Actividad 3-Caso de estudio de factores de riesgo y ruta de protección. AA3-EV01

Evidencia: Caso de estudio de factores de riesgo y ruta de protección.
AA3-EV01
Antes de comenzar con la construcción de la evidencia, es preciso que sepa que un
protocolo es un conjunto de reglas sobre las cuales gira una actividad específica y que
permite llevar una secuencia de un proceso o procedimiento con el propósito de unificar
criterios.
Para esta evidencia, debe considerar que el protocolo se construye a partir del caso
asignado por el instructor; del cual se debe hacer lectura y análisis para definir el paso a
paso del protocolo, dando respuesta a la situación problémica planteada sobre la ruta,
estrategias e intervención a realizar.
Caso:
Ana es una mujer de 30 años que vivió con sus padres hasta su matrimonio. Vivió con su
familia nuclear siendo la mayor de 3 hermanos. Sus padres fueron dadores de todo lo que
sus hijos necesitaban, por lo tanto, Ana nunca tuvo ninguna necesidad económica. El
padre de Ana fue muy estricto en la crianza, como Ana era la única mujer, tuvo que ver
como sus hermanos gozaban de libertades que ella nunca disfrutó. Salir a divertirse, tener
novio y mantener relaciones sociales fue difícil para Ana, ya que siempre fue muy
cuidada, no podía llegar tarde a casa y sus hermanos también la controlaban.
Ana cuando tenía 19 años conoció a un chico llamado Juan, él era muy parecido a su
familia, la cuidaba, no la dejaba salir sola y vivía muy pendiente de ella, aspectos que Ana
veía muy positivos en su relación. Ana se sintió segura e inició una relación seria y a los
24 años ya se habían casado. Ana y Juan se fueron a vivir a otra ciudad, por un tema de
trabajo de su esposo. Ella también había terminado su carrera en Medicina, sin embargo,
no logró hacer su año rural, ya que Juan debía viajar y le dijo que ya no necesitaba seguir
con eso.
La convivencia se hizo difícil ya que Ana no tenía muchas responsabilidades, más allá de
los quehaceres domésticos, lo que hacía que se generará un malestar ya que Ana quería
terminar su carrera, trabajar y tener su propio dinero, sin embargo, se sentía presionada a
estar en la casa, además en la nueva ciudad no conocía a nadie. Cuando Ana se
quedaba en casa salía para buscar una plaza para hacer su rural, que fuera cerca, para
no tener problemas con Juan. Efectivamente salió la posibilidad de hacerlo y llegó a casa
muy contenta a contarle la noticia a su esposo, la cual no fue muy bien recibida, sin
embargo, accedió y Ana inició su proceso.
Lo que Ana nunca esperó es que este anhelado sueño de terminar su carrera, fuera
sinónimo de tantas culpas y sufrimiento emocional. Juan controlaba sus salidas, llegadas,
no podía demorarse luego de salir del hospital más del tiempo que él había contabilizado,
la llamaba de forma insistente todo el día y si ella no respondía había problemas ese día.
Ana recuerda expresiones como: “abandonaste tu hogar”, “nunca tienes tiempo para mí”,”
la casa es un desastre”. Por otro lado, el tema de celos cada vez se agudizaba, ningún
compañero de trabajo podía llamarla porque para Juan era una ofensa y siempre le decía
que si ya tenía a otra persona y por eso nunca estaba en casa.
Ana sufría mucho, lloraba en silencio y no se atrevía a contarle a su familia lo que estaba
pasando, porque tampoco pensaba que lo que estaba viviendo estuviera tan mal, porque
en su familia con su padre y hermanos había vivido algo similar. Ana llegaba muy tarde de
sus turnos y cansada, sin embargo, debía organizar la casa y además en muchas
ocasiones se vio obligada a tener relaciones sexuales con su esposo, porque “era su
deber”.
Un día Ana llena de dolor y rabia por lo que estaba viviendo, confrontó a Juan y nunca
pensó que su respuesta fuera una golpiza que la dejó en cama por tres días. Juan muy
arrepentido la llenó de detalles, pidió perdón y le decía que ella lo había llevado al límite
con su actitud. Ana se sentía confundida, no sabía si realmente ella era culpable de que
su matrimonio se estuviera acabando.
