Subido por José Miguel

FUT IMB 2021

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FORMULARIO ÚNICO DE TRÁMITE
CERTIFICADO DE TRABAJO
SOLICITO
SEÑOR DIRECTOR DEL IEST PRIVADO "MANUEL BANDA DEZA"
INFORMACIÓN PERSONAL
APELLIDOS Y NOMBRES DEL USUARIO
BARRANTES VÁSQUEZ JOSÉ MIGUEL
DOMICILIO DEL USUARIO (Av. / Jr. / Calle / Pasaje / Urb. - Distrito - Provincia - Región)
CONDOMINIOS DE URB. SAN LUIS MZ D L. 12 - CHEPÉN
DNI
42726137
FECHA NACIMIENTO
24/11/1984
MÓVIL o FIJO
CORREO ELECTRÓNICO
983238872
PROGRAMA DE ESTUDIOS
[email protected]
SEMESTRE
TURNO
FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO
Que, habiendo laborado en vuestra casa de estudios como docente contratado en los
periodos académicos 2020-I, 2020-II, 2021-I, 2021-II, 2022-I, 2022-II, 2023-I, 2023-II y con la
necesidad de actualizar mi Curriculum Vitae, solicito a Usted respetuosamente, se me otorgue el
certificado de trabajo solicitado.
LUGAR Y FECHA
DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN
Chepén, 02 de febrero de 2024
1
2
3
4
FIMAR DEL USUARIO
CARGO
LUGAR Y
FECHA
APELLIDOS Y NOMBRES DEL USUARIO
BARRANTES VÁSQUEZ JOSÉ MIGUEL
SOLICITO
CERTIFICADO DE TRABAJO
IMPORTANTE:
Los datos que el usuario consigne a continuación tiene carácter de DECLARACION JURADA.
El hecho de falsearlos acarrea las responsabilidades contenidas en los Art. 57º y 59º de la Ley 23733 y en las
normas estatutarias del Instituto. Todo trámite se contempla dentro de los plazos establecido en el Texto Único
de Procedimiento Administrativos.
Chepén, 02 de febrero de 2024
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