FACTORES DE RIESGO DE CONTAGIO DE BRUCELOSIS BOVINA EN TRABAJADORES MATADER2O FRIMUP-2.docx [Autoguardado]

PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO
ASOCIADOS A LA DISEMINACIÓN DE BRUCELOSIS
AL HUMANO EN EL MATADERO MUNIPAL FRIMUP
EN SANTA CRUZ DE LA SIERRA
SEMINARIO DE GRADO
MANUEL GUTIERREZ OJEDA
Tabla de
Contenido
1
•• Introducción
Una breve presentación y resumen del tema que se expondrá
2
• Plantamiento del Problema
• Explicar el porqué, es de importacia el Desarrollo de esta
investigación y como será resuelta para favorecer a la comunidad.
3
• Preguntas de investigación
• Preguntas claves de la investigación, que se deben responder
4
•• Objetivos
Objetivo General y Objetivos Específicos
5
•• HIPOTESIS
Hipotesis alterna y nula
6
•• ANTECEDENTES
Antecedentes
2
•1
• INTRODUCTION
La brucelosis, es una zoonosis tan antigua que fue descrita en esqueletos
humanos; desde antes del padre de la medicina. Es la más común y aún
persiste en todo el mundo. La brucelosis, también conocida como fiebre
ondulante, fiebre mediterránea o fiebre de Malta; es una fiebre bacteriana que
afecta a miles de personas en todo el mundo, provoca innumerables síntomas.
Para prevenir la transmisión intracelular; se debe evitar el consumo de
productos lácteos no pasteurizados y tomar precauciones al trabajar con
animales, no sólo infectados. En laboratorios, también hay riesgo de
contaminación por inhalación.
La brucelosis es una zoonosis, que infecta al hombre, animales domésticos,
salvajes e inclusive a ciertos animales marinos.
La brucelosis es una zoonosis, que repercute por su impacto en la salud
pública, que afecta en lo social y económico con inmensas pérdidas las que
ascienden a US$ 600 millones por brucelosis bonina en América Latina en el
sector pecuario. (Santa cruz-López and Vasquez-Del Castillo, 2019)
Aclaramos que las formas de infección humana de la bacteria, son por contacto
directo, al comer o beber (ingestión); algo que esté contaminado, o contacto
indirecto; al inhalar en laboratorios o lugares de faenado (inhalación) y
(manipulación) de los productos. (Shakir, 2021)
El Problema
Principales Causas
La brucelosis es una zoonosis, que
repercute por su impacto en la salud
pública, que afecta en lo social y
económico con inmensas pérdidas las
que ascienden a US$ 600 millones por
brucelosis bonina en América Latina en
el sector pecuario.
3 Formas de Contagio:
directo, al comer o beber
(ingestión);
algo que esté contaminado,
o contacto indirecto; al
inhalar en laboratorios o
lugares de faenado
(inhalación)
y (manipulación) de los
productos contaminados.
Especies Brucelosis
• Las brucellosis de Interes son
• Brucella
melitensis
• Brucella
suis
• Brucella abortus
• La brucelosis en humanos está causada principalmente por cuatro especies diferentes de
Brucella: Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus y Brucella canis. Aunque todas estas
especies pueden causar brucelosis humana, Brucella melitensis es la más prevalente en todo el
mundo y es conocida como el principal agente causante de la brucelosis humana.
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7
Preguntas de Investigación
• 3 Preguntas que surgen en la Investigación
• Diseminación
• ¿Qué factores inciden al contagio de Brucelosis y
la diseminación en trabajadores del matadero?
• Factor de Riesgo
• ¿Cuáles son los factores de riesgo que están
asociados para el contagio de brucelosis a
trabajadores del matadero FRIMUP?
• Riesgo de Contagio
¿Qué porcentaje de riesgo de contagio
de brucelosis tienen los trabajadores del
matadero?