Ana jamás pensó que lo sucedido se volviera a presentar y tampoco habló con nadie de lo
ocurrido, igual su mamá había sido golpeada muchas veces por su padre.
Al poco tiempo Ana se da cuenta que está embarazada y Juan le dice que mejor no
vuelva al hospital porque eso es un riesgo para el bebé, que él va a cuidar de ella y del
hijo que viene en camino. Ana accede, se queda en casa, en la actualidad su hijo tiene 4
años, nunca terminó su carrera, depende 100% de su esposo en todos los aspectos, las
decisiones son tomadas unilateralmente por él y ella prefiere obedecer y callar para evitar
problemas.
Actualmente Ana se encuentra hospitalizada con golpes severos en todo su cuerpo, la
historia clínica dice que cayó por las escaleras.
Responda las siguientes preguntas guía para el análisis del caso:
1. Identifique los tipos de violencia que se presentan en el caso.
2. Describa las razones por las que Ana continúa en esa relación.
3. Establezca los factores de riesgo que llevaron a que Ana sea víctima de violencia
de género.
4. ¿Cuáles factores culturales considera están inmersos en esta dinámica relacional
para que la violencia de género se presente?
5. Describa el protocolo a seguir para que se inicie el proceso de restablecimiento de
derechos para Ana.
6. ¿Dónde y cómo puede denunciar Ana y cómo puede protegerse ella y su hijo del
agresor? 7. ¿Cómo debe actuar el personal de salud al darse cuenta que Ana es
víctima de Violencia de Género?
Lineamientos generales para la entrega de la evidencia:
● Producto a entregar: documento de análisis del caso con énfasis en la
protección y prevención de la violencia de género.
● Formato: PDF.
● Extensión máxima: 3 páginas.
Para hacer el envío de la evidencia remítase al área de la actividad correspondiente y
acceda al espacio: Caso de estudio de factores de riesgo y ruta de protección. AA3EV01 o por el menú en Evidencias.
Desarrollo de la actividad
1. Tipos de violencia presentados en este caso:
- Física: Su marido la maltrato físicamente de la víctima, como se relata en el
siguiente párrafo “Ana llena de dolor y rabia por lo que estaba viviendo,
confrontó a Juan y nunca pensó que su respuesta fuera una golpiza que la
dejó en cama por tres días”. Además, por los hematomas presentados, se
infiere que la víctima recibió una paliza por parte de su marido en reiteradas
ocasiones hasta el punto de ser hospitalizada por la gravedad de las heridas.
“Actualmente Ana se encuentra hospitalizada con golpes severos en todo su
cuerpo, la historia clínica dice que cayó por las escaleras.”
- Psicológica: Desde el comienzo de la relación ya se presentaban indicios de lo
que se acontecería, la pareja de la víctima mantenía conductas de control
sobre la víctima “no la dejaba salir sola y vivía muy pendiente de ella”. Una vez
formalizada la relación, se intensifica la conducta de control hacia la víctima,
Desmeritando los intereses de la víctima por terminar sus estudios. Cuando la
víctima empieza a realizar sus prácticas con el fin de culminar la carrera, el
control por parte de su marido se vuelve toxico para la víctima, por el manejo
de su marido con las llegadas y salidas hacia el hospital en el cual trabaja, el
uso de expresiones verbales que violentan emocionalmente a la víctima y la
prohibición de relaciones sociales con otros individuos por “celos”.
La victima en toda su relación con el victimario ha estado en constante
violencia psicológica, puesto a que le fue restringido sus libertades como
individuo y su toma de decisiones.
- Sexual: La victima lamentablemente fue obligada a tener relaciones sexuales
con su marido por “obligación” en reiteradas ocasiones como anuncia el caso,
y se infiere debido al control de su marido sobre la voluntad de la víctima, esto
es totalmente en contra de su voluntad.
- Económica: La victima no pudo culminar sus estudios en medicina, esto
ocurrido por los actos sexuales posiblemente no consensuados con su marido,
dando en consecuencia, el embarazo de su hijo. Esto implica a que la victima
esta y citando el caso es “dependiente un 100% del marido”, por tanto, no
controla su propia vida, y aunque quiera, no puede realizar una actividad
económica para si misma.
