (ES) O TITULAR (ES): A. Nombre: Autor Escritor Documento de identificación: CÉDULA DE IDENTIDAD Dirección: Edad: Sexo: -- Fecha de Nacimiento: B. Nombre: Autor Escritor Dirección: Edad: Sexo: -- Ciudad: Fecha de Defunción: Correo Elec.: Fecha de Nacimiento: Correo Elec.: C. Nombre: Autor Escritor Dirección: Edad: Sexo: -- País: REPUBLICA DE PANAMÁ Seudónimo: ¿Presenta alguna situación de discapacidad? Documento de identificación: CÉDULA DE IDENTIDAD Ciudad: Fecha de Defunción: Fecha de Nacimiento: Correo Elec.: País: REPUBLICA DE PANAMÁ Seudónimo: ¿Presenta alguna situación de discapacidad? Anónima Seudónima Póstuma Por Encargo Colectiva Individual Derivada Edición Número: -Formato de la obra: SIN EDITAR Características del depósito: ELECTRÓNICA En Colaboración Originaria Bajo Relación Laboral Compilación de Obras En Ejerc. Función Pública Otras: ISBN: DESCRIPCIÓN DE LA OBRA: DATOS DEL EDITOR: Nombre: Ciudad: Dirección: DATOS DEL IMPRESOR: Nombre: Ciudad: Dirección: País: REPUBLICA DE PANAMÁ País: REPUBLICA DE PANAMÁ TRANSFERENCIAS: DATOS DEL SOLICITANTE: Doc. Identif: CÉDULA DE IDENTIDAD Nombre: Número: País: REPUBLICA DE PANAMÁ Dirección: Teléfono: Correo Electrónico: En Representación de: Fecha de la Solicitud -- Nacionalidad: DATOS DE LA OBRA: Título: Nacionalidad de la obra: REPUBLICA DE PANAMÁ Año de Creación: Publicación: INÉDITA Fecha de Publicación: -- Nacionalidad: País: REPUBLICA DE PANAMÁ Seudónimo: ¿Presenta alguna situación de discapacidad? Documento de identificación: CÉDULA DE IDENTIDAD Ciudad: Fecha de Defunción: Nacionalidad: Dirección: Firma del Solicitante --
