La armonización farmacoterapéutica en el ámbito del CatSalut: una iniciativa para favorecer un acceso equitativo a los tratamientos farmacológicos y mejorar los resultados en salud Memoria del proyecto Septiembre de 2012 Unidad Fecha Memoria del proyecto CatSalut La armonización farmacoterapéutica en el ámbito del CatSalut: una iniciativa para favorecer un acceso equitativo a los tratamientos farmacológicos y mejorar los resultados en salud Fecha de inicio de la iniciativa El CatSalut, en el año 2008 puso en marcha el primer Programa de armonización farmacoterapéutica dirigido a los tratamientos farmacológicos de alta complejidad (huérfanos especialmente), en el 2010 la armonización de la medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria y en el 2012 se inicia la armonización de los fármacos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria. Responsables del proyecto Antoni Gilabert Perramon. Gerencia de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias, Servicio Catalán de la Salud Cristina Espinosa. Gerencia de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias, Servicio Catalán de la Salud Amando Martín- Zurro. Servicio Catalán de la Salud Arantxa Catalán.. Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud (AIAQS). Departament de Salut. Montse Gasol. Gerencia de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias, Servicio Catalán de la Salud Organizaciones, grupos o personas implicados en la iniciativa Gerencia de Atención Farmacéutica y Prestaciones Complementarias, Servicio Catalán de la Salud Entidades proveedoras de servicios sanitarios con contrato o convenio con el CatSalut Programa de prevención y Atención a la Cronicidad de Cataluña Agencia de Información, Evaluación y Calidad en Salud (AIAQS). Departament de Salut. Generalitat de Catalunya Academia de Ciencias Médicas y de la Salud de Cataluña y de Baleares. Instituto de investigación en Atención Primaria Jordi Gol (IDIAP-Jordi Gol) Médicos especialistas en atención primaria y comunitaria y expertos clínicos de las áreas terapéuticas especificas relacionadas con las áreas terapéuticas más frecuentes en el ámbito de la atención primaria de salud: riesgo cardiovascular, aparato digestivo y metabolismo, enfermedades respiratorias, infecciosas y salud mental. Expertos en farmacoeconomía Categoría Gestión sanitaria 2/6 Memoria del proyecto CatSalut Iniciativa propuesta Se presenta el Programa de armonización farmacoterapéutica de los medicamentos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria del Catsalut (PHF-APC) cuya finalidad es favorecer un acceso equitativo a los tratamientos farmacológicos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria y mejorar las actuaciones en el ámbito del uso racional de los medicamentos en el ámbito del CatSalut En el contexto de la Atención primara y comunitaria, destacar la relevancia en cuanto a carga de morbilidad y coste de las enfermedades crónicas que presentan tasas de incidencia y prevalencia elevadas y originadoras de un alto consumo de recursos del sistema. En el ámbito farmacológico hay que remarcar que los pacientes con enfermedades crónicas, casi la tercera parte de la población de Cataluña, son los principales consumidores de medicamentos. A menudo, son pacientes que necesitan tratamientos múltiples y prolongados en el tiempo y que son atendidos por profesionales sanitarios de diversos ámbitos asistenciales. Se hace necesario, por lo tanto, introducir orientaciones a la atención farmacéutica que reciben este grupo prioritario de pacientes, poniendo también el énfasis en la seguridad en el uso de los medicamentos que son recetados por los profesionales del sistema. 3/6 Memoria del proyecto CatSalut 1. Introducción: El objetivo de los programas de armonización farmacoterapéuticos en todos sus ámbitos de actuación es garantizar la utilización efectiva y eficiente de los medicamentos, la calidad y seguridad y favorecer un acceso equitativo y rápido a los tratamientos farmacológicos en el ámbito del CatSalut En este sentido, y para poder alcanzar ese objetivo se ha optado por la puesta en marcha de forma progresiva de distintos programas de armonización dirigidos a: 1. Tratamientos farmacológicos de alta complejidad 2. Medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria 3. Fármacos en el ámbito de la atención Primaria y Comunitaria A título informativo, a septiembre del 20102 se dispone ya de 50 informes de evaluación disponibles con dictamen publicado y 37 medicamentos/indicaciones están en proceso de evaluación en los programas iniciados con Tratamientos farmacológicos de alta complejidad y la Medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria 4/6 Memoria del proyecto CatSalut 2. Descripción del proyecto El Programa (PHF-APC) es de aplicación a los medicamentos prescritos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria con receta médica oficial del CatSalut dispensados en las oficinas de farmacia. El Programa complementa así los Programas iniciados con los tratamientos farmacológicos de alta complejidad en el Programa de evaluación, seguimiento y financiación de los tratamientos farmacológicos de alta complejidad (PASFTAC) del Servicio Catalán de la Salud, aprobado el 10 de noviembre de 2008, y el de los tratamientos farmacológicos incluidos en el Programa de armonización farmacoterapéutica de medicación hospitalaria de dispensación ambulatoria del CatSalut (PHFMHDA) aprobado el 7 de octubre de 2010. El Programa (PHF-APC) tiene los siguientes objetivos y funciones: 1. Armonizar les recomendaciones de uso de los medicamentos y de los protocolos farmacoterapéuticos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria del CatSalut. 2. Proponer medidas para el seguimiento de las recomendaciones de uso y de los protocolos farmacoterapéuticos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria. 2.a Marco organizativo y funcional Con el objeto de poder alcanzar la finalidad y los objetivos del Programa, en el seno del Programa se crean la Comisión para la armonización del uso de medicamentos en el ámbito de la atención primaria y comunitaria del CatSalut (COMAPC) con la siguiente finalidad: 1. Informar el CatSalut y proponerle la aprobación de las recomendaciones de uso de los medicamentos y de los protocolos armonizados farmacoterapéuticos en el ámbito del CatSalut. 2. Favorecer y potenciar la corresponsabilización de los agentes del sistema en la generación de una marco dinámico de prescripción de calidad, efectiva, segura y eficiente. También se crea el Consejo Asesor de Medicamentos en el ámbito de la atención 5/6 Memoria del proyecto CatSalut primaria y comunitaria del CatSalut (CAMAPC que en concreto elaborará propuestas de armonización de los protocolos farmacoterapéuticos y realizará informes de evaluación de los medicamentos determinados por el CatSalut. Destacar que en dichos informes e objetivo será incluir recomendaciones concretas en relación a su uso terapéutico en condiciones de práctica clínica habitual, así como sobre la pertenencia del tratamiento en cada tipo de paciente intentando identificar subgrupos y poblaciones concretas de pacientes que puedan beneficiarse. También se solicitan los criterios de seguimiento y valoración de la respuesta terapéutica y su eficiencia. 2.b Implementación: El Programa se inicia en octubre del 2012 con la firma y publicación de la instrucción del Servei Català de la Salut que recoge las funciones y objetivos del mismo. Se espera disponer en el 2012 de recomendaciones para un número aproximado de 10-15 fármacos/indicaciones. 6/6