Tips Tornu - Helpmed (1)

Apunte TORNU: el hospital tiene su propio apuente, por lo cual, al
ver los temas presentados por la cátedra, debes tener “otra versión”
del apuente con los valores del hospital. (Para la era 1, el hospital es
mas considerado en no saber los valores y ttos del Tornu, pero para
la Era 2 y 3, ya no habrá excusa)
Semiologia: el examen oral puede tener cualquier temas, pero
SIEMPRE se pregunta algo de semiologia. En neuro por
ejemplo, 70% del examen es de semiologia neurologica! Asi
que en la clase, vamos a estar siempre repasando los puntos
claves de la semiologia, que tambien son preguntados en el
examen teórico
L
Principalmente como formular una historia clinica
Ausencias: hay un limite de falta por ERAS, y en la ERA 3 (Que
hasta 2022 era neuro sumado a digestivo) los limites sirven
para ambas! (Ojo para no quedar libre en la ERA!). Otro tip, es
que si hay un feriado vayan en otro dia con otra comisión, ya
que las clases en mayoría, no se reponen.
Preguntas: mas adelante, exponemos un compilado de temas
que suelen ser tomados
Ȃ
NEUMOLOGÍA
Kaposi
o
o
o
Neumonía, agentes etiológicos e para que se hace hemocultivo.
Comparaciones semiológicas de neumonía con derrame pleural.
Como diferenciar por semiología se un paciente estas séptico o no.
Moretti
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o
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Enfisema pulmonar.
Tratamiento EPOC y el porqué de esos medicamentos.
TVP acanclado a EPOC, clínica y tratamiento en consultorio.
Caso clínico de paciente con EPOC descompensado, diabético, más de 65 años, como lo trato y que hago a
respecto.
Derrame pleural, causas, clínica criterio diagnóstico.
Con se diferencia un empiema, exudado y derrame para neoplásico.
En que patologías se encuentra leucocitos en líquido pleural.
Tos, definición y causas.
Hemoptisis, causas.
Semiología respiratoria.
Como sé que el paciente está en una crisis asmática grave, tratamiento.
Neumonía, todos los tratamiento, gérmenes.
Asma.
Groisman
o
o
o
o
Derrame pleural.
Criterios para exudado los 3 de light y causas.
La TBC donde debe ubicarse para dar derrame.
EPOC, semiología, RX y principal complicación. > Cor pulmonale.
Walker
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o
o
o
Derrame pleural, criterios light, causas, clasificación, clínica, examen físico.
TEP, como se presenta y como se diagnostica, clínica, tratamiento, ECG de TEP.
Neumotórax, como se presenta, diagnóstico de certeza y que ves en RX.
EPOC descompensado, tratamiento y clínica.
Neumonía extrahospitalaria, tratamiento.
Diferencia de síndrome de condensación con derrame pleural.
Insuficiencia respiratoria, clasificación, fisiopatología, tratamiento y complicaciones.
ATB que se usa en empiema.
Crerar
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o
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o
o
Empiema, diagnóstico y tratamiento.
Causas de líquido pleural con pH y glucosa bajo.
Asma leve, que es y tratamiento.
Cáncer de pulmón y síndrome mediastínico.
Semiología de respiratorio.
Que es anasarca = edema generalizado que incluye derrame pleural y pericárdico.
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Varela
o
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o
o
o
Placa de neumotórax.
Gérmenes de neumonía de la comunidad e intrahospitalaria, tratamiento de cada germen.
Semiología de derrame pleural y neumonía.
EPOC, que es y tratamiento.
Como se ve TEP en ECG.
Pernas
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o
Cianosis, concepto, tipo, causas, tratamiento.
Semiología respiratoria.
Semiología de derrame.
Como diferenciar frotis y roncus.
Causas de trasudado.
Que edema no genera Godet.
Como es pectoriloquia, áfona, egofonía.
Características de edema por síndrome nefrótico y por IC.
Insuficiencia respiratoria, fisiopatología y diferenciar cada una.
Neumotórax, todo.
Criterio de empiema, tratamiento.