2. Siguiendo el caso, una de las razones que probablemente haya causado de que la
victima no buscara ayuda y siguiera su relación con el agresor, es por la crianza
que, según el caso, fue inculcada a través de la familia. La víctima tenía
familiarizadas estas actitudes violentas que recibía, con sucesos ocurridos con sus
padres, en donde según el caso, su padre maltrataba a su madre. Ella mantuvo
interiorizada unos ideales muy peligrosos a la hora de mantener una relación,
como el control por parte de su pareja sobre su voluntad y acciones, y la falta de
independencia y autoconciencia sobre sui valor como persona.
Ahora bien, posiblemente ella mantuvo su matrimonio aun en su actualidad por su
falta de independencia tanto emocional y racional, como económica, esto porque
en los últimos sucesos ocurridos en el caso, ella tiene un hijo de 4 años con el
agresor. Por lo cual depende al 100% de este para la manutención de su hijo y de
sí misma.
3. - Control sobre la victima: El agresor mantiene una actitud de autoridad sobre la
víctima, restringiéndole sus acciones como persona en la sociedad.
- Actitudes Violentas: El agresor es nulamente receptivo a los cuestionamientos
de la víctima, agrediendo físicamente a la víctima, para después “arrepentirse”.
- Sumisión: La victima fue criada con ideales de dependencia hacia el hombre,
tomando como figura de autoridad.
- Falta de apoyo: La victima vivía en una ciudad completamente desconocida
para esta, por lo cual esta no poseía ni conocía los medios para pedir auxilio.
4. – Factor cultural: Se familiarizo estas conductas violentas desde su crianza en la
familia, y la inculcación de estar dependiente del “hombre”.
- Factor Económico: Debido que la víctima no culmino sus estudios, y por el
control que ejerce su marido sobre su toma de decisiones no permite actuar
más allá de las actividades comunes del hogar; la víctima no posee por
condiciones en la que esta, la capacidad de ejercer una actividad económica
para su propio sustento.
- Factor familiar: Su padre y sus hermanos le inculcaron un rol de genero
dependiente del hombre, la falta de tomar sus propias decisiones y la falta de
libertad que se tiene a la hora de estar en una relación y las consecuencias de
afrontarse a las acciones de su pareja.
5. 1. Contacto con la Comisaría de Familia:
- La víctima se encuentra hospitalizada y necesita denunciar a su agresor (su
marido), lo más recomendable es comunicarse con la Comisaría de Familia.
Puede hacerlo a través de la línea nacional 018000911170.
- Durante la denuncia, debe proporcionar la identificación del agresor, los datos
personales de la víctima y una descripción detallada de los hechos ocurridos.
2. Inicio del Proceso de Restablecimiento de Derechos:
- La autoridad que reciba la denuncia debe iniciar el proceso de restablecimiento
de derechos para la víctima.
- Como parte de este proceso, se remitirá a la víctima al Instituto de Medicina
Legal y Ciencias Forenses. Allí se evaluará la gravedad de las lesiones sufridas
por la víctima debido a la agresión.
6. Puede realizar la denuncia desde el hospital, usando los canales de atención
En Cartagena, está la línea rosa marcando el numero 318552107 y la Línea del
CRUED marcando #125
Para proceder con las medidas de protección, la victima debe proporcionar mínimo
los siguientes datos:
“- Nombre de quien la presenta y su identificación (de ser posible).
- Nombre de la persona o personas víctimas de las violencias.
- Nombre y domicilio del agresor.
- Relato de los hechos denunciados.
- Solicitud de las pruebas que estime necesarias.” (Rutas para el restablecimiento
de derechos y acciones de prevención)
Una vez realizada la denuncia, estos datos deben ser puestos a disposición de la
comisaria de familia para ordenar las medidas de protección provisionales, que
incluyen: “expulsar al agresor de la casa, retirar ropa, documentos y elementos
indispensables para la víctima. En el caso de tener hijos, resolver provisionalmente
el tema de la custodia y cuota de alimentos de los menores, y obtener protección
de la Policía.”
7. Siguiendo el protocolo sugerido por la pagina (▷ Actuación sobre la violencia de
género en el ámbito sanitario - Ocronos - Editorial Científico-Técnica
(revistamedica.com))
- El personal no debe juzgar a la víctima y creer la información que esta declara
- El personal no debe tomar decisiones por la victima
- Se debe realizar un acompañamiento y apoyo emocional para que la victima no
se sienta abrumada y poder manejar el estrés de la situación, pero sin dañar el
espacio personal.