01
02
03
Objetivo
General
DISEMINACIÓN
FACTOR DE RIESGO
Factores de riesgo
prevalentes a la
diseminación de
Brucelosis al humano
en el matadero, de las
personas que se
encuentran en el
recinto y su
vulnerabilidad al
contagio de la
brucelosis bovina
mellitensis
MATADERO
MUNICIPAL “FRIMUP”
Comprobar y
cerciorarse que el lugar
cuenta con la
disposición adecuada
en Bioseguridad, y
conocer cómo puede
mejorar; ya que solo las
medidas preventivas
podrían coadyuvar a
evitar el contagio o
diseminación de la
brucelosis bovina en el
matadero.
Objetivos Específicos
6.- Cuantificar las reses que llegan
al matadero con las vacunas para la
brucelosis y cuales les falta
2.- Analizar el reciento, e
infraestructura
y
la
disposición de todas las
medidas de Bioseguridad
para el trabajador.
4.- Encuestar al trabajador si cuenta
con los insumos, materiales, e
indumentaria
necesaria
de
Bioseguridad para desempeñar su
trabajo adecuadamente.
5.- Recopilar datos acerca de
algún caso de contagio anterior
de Brucelosis a los trabajadores
del matadero
1.- Cuantificar las reses
que llegan con Brucelosis
Bovina
3.- Cuantificar la seroprevalencia
de la Brucelosis a los trabajadores
por medio de muestras de sangre y
encuestas.
Agenda de Activiades
Cronograma y Plan de Desarrollo en la investigación
2022
Timeline Style
Presupuesto
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03
14
Plantemiento del Problema
• La prueba serológica disponible para el diagnóstico de brucelosis sigue siendo la prueba más útil
para la identificación preliminar de la enfermedad, a pesar de su limitación de baja sensibilidad. Por
lo tanto, es necesario desarrollar sistema confiable y fácil de usar para el diagnóstico de
enfermedades y enfoques alternativos de vacunas.
• De Importancia
• Teniendo en cuenta la importancia de la brucelosis como
infección emergente y su prevalencia en los humanos, es
necesario la realización de las diferentes pruebas que se
mencionan durante el desarrollo investigativo, a modo de
lograr un diagnóstico certero y comenzar el tratamiento
adecuado para frenar la infección lo antes posible, así como
también seguir las normas de prevención y cuidados
pertinentes que evitan el contagio de la enfermedad en
personas expuestas.
15
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
• Reconocemos la incipiente infraestructura, falta de conocimientos de prevención y riesgo de brucelosis y
carencia de indumentaria apropiada para protección de infección de enfermedades zoonóticas, en
trabajadores de nuestro principal centro de faenado MATADERO MUNICIPAL PAMPA DE LA ISLA “FRIPUC”
• Prevalencia
• Además de la veracidad de prevalencia de Brucelosis bovina en el Territorio boliviano, en Santa Cruz de la
Sierra trae problemas económicos a productores; y afecta la producción y la productividad de la ganadería en carne
y leche. Desde el enfoque de la salud pública, es una enfermedad zoonótica de mucha importancia.
• Consecuencias
• La brucelosis fue extirpada en varios países desarrollados; pero sigue siendo un gran problema de salud pública
veterinaria en la mayor parte del mundo en desarrollo, por los abortos y la infertilidad en los rebaños causando graves
pérdidas económicas, como las que tiene el nuestro. Se revela que la brucelosis humana se manifiesta con frecuencia:
entre los trabajadores de laboratorio, empleados de mataderos, granjeros y veterinarios que pueden estar
expuestos a animales infectados.
• Específico
• Debido a su heterogeneidad y síntomas clínicos poco específicos, el diagnóstico de brucelosis
siempre requiere confirmación de laboratorio, ya sea por aislamiento bacteriano del patógeno o
por demostración de anticuerpos específicos.
16
MATERIAL Y MÉTODOS
• Loop with icons and descriptions
Técnicas e instrumentos
recolección de datos
Tipo de estudio y diseño de la
investigación
•
• La investigación fue tipo observacional,
transversal y de temporalidad prospectiva.
Se utilizó un diseño de prevalencia.
Factores predisponentes
• Repeat
de
Detección de la brucelosis
• La seroprevalencia de brucelosis se determinó
utilizando el antígeno de Rosa de Bengala y Huddleson,
para lo cual se llevó los reactivos y las muestras a
temperatura ambiente, luego se resuspendió el antígeno,
se aspiró y vació varias veces el cuentagotas para
asegurar su homogeneidad.
• En el caso del personal se evaluaron los siguientes factores de riesgo:
•
- Presencia de malos hábitos higiénicos
•
- El no uso de ropa sanitaria
-
No uso de otros medios de protección
• (delantales, guantes, mallas protectoras de heridas, etc.)
•
- Historial de enfermedad por brucelosis
•
- Historial de enfermedad por brucelosis de los familiares
-
No investigación de brucelosis en las personas
-
- Consumo de alimentos riesgosos de la unidad.
Consideraciones éticas
• Las personas que formaron parte de este estudio
aceptaron voluntariamente, se les explicó
detalladamente la razón por la que extrajo la muestra
sanguínea y firmaron un consentimiento informado.
Las muestras y encuestas se identificaron usando una
codificación numérica seriada. En todo momento se
mantuvo la confidencialidad de la información y se usó
solo con fines de la presente investigación
Signos clínicos registrados en historias clínicas de pacientes con brucelosis
atendidos en el hospital Daniel Alcides Carrión, en el Callao, Perú (n=68)
Signos Clínicos
Graphic
Fiebre
100
57
80
Dolor Cafalea
Articular
Malestar
General Escalofríos
60
Hiporexia
Sudoración Nauseas/
26
Vómitos
Nocturna
Dolor
21
38.2%
Abdominal
17
40
Dolor de
Síntoma
Garganta Diarrea
Respiratorio
20
5
6
6
7.4%
4.4%
1.5%
15
Tos
10
6
8.8%
14.7%
22.1%
26
38
55.9%
83.3%
39
57.4%
38.2%
30.9%
25.0%
0
-20
Max. Valor = 68
1 Síntoma
Respiratorio
2 Dolor
Garganta
5 Diarrea
6 Tos
10 Dolor
Abdminal
1,5
4,4
7,4
8,8
14,7
15
17 Nauceas
26 Malestar
Sudoración
21 Hiporexia
/ Vómitos
General
Nocturna
22,1
25
30,9
38,2
26
Escalfríos
38 Dolor
Articular
39 Cafalea
57 Fiebre
38,2
55,9
57,4
83,3
Presencia de factores de riesgo como causal de brucelosis en humanos relacionados con
las instalaciones de mataderos de la provincia de Manabí, Ecuador
100
90
80
Variable Evaluada
Instalación
Mataderos
60
40
30
20
10
0
No se
2
realiza
No hay
control desinfeción
de la
materia
instalción 28.6%
prima
0
0.0%
0 No hay
control de
materia
prima
Series 7
instalación 7
Condición
inadecuada de
100%
6
Flujo de instalación
trabajo
85.7%
inadecuado
5
Mala
higiene de
los
utensilios
Mala
Instrumental
higiene de
Hay
No existe
inadecuado
los equpos
presencia aislamiento
de vectores externo
70
50
Presencia
No hay No hay
filtro tratamiento de otras
especies
de
Mala sanitario
animales
residulaes
higiene de
1,5
3
3
3
4
7
7
100%
100%
71.4%
57.1%
2
42.9%
42.9%
42.9%
28.6%
0
0.0%
0 No se
5 Condición
7 No hay 7 Presencia
realiza
2 Hay
2 No existe
3
3 Mala
3 Mala
4 Flujo de
6 Mala
inadecuada
7 N hay filtro tratamiento
de otras
desinfección presencia de aislamiento Instrumental higiene de higiene de
trabajo
higiene de la
de
sanitario
de
especies
de la
vectores
externo
inadecuado los utensilios los equipos inadecuado
instalación
instalación
residuales
animales
instalación
1,5
28,6
28,6
42,9
42,9
42,9
57,1
71,4
85,7
100
100
100
19
Metodología
• La prueba serológica disponible para el diagnóstico de brucelosis sigue siendo la prueba más útil
para la identificación preliminar de la enfermedad, a pesar de su limitación de baja sensibilidad. Por
lo tanto, es necesario desarrollar sistema confiable y fácil de usar para el diagnóstico de
enfermedades y enfoques alternativos de vacunas.