EPOC, diferencia de VEF1 del asma.
Benedetto
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Neumonía típica, agentes, clínica, RX y tratamiento.
Derrame pleural, todo, tipo de líquidos y diferencia de os líquidos.
Empiema, causas y cuando se drena.
EPOC y tratamiento de consultorio.
Asma.
Diferencia da espirometría de asma y EPOC.
Atelectasia.
Cianosis, valor da hemoglobinemia.
Disnea.
Insuficiencia Respiratoria, concepto, tipos y tratamiento. Se el paciente llega descompensado o que hago.
Frecuencia respiratoria.
Neumonía, todo el tratamiento.
Anetta
o
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o
o
Atelectasia, definición y semiología.
Derrame pleural, definición y semiología.
Neumonía, definición y semiología.
Enfisema, definición y semiología.
Tipos de ruidos.
Auscultación.
Cianosis Central y Periférica, causas, y en que vasculatura de produce.
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CARDIOLOGÍA
Pernas
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Angor.
Factores de riesgo coronario.
Endocarditis.
Estenosis aortica y mitral.
Insuficiencia mitral y aortica.
Como sería la gasometría del TEP en el sentido de hipocapnia con hipoxemia.
Altera iones eléctricas y mecánicas de IAM.
Causas de TVP y manifestaciones.
Nuevos factores de riesgo coronarios.
Derrame pericardico.
IC.
Emergencia hipertensiva.
Causas de broncoespasmo extra respiratorias.
Anetta
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Como estaba las cavidades cardiaca en insuficiencia mitral, tricúspide y en estenosis de la aorta.
Edema agudo de pulmón y tratamiento.
R3.
Clínica da insuficiencia cardiaca derecha.
Choque de punta y cuáles enfermedades lo alteran.
Pulso de la estenosis aortica.
Claudicación de miembro inferior y tratamientos de la claudicación.
Taponamiento cardiaco.
Estenosis aortica y mitral.
Clasificación, disnea grados, tto de Ic descompensada.
Estenosis aortica.
TEP: dx, dx Gold, tto, tto de TEP en un paciente con shock cardiogénico.
Sincope.
Arritmias.
Sgno de Kusmaull.
Wacker
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o
Insuficiencia cardíaca descompensada, causas, signos y síntomas.
Estenosis aortica y mitral, la clínica, soplos, donde se irradia y examen físico.
Fibrilación auricular, clínica, ECG, tratamiento.
TEP: clínica, dx, cuando no se hace tac y se hace centellograma VQ.
Crisis hipertensiva, clasificación, como se trata.
Infarto q como se trata.
IC: clasificación, clínica, tto agudo, factores desencadenantes de EAP.
Emegencia Hiptensiva, causas por organo y tto.
Shock, como se presenta el paciente y causas.
Benedetto
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o
Clínica principal de ICI, examen físico, como está la auscultación pulmonar y cardíaca en la insuficiencia.
IC causas, clínica, Rx, eco, tto y porque (los que disminuyen la MM).
Clínica de estenosis aortica como es su soplo y lo que quiere decir que es romboidal, clínica, complicaciones y
Tto.
Que es R4 e se ausculta en la sístole o en la diástole. El R4 puede ser fisiológico? SI hasta los 25 años.
Infarto en el ECG.
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o
Paciente con factores de riesgo como IAM anterior hipercolesterolemia IC y aneurisma de aorta es
emergencia?
Angor.
Clínica de IAM, y con qué diagnostica un IAM.
Insuficiencia aortica, clínica y soplo.
Crisis hipertensiva, clasificación, como se trata.
Estenosis mitral, clínica, examen físico.
FA, clínica, ECG, tratamiento.
Estenosis aortica, soplo, clinica y el pq de la clinica.
Insufiencia mitral, tipos de soplo, donde irradia.
Groisman
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o
Taponamiento cardiaco.
ICD, como viene el paciente de forma aguda.
Tto ICI.
Tto crisis hipertensiva.
Semiología normal.
Ruídos, R3, R4.
Causas de Bradifigmia.
Focos auscultatorios.
