CUESTIONARIO PARA MEDIR ANSIEDAD 1. ¿Presenta usted inesperadamente? crisis de ansiedad espontáneos que vienen Si____________ No____________ 2. ¿Ha sufrido usted crisis de ansiedad en el último mes? Si____________ No____________ 3. ¿Si usted ha sufrido de crisis de ansiedad en el último mes ¿estuvo preocupado por la posibilidad de sufrir otra crisis? o ¿Estuvo preocupado por las implicaciones que pudo haber tenido la crisis en su salud física o mental? Si____________ No____________ 4. En su peor experiencia con la ansiedad ¿usted tuvo al menos tres de los siguientes síntomas? a__________Respiración acortada o sensación de asfixia b__________Desvanecimiento o sentimientos de inestabilidad corporal. c__________Palpitaciones o aceleración de latidos del corazón. d__________Temblores o sacudidas. e__________Transpiración. f__________Ahogos. g__________Nauseas o dolor abdominal. h__________Sensaciones de separación del cuerpo. i__________Adormecimiento o sensación de hormigueo. j__________Sonrojamientos o escalofríos. k__________Dolor o malestar de pecho. l__________Temor de estar muriendo. m__________Temor de estar volviéndose loco o estar perdiendo el control. Si usted contestó que si a las preguntas 1,2,3 y 4, deténgase. Usted presenta las condiciones propicias para sufrir una crisis de pánico. Si usted respondió a la pregunta 1 que si, pero sus reacciones ansiosas involucran tres o menos de los síntomas listados en la pregunta 4, usted esta experimentando lo que se denomina un crisis de síntomas limitando pero no tiene un desorden de pánico. Si usted tiene crisis de pánico y fobia continué. 5. ¿Sus miedos o crisis de pánico logran que usted evite participar en ciertas situaciones? Si____________ No____________ 6. ¿Cuál de las siguientes situaciones usted evita por estar asustado por poder sufrir una crisis de pánico? ___________Salir lejos de casa. ___________Comprar en una tienda de abarrotes. ___________Detenerse en la línea de la tienda de abarrotes. ___________Ir a un departamento de ventas. ___________Ir a un centro comercial. ___________Manejar en la vía libre. ___________Manejar en calles lejanas a su casa. ___________Manejar sola a cualquier lugar. ___________Usar el trasporte público. ___________Ir a consultorio de una dentista u otro doctor. ___________Sentarse en el barbero o el salón de belleza. ___________Comer en un restaurante. ___________Ir al trabajo. ___________Estar lejos de cualquier lugar o persona segura. ___________Estar solo___________Estar fuera de su casa. ___________Otros_________________________________________________ El número de situaciones que usted ha revisado indican la extensión de su agarofobia y el grado en el cual se encuentran los límites de su actividad. Si su respuesta a la pregunta 4 fue No, pero usted tiene fobias, continué. 7. ¿Usted evita no inmediatamente ciertas situaciones porque está asustado de sufrir de pánico pero también lo asusta el ser avergonzado o evaluado negativamente por otras personas? (su avergonzamiento puede llevarlo subsecuentemente al pánico). Si____________ No__________ Si su respuesta a la pregunta 7 fue Si, deténgase. Es probable que usted se este dirigiendo ha tener una fobia social. Ir a la pregunta 8 para determinar la extensión de su fobia social. 8. ¿Cuál de las siguientes situaciones usted evita por tener miedo ha ser humillado o avergonzado? __________Sentarse con cualquier clase de grupo (por ejemplo en el trabajo, en el colegio, organizaciones sociales, grupos de autoayuda). __________Presentarse ante un pequeño grupo de personas. __________Usar los baños públicos. __________Comer delante de otras personas. __________Escribir o firmar su nombre en la presencia de otras personas. __________Salir con alguien en una cita. __________Cualquier situación en la cual pueda decir algo tonto. __________Otros__________________________________________________ El número de situaciones que usted ha revisado indica la extensión de cómo la fobia social limita su vida. Si su respuesta a las preguntas 5 y 7 fueron No, pero tienen otras fobias continué. 9. ¿Usted le teme o evita cualquier (o más de una) de las siguientes? __________Insectos o animales, como arañas, abejas, culebras, ratas, murciélagos o perros. __________Alturas (pisos altos en edificios, las cimas de las montañas, niveles altos de los puentes). __________Manejar. __________Túneles. __________Puentes. __________Ascensores. __________Aviones (volar). __________Doctores o dentistas. __________Rayos o truenos. __________Agua. __________Sangre. __________Inyecciones o procedimientos médicos. __________Enfermedades como ataques al corazón o cáncer. __________Oscuridad __________Otros__________________________________________________ 10. ¿Usted experimenta niveles altos de ansiedad la mayor parte del tiempo pero no tiene crisis de pánico, fobias no obsesiones especificas ni compulsiones? Si_____________ No____________ 11. ¿Usted se siente ansioso la mayor parte del tiempo pero no tiene ataques de pánico, fobias no obsesiones especificas no compulsiones? Si_____________ No____________ 12. ¿Usted está predispuesto hacia la excesiva preocupación en al menos los últimos dos meses? Si_____________ No____________ 13. ¿Su ansiedad o preocupación están asociadas con al menos tres de los siguientes síntomas? __________Sentirse agotado o excitado o en el límite. __________Se fatiga con facilidad. __________Irritabilidad. __________Tensión muscular (espalda, cuello, brazos). __________Problemas de sueño (dificultad para dormirse o mantenerse despierto o sueño insatisfactorio y sin descanso). Si usted respondió a las preguntas 11, 12, 13 que Si deténgase. Es probable que este en camino de sufrir un desorden de ansiedad generalizada. Si su respuesta a la pregunta 11 fue Si pero No a las 12 y 13 usted está en dirección de sufrir una condición de ansiedad que no es tan severa pero lo suficiente como para calificarla como desorden de ansiedad generalizada. 14. ¿Usted tiene pensamientos intrusivos recurrentes como herirse o dañarse, estar contaminado con suciedad o alguna sustancia tóxica, miedo de haber olvidado cerrar la puerta con llave o una desagradable fantasía de catástrofe? (Usted reconoce que estos pensamientos son irracionales pero no los puede alejar de su mente). Si_____________ No_____________ 15. ¿Usted crea acciones ritualísticas como lavarse las manos, chequear para disminuir a ansiedad sobre miedos irracionales que entran en su mente? Si_____________ No_____________ Si su respuesta fue Si a la pregunta 14 y No a la 15 usted probablemente pueda sufrir un desorden obsesivo compulsivo pero solamente son obsesiones. Si usted respondió que Si a las preguntas 14 y 15 usted probablemente sufra un desorden obsesivo compulsivo con obsesiones y compulsiones. Si su respuesta fue No a la pregunta 14 y 15 en la mayoría o en todas las preguntas, pero siente síntomas de ansiedad usted puede estar sufriendo un desorden de estrés postraumático o una condición de ansiedad no especificada.