• Técnica
La prueba de Rosa Bengala es la técnica serológica más
empleada para la evaluación de brucelosis que detecta
anticuerpos aglutinantes empleando células de Brucella
inactivadas, teñidas con Rosa de Bengala. El pH ácido
contribuye a la especificidad de la prueba. La sensibilidad
de la reacción es del 98% con una especificidad del 99%.
La prueba de Huddleson también es una reacción de
aglutinación rápida, con una sensibilidad del 96% y
especificidad de 99%, presenta como antígeno una
suspensión de B. abortus del 3% de gérmenes en fenol,
verde brillante y cristal violeta y detecta anticuerpos tipo
IgM, IgG e IgA
Presencia de factores de riesgo asociados al personal como causal de brucelosis
en humanos en mataderos de la provincia de Manabí, Ecuador
100
80
60
40
Variable Evaluada
Personal de
Mataderos
Historial de
enfermedad
por
brucellosis
de los
familiares
20
0
0
-20
Series 7
0.0%
0 Historial de
enfermedad por
brucelosis de los
familiares
1,5
Malos
habitos
higiénicos
0
Historial de
enfermedad
por brucellosis
anterior
No investigación
de brucellosis en
las personas
No uso de
otros
medios de
protección
No uso de la
ropa sanitaria
Consumo de
alimentos
riesgosos en
la unidad
7
7
100%
100%
5
71.4%
3
42.9%
1
14.3%
0.0%
0 Malos habitos
higiénicos
1 Historial de
enfermedad por
brucelosis anterior
3 No uso de otros
medios de protección
5 No uso de ropa
sanitaria
7 No investigación de
brucelosis en las
perosnas
7 Consumo de
alimentos riesgosos en
la unidad
1,5
14,3
42,9
71,4
100
100
Transmisión
• Sin duda, la brucelosis es un riesgo laboral en veterinarios, trabajadores de
mataderos, empacadores de carne y trabajadores de laboratorio. Respirar la bacteria
puede causar la infección en las personas expuestas en laboratorios y mataderos.
• Los cazadores de animales salvajes pueden infectarse al sacrificarlos, ya que las
bacterias pueden acceder a través de cortes y abrasiones en la piel.
• Por lo tanto, en este estudio nos enfocaremos en la transmisión animal/hombre, ya
que la prevalencia de una infección humano/humano puede ser mínima o poco
probable en el estudio a los trabajadores del matadero municipal Frimup, ya que se
exigen estrictos requisitos para evitar contagios externos al desempeñar sus labores
diarias, aunque también se contempla como una variable de importancia y de
consideración; en el marco de esta investigación o estudio científico.
21
CONCLUSIONES
Reconocemos la incipiente infraestructura, falta
de conocimientos de prevención y riesgo de
brucelosis y carencia de indumentaria apropiada
para protección de infección de enfermedades
zoonóticas, en trabajadores de nuestro principal
centro de faenado MATADERO MUNICIPAL
PAMPA DE LA ISLA “FRIMUP”.
Se aprecia una significativa disminución
porcentual de la brucelosis en los países
en vías de desarrollo y la erradicación
completa en los países más adelantados
en el mundo.
Los datos revelados en la
presente investigación, se
refuerzan con sus
respectivas referencias
bibliográficas.
01
Es más económico prevenir
que curar. Las pérdidas
humanas y económicas se
pueden evitar siguiendo las
prácticas que sugieren los
países libres de brucelosis.
02
03
05
04
Se observa un elevado porcentaje de
factores de riesgo para la transmisión de
brucelosis al personal, en el matadero
municipal FRIMUP; de la Santa Cruz de la
Sierra.
Queda demostrado que el cumplimiento de las normas de
bioseguridad en todo el proceso del manejo de animales,
lácteos y sus derivados infectados con la bacteria “brucella” ó
en el manejo de muestras de laboratorio y eliminación de
placentas, fetos y desechos de animales infectados. Muchos
países se han liberado de una carga que afecta a la salud y la
economía.
Conclusión
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