Donde esta los focos auscultatorios.
Hipertrofia de VD, causas para llegar a TEP y que presenta clinicamente.
Donde se palpa el choque de punta y como estaria alterado en la hipertrofia de VI.
Criterios mayores de endocarditis.
Valvulopatias, clinica y pulsos.
TA em Insufiencia aortica.
3 criterios para definir un IAM.
Caras afectadas dde IAM inferior.
Emergencia Hipertensiva, como bajas la TA drogas y via.
Pulsos caracteristicos y cuando aumenta la onda A.
Leff
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Endocarditis, qué es, signos periféricos, tto empírico endocarditis (vanco rinfa para estafilococo creo) , c3g
(ceftriaxona creo) y gentamicina para strepto. Estenosis aórtica, triada semiología y tto: recambio valvular, si
es muy anciano una valvuloplastia.
Síndrome coronario (todo incluso tto) estreptokinasa (todo).
Síncope.
Valvulopatías.
IC descompensada/ causa de IC.
ECG normal + BRD BRI.
Sistema de conducción.
FA características en ECG, DX y tratamiento, insuficiencia morral, DX diferencial de dolor torácico.
IC: tto y dx.
Clínica estenosis aortica y tto.
Caras de infarto inferior y sus equivalentes anginosos.
Emergencia y urgencia hipertensiva.
IAM, clinica, dx y tto.
Shock cardiogenico.
HTA.
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Varela
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o
o
Endocarditis: clínica inmune y dx.
Valvulopatías soplo y pulso.
Tratamiento de FA agudo.
Tratamiento de IAM con infra T en ECG.
Crisis hipertensiva todo.
Fibrilación auricular que es como se trata y como se ve en ECG.
Infarto q como se trata.
ECG de IAM inferior y flutter.
TEP, como se ve en un ECG.
Crerar
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o
o
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o
Factores de riesgo coronario.
Angina Inestable, que tipos hay.
Donde se ve el ST en un IAM de cara inferior y que medicamentos se da en guardia y para el seguimiento.
Paciente con angor diferencia entre estable e inestable.
Análisis de ECG.
Emergencia y urgencia hipertensiva.
De que muere un paciente con IAM.
HTA, criterios para decir que el paciente es hipertenso.
Kaposi
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o
o
Síndrome coronario agudo.
IAM, enzimas marcadoras, tiempo de circulación y valores normales.
Derivaciones de ECG en que se ve el IAM de cara inferior y anteroseptal.
Como tratar un IAM.
Dosis de aspirina y clopidogrel.
Pericarditis, tipos, causas, dx y tratamiento.
IAM Q y no Q, todo.
Que es estreptoquinasa, cuando dar, factores mayores y menores de contraindicaciones.
Moretti
o
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o
o
o
o
IC, manifestaciones clínicas, utilidad de ECG y que parámetros necesito ver para el dx.
IC diastólica, tratamiento y drogas contraindicadas.
Estenosis mitral, etiología del soplo.
TEP, causas, dx, tratamiento.
Estenosis Aortica, clínica, examen para diagnóstico y el porqué, cuales drogas que disminuye la precarga
usted usaría con cuidado.
Endocarditis.
DIGESTIVO
Benedetto
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Que es lo primero que se hace en un paciente que llega con HDA? Rta: evaluar y controlar el estado
hemodinámico.
Síndrome hipertensión portal.
Ictericia.
Síndrome coledociano, signo de Murphy, clínica y causas.
Ictericias y sus tipos.
Manifestaciones clínicas más importantes de una pancreatitis aguda.
Cómo se evalúa la Fosfatasa alcalina en un examen?
Qué se interesa saber de un paciente con diarrea?
Características de la hepatomegalia congestiva.
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Causas de hepatomegalia.
Pancreatitis aguda, clínica, causas.
Crerar
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o
o
o
Palpación de abdomen, punto de Mc Burney.
Que patologías puede hacer en fosa iliaca derecha.
Maniobras de hígado y bazo.
Síndrome coledociano.
Pancreatitis aguda.
Diferencia de colico biliar, colecistitis y colangitis.
