CONOCE NUESTRA ESTRATEGIA, ESTRUCTURA Y PROCESOS DIRECTORA CREATIVA PLATAFORMA ESTRATÉGICA DIRECTORA CREATIVA DIRECTOR DE SUPREVISIÓN DE CONTRATOS MISIÓN Somos una organización que asegura el riesgo en salud de la población afiliada al régimen subsidiado y movilidad contributivo en el suroccidente colombiano, que garantiza servicios de salud con calidad, mediante la implementación de un modelo preventivo y una eficiente administración de los recursos a través de personal competente comprometido con la solidaridad, liderazgo y responsabilidad social. DIRECTOR DE SUPREVISIÓN DE CONTRATOS VISIÓN Ser una de las tres primeras EPS del país en el ranking del Ministerio de Salud y Protección Social a un costo sostenible reconocida por la gestión del riesgo en salud de nuestros afiliados VALORES DIRECTOR DE SUPREVISIÓN DE Liderazgo: Es una conducta expresada en nuestro diario vivir, CONTRATOS caracterizada por la capacidad de logro, de innovar, de aprender, de trabajar en equipo, de proponer soluciones, donde la coherencia de nuestras decisiones y acciones, inciden de manera positiva en nuestra organización y en la sociedad. Solidaridad: Es un acto de conciencia interior individual y colectivo, que determina nuestro quehacer y permite dimensionar la realidad social y económica del entorno, estimulando la búsqueda compartida de soluciones que permitan contribuir al bienestar de la sociedad, el estado, la familia, nuestros clientes y el desarrollo empresarial. Responsabilidad Social: Es el proceder empresarial que busca beneficiar de manera permanente a sus grupos de interés con procesos de desarrollo sostenible y sustentable actuando desde las dimensiones: social, económica y ambiental. DIRECTOR DE SUPREVISIÓN DE CONTRATOS INDICADORES DE ÉXITO 1 - Disminuir el defecto patrimonial 2 - Posicionar a la organización entre las tres primeras EPS según el Ranking del Ministerio de Salud y Protección Social 3 - Ser reconocidos como líderes en la gestión de riesgo en salud de sus afiliados según Ranking de la SNS PROPUESTA DE VALOR MODELO DE GESTIÓN EMPRESARIAL EMSSANAR S.A.S, como respuesta a las exigencias de un entorno cambiante, a la creciente complejidad interna de la organización, a su estrategia, a las dificultades presentadas en torno a la pérdida financiera acumulada, pero principalmente a las exigencias de nuestros usuarios y partes interesadas, ha definido un modelo empresarial que mezcla la respuesta operativa y competitiva, buscando la reducción al mínimo del costo operativo y manteniendo la calidad del servicio. Consecuentemente con lo anterior EMSSANAR S.A.S, define la interacción de sus operaciones y procesos enmarcado en la teoría de Michael Porter en su texto “Ventaja Competitiva”, con ello se identifican y establecen las actividades de apoyo y las actividades primarias que se desarrollan en la organización a través de la cadena de valor. Las actividades primarias tienen las siguientes características: Reducción al mínimo de los costos operativos y de los gastos, división del trabajo, economías de escala que busca la dispersión del riesgo y de los costos fijos a través del volumen de afiliados, la concentración geográfica y la estandarización de la operación a nivel nacional, mejoramiento de los procesos, la confiabilidad, la respuesta oportuna en los servicios y por último el compromiso entre el costo y la respuesta a las exigencias de los afiliados. Las secundarias o de apoyo se desarrollan de manera directa o subcontratada acorde a las necesidades de la organización, sin embargo, éstas se enfocan en garantizar que los insumos, recursos y herramientas que requieren los procesos misionales se suministren bajo atributos de oportunidad y calidad, asegurando que el ciclo para la prestación del servicio se pueda efectuar sin desviaciones y manteniendo la mejor experiencia al usuario. POLÍTICA DE CALIDAD “La Política de Calidad de EMSSANAR S.A.S., se fundamenta en el marco de su propuesta de valor “mejorar la experiencia y representación del usuario en todo el ciclo de atención” y “garantizar el acceso y goce efectivo de los servicios de salud en condiciones de pertinencia: clínica, nivel de complejidad, tiempo y perfil de riesgo”, que garantice la satisfacción del usuario a un costo razonable, bajo un Sistema de Gestión de Calidad sustentado en la eficiencia y el mejoramiento continuo, gestionado por un talento humano competente y comprometido con el uso eficiente de los recursos.” GESTIÓN DE PROCESOS DIRECTORA CREATIVA CADENA DE VALOR EMSSANAR SAS, en su modelo de gestión, ha definido la interacción de sus operaciones a través de la cadena de valor, metodología planteada por Michael