Tto de H. Pylori.
Criterios de paciente alcoholico.
Diverticulitis, mas comun en que pacientes y tto.
Como estas el higado en la cirrosis.
Paciente hepatico con lsion alcoholica, valor de transaminsas y cual aumenta mas.
Causas de hepatomegalia.
Síndrome ascitico edematoso.
Leff
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o
Maniobra de bazo.
Puntos dolorosos ureterales y abdominales.
Pancreatitis aguda.
HDA tratamientos (gastritis erosiva y varices).
HDB: dx y causas.
Llevo a un paciente y pidió: pontos dolorosos, donde se localizan.
Gastritis erosiva, tto.
Punto cistico.
Maniobras de higado.
Cáncer de colon.
Moretti
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o
Ictericia: definición, clasificación y causas.
Pancreatitis Aguda: definición, clínica, 3 primeras medidas terapéuticas, complicaciones.
Pancreatitis crónica: que encontraba en la Rx abdomen.
1 maniobra bimanual de hígado y una 1 bimanual de bazo.
Que haces antes de la palpación del hígado: es percusión para saber si está descendido o agrandado.
Disfagia: definición y causas.
Síndrome coledociano: definición, clínica y estudios.
Colangitis.
En un muñeco localizar punto mc Burney, maniobra del psoas, maniobra de Murphy.
Maniobras para difereciar masa intra de extra abdominal.
Causas de esplenomegalia.
Maniobras para síndrome de FII.
Walker
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HDA causas, presentación, dx.
HDB.
Hipertensión portal, clínica, dx metodos invasivos y no invasivos.
PBE, dx, criterio de gasa, que son varices esofágicas.
Insufiencia hepatica.
Ascitis, GASA y cnsecuencias.
Acalasia.
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Varela
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o
o
Causas de HDA, tto úlcera péptica.
Peritonitis espontánea y bacteriana, tto
Pancreatitis aguda.
Síndrome coledociano, que es, dx, valores de laboratorio.
Tratamiento de H. Pylori.
Screening cáncer de colon.
Causas de melena y estudio.
Clinica de HTP.
Ascitis.
Hepatitis, signos, valores de transaminasas, causas y clasificacion.
Insuficiecia hepatica.
Estudio para paciente con anemia ferropenica.
Encefalopatia hepatica.
Anetta
o
o
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o
o
Cáncer de colon, clinica, como se presenta si es en colon derecho y en colon izquierdo.
Ileo obstructivo, clinica, diferencia del ileo funcional.
Colecistitis, como son los metodos ecograficos (que se ve en ecografia).
Hepatitis, que es, como estan las transaminasas?
Como se evalua la función hepatica por laboratorio?
Groisman
o
o
o
o
o
Maniobra de hígado.
Punto cistico.
Síndrome coledociano, clinica y causas.
Ileo, definicion, tipos y caracteristicas semiologicas.
Pancreatitis aguda.
Kaposi
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o
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o
o
Hipertensión portal.
Cirrosis.
Insuficiencia hepatica.
Funciones del higado.
HDA.
HDB.
Encefalopatia hepatica.
Ascitis.
Formacion de vena porta.
Difrencia de Crohn y colitis ulcerosa.
Tratamiento de Crohn.
Pernas
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o
o
o
o
Historia clinica.
Ascitis, causa y tto.
PBE.
Maniobras de higado.
Insuficiencia hepatica y encefalopatia hepatica.
Pancreatitis, causa, clinica.
Cuanto mide el higado.
Cuando el higado estas aumentado.
Perforacion de vicera hueca en Rx.
Diarrea aguda y cronica, causas y dx.
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o
o
o
Cuando sospecho de una pancreatitis.
Causas de pancreatitis cronica.
Cuando sospechar de una colitis ulcerosa y su localizcion mas comun.
Causas de hepatitis infecciosa.
Cuando sospechar de hepatitis autoinmune.
HDB.
Pancreatitis aguda, tto y complicaciones.
Causas de hepatomegalia.
Sciocia
o
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o
o
o
o
Ascitis, fisiopatologia, semiologia, lab, dx y causas.
Serologia de hepatitis.
Insuficiencia hepatica, clinica y fisiopatologia.
Encefalopatia hepatica.
Maniobras de higado y bazo.
Peritonitis.
Abdomen agudo.
NEUROLOGÍA
Benedetto
o
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o
o
o
o
Taxia y ataxia que es, como se evalúa?
Síndrome cerebeloso.
Síndrome piramidal toda a semiologia (diferencia de la rigidez de la extrapiramidal), donde tomas el clonus)
Meningitis, clínica, semiología, dx.
Coma y glascow.
Diferencia de clonus y reflejo.
Babinski.
Síndrome extrapiramial.
Crerar
o
o
o
o
o
o
Evaluación del par XI y XII y polineuropatia.
Coma, escala de Glasgow.
IV par, cual es y que produce la lesion.
II par, coo se evalua, se la lasion es en quiasma que ocurre.
Hemorragia subaracnoidea.
LCR en meningitis viral y tto.
Leff
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Evaluación de los pares 7, 3, 4 y 6.
ACV isquémico y la prevención.
Síndrome piramidal.
Síndrome cerebeloso, maniobras, reflejos.
Maniobras neurologicas en paciente acostado.
Ataxia, como se evalua, tono y trofismo.
Reflejos.
Hipertensión endocraneana.
Meningitis y agentes infecciosos, agente más comun en los ancianos.
Moretti
o
o
Síndrome piramidal (todo).
Qué son las sincinesias.
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o
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o
o
o
Reflejos patelar y aquiliano y los centros medulares involucrados (muy importante).
Reflejo bicipital y tricipital que segmentos medulares involucra.
Reflejo superciliar en que parte del tronco se integra.
Síndrome cerebeloso.
Diferenciar rigidez piramidal de extrapiramidal.
Facie de parkinson.
Diferencia entre rigidez y contractura.
Marcha de síndrome extrapiramidal.
Síndrome cerebeloso, todo.
HTE y cual par es comunmente afectado.
Meningitis, cual patogeno genera purpuras en piel.
Walker
o
o
o
o
o
Meningitis, causas, liquido, dx, tto, clínica.
Parálisis facial, causas.
LCR valores normales y en infeccion bacterina.
Síndrome cerebeloso.
Síndrome alterno.
Varela
o
o
o
o
o
o
o
o
ACV isquémico, conducta a seguir. Porque se hace otra tac a las 48hs. Causas. ACV lacunar. Como se presenta
el paciente con Parkinson, y tto.
Que es afasia y que área está afectada.
Meningitis, tto empirico y agentes.
Reflejos y centros integradores.
Exploracion de VII par.
LCR normal.
Sdme de Guillan Barre.
Síndrome cerebeloso.
Anetta
o
o
o
Sindrome cerebeloso.
Sindrome de la motoneurona superior.
Sindrome de la motoneurona inferior.
Groisman
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Reflejo patelar y bicipital.
Clonus.
Lesión de 1 neurona, síntoma principal.
LCR en meningitis bacteriana.
Síndrome piramidal.
Parálisis facial.
Síndrome cerebeloso.
Causas de disartria.
Parálisis de III par.
Pernas
o
o
o
o
o
o
Síndrome piramidal y su causa más común.
Semiología de neurología.
Meningitis.
Lesión a nivel de quiasma óptico.
LCR características.
Parkinson, semiología.
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o
o
o
o
o
Moto neurona superior.
Pares 2, 3, 4, 6.
Reflejo.
ACV.
Afasia.
Kaposi
o
o
Síndrome de moto neurona superior.
Síndrome meníngeo.
Sciocia
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Síndrome de moto neurona superior y diferencia con la inferior.
Diferencia de rigidez piramidal y extra piramidal.
Causas de temblor fino y grosso.
Babinski y sucedáneos.
Reflejo patelar.
Taxia, como se evalúa.
Síndrome cerebeloso.
Síndrome medular.
Diferencia de hiperreflexia y reflejo vivo.
Meningitis, clínica y maniobras.
Que es clonus y que es sincinesias.
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