Porter, la cual permite aterrizar la secuencia de procesos que genera valor agregado a la prestación de servicios a nuestros afiliados ESTRUCTURA DIRECTORA CREATIVA ESTRUCTURA EMSSANAR EPS SAS En aporte a la mejora en la operación de la organización y a la disminución de impacto negativo en los resultados estratégicos, se realiza un proceso de reorganización que busca estabilizar la gestión operativa impactando en la disminución de la pérdida, incremento de la satisfacción y fortalecimiento en la gestión del riesgo en salud. GERENCIA GENERAL El equipo de la Gerencia General determina el horizonte de la organización, metas y objetivos, brinda los lineamientos para cumplir las metas trazadas y para ello se soporta de un equipo técnico que permita la toma de decisiones. GERENTE GENERAL OBJETIVO Dirigir y administrar la organización Emssanar S.A.S. garantizando el cumplimiento de la estrategia organizacional, mediante la definición de lineamientos y políticas requeridas para su adecuada operación. RESULTADOS 1. Disminuir defento patrimonial 2. Incrementar la satisfacción de los afiliados 3. Fortalecer la gestión del riesgo en salud OFICIAL DE CUMPLIMIENTO El equipo del Oficial de Cumplimiento desarrolla todas las actividades encamindas a la operación de los subsistemas de gestión del riesgo SARLAFT y SICOF disminuyendo y controlando el riesgo de lavado de activos, financiamiento del terrorismo y corrupción OFICIAL DE CUMPLIMIENTO OBJETIVO Salvaguardar la organización ante riesgos de lavados de activos, financiamiento del terrorismo y corrupción a través del eficiente y oportuno cumplimiento de las etapas que conforman el SARLAFT y SICOF con el fin de proteger los intereses de la organización. RESULTADOS FREDY BOLAGAY MAYORGA Contador Público Especialista en Alta Gerencia Magister en Dirección Financiera 1. Control y disminución del riesgo de lavado de activos y financiación del terrorismo 2. Control y disminución del riesgo de corrupción en la organización CONTRALORÍA INTERNA El equipo de Contraloría Interna desarrolla todas las actividades encaminadas a la operación del Sistema de Control Interno aportando a la mejora , efectividad y seguridad de las operaciones y del Gobierno Corporativo de la organización CONTRALOR INTERNO OBJETIVO Evaluar y contribuir a la mejora de los procesos y de los controles que dinamicen el Gobierno Corporativo de la organización a través de la implementación del Sistema de Control Interno RESULTADOS MARÍA EUGENIA BURBANO Economista Especialista en Proyectos de Desarrollo 1. Gestionar una cultura de control en la organización 2. Mantener y mejorar el Sistema de Control Interno 3. Identificar desviaciones en las operación de la organización y propiciar la gestión de mejora en los procesos GERENCIA DE TI, PLANEACIÓN Y RIESGOS El equipo de la Gerencia de TI, Planeación y Riesgos, busca articular las operaciones y procesos de la organización en alineación con la tecnología de operación de manera preventiva a través de la gestión del riesgo en garantía de los resultados requeridos por la organización y aportar de manera técnica en el ámbito actuarial al desarollo de los procesos misionales GERENTE DE TI, PLANEACIÓN Y RIESGOS OBJETIVO Formular e implementar estrategias, planes, proyectos y programas relacionados con la planeación, gestión de riesgos, gestión actuarial y gestión de las tecnologías y sistemas de información para garantizar una gestión, eficiente, eficaz y transparente de las operaciones en el marco de la normatividad vigente para Emssanar SAS. RESULTADOS GIOVANNI ANDRÉS DE LOS REYES GUEVARA Ingeniero Civil Especialista en Redes y Servicios Telemáticos 1. Diseño de la Planeación de la organización (Estrategia, estructura y procesos) 2. Garantizar la operación de la organización a través de procesos y tecnología de información de manera eficiente con enfoque de riesgos 3. Garantizar la planeación y disposición tecnológica requerida para la operación de la organización JEFE DE UNIDAD DE RIESGOS FANNY ANDREA URBANO IBARRA Ingeniera Industrial Especialista en gerencia de procesos Magíster en Administración OBJETIVO Implementar y supervisar el Sistema Integrado de Gestión del riesgo de Emssanar EPS SAS, que promueva una cultura de autocontrol y autorregulación con el fin de evitar o mitigar la ocurrencia de eventos que impacten negativamente en la consecución de los objetivos estratégicos de la organización RESULTADOS 1. Implementación del Sistema Integrado de Gestión de Riesgos 2. Control del Impacto financiero y de Salud por la materialización de riesgos JEFE DE PLANEACIÓN Y CALIDAD OBJETIVO Planear, dirigir, coordinar e implementar el Sistema de Gestión de la organización alineando estrategia, estructura y procesos para contribuir en el desarrollo organizacional enfocado en el cumplimiento de la Misión, Visión y objetivos institucionales. RESULTADOS LINA MARIA ARÉVALO MONTENEGRO Ingeniera Industrial Especialista en Alta Gerencia Magister en Investigación Operativa y Estadística Estudiante de Maestría en Administración de Empresas 1. Apoyar la implementación de la Planeación Estratégica de la organización 2. Diseño y despliegue de estructura organizacional 3. Diseño y operación de procesos de manera eficiente 4. Apoyar a los procesos misionales en el desarrollo de aspectos técnicos actuariales y estadísticos que impacten la operación DIRECCIÓN DE TUTELAS El equipo de la Dirección de Tutelas tiene como propósito atender y gestionar las tutelas interpuestas por el usuario en el ámbito jurídico en lo concerniente a prestación de servicios de salud, afiliaciones y prestaciones económicas. DIRECTOR DE TUTELAS JOSÉ EDILBERTO PALACIOS LANDETA Médico Cirujano Abogado Especialista en Gerencia de Salud, auditoría y Calidad en Salud Magíster en Derecho Laboral Seguridad Social OBJETIVO Representar jurídicamente a la sociedad para actuar en las acciones de tutelas relacionadas a la prestación de servicios de salud, compensaciones y afiliación mediante la definición del marco legal y los lineamientos frente los riesgos jurídicos para que los responsables de la gestión cumplan con los mandatos judiciales mitigando el riesgo reputacional y legal de Emssanar SAS RESULTADOS 1. Buscar la mayor efectividad en la defensa jurídica por tutelas interpuestas contra la EPS por prestación de servicios de salud, JEFATURA DE SOLUCIONES ESPECIALES El equipo de Soluciones Especiales tiene como propósito atender y gestionar las PQRD interpuestas por los usuarios en todas sus fases, así como la gestión de servicios que son requeridos por el usuario dados en la admisión de tutela y tutela. JEFE DE SOLUCIONES ESPECIALES OBJETIVO Determinar estrategias que permitan la atención eficiente y oportuna de las PQRD y la gestión de servicios de tutela en búsqueda de la resolutividad a los servicios que han generado la materialización del riesgo jurídico y reputacional. RESULTADOS MANUELITA LÓPEZ CERÓN Abogada Especialista en Derecho Comercial 1. Atender de manera eficiente las PQRD interpuestas por el usuario propendiendo por la solución efectiva de sus necesidades 2. Atender de manera eficiente las necesidades de servicio de los usuarios que interponen tutela propendiendo por la solución efectiva de sus necesidades JEFATURA DE CONTRATACIÓN El equipo de la Jefatura de Contratación lidera los procesos de contratación institucional asegurando que todas las fases de contratación cumplan con el marco jurídico y la normatividad vigente JEFE DE CONTRATACIÓN OBJETIVO Liderar y administrar jurídica y estratégicamente los procesos de contratación de Emssanar EPS, acogiendo los lineamientos definidos en el Manual de Contratación para la correcta ejecución de las etapas contractuales. RESULTADOS LUZ FARY JIMÉNEZ ACEVEDO Abogada Especialista en Derecho Comercial 1. Asegurar el cumplimiento de las condiciones legales requeridas de las etapas de contratación acorde al Manual de Contratación JEFATURA JURÍDICA El equipo de la Jefatura Jurídica apoya a la Gerencia General y los diferentes equipos de la organización en la disminución y control del riesgo jurídico o en la mitigación de los riesgos jurídicos materalizados con asesoría técnica y representación jurídica. JEFE JURÍDICO OBJETIVO Asesorar y apoyar a la Gerencia General en la minimización de los riesgos jurídicos de Emssanar SAS, como en la mitigación de aquellos riesgos materializados que se puedan presentar en el desarrollo de las actuaciones administrativas, mediante asesoría legal, representación en litigios y en la elaboración de documentos legales. RESULTADOS LUIS ALEJANDRO PISSO TOBAR Abogado Especialista en Derecho Contractual Especialista en Derecho Comercial 1. Control y disminución del riesgo jurídico de la organización 2. Mitigar el riesgo jurídico materializado COORDINACIÓN DE MERCADEO Y COMUNICACIONES El equipo de Mercadeo y Comunicaciones se encarga del diseño y desarrollo del Plan de Mercadeo y Plan de Comunicaciones, de tal manera que permita apoyar la gestión del riesgo reputacional y las estrategias comerciales que sean requeridas en la organización. COORDINADOR DE MERCADEO Y COMUNICACIONES OBJETIVO Gestionar el riesgo reputacional, a través de la implementación de estrategias de Mercadeo y Comunicaciones con el fin de aportar en el crecimiento empresarial y satisfacción del usuario. RESULTADOS GUILLERMO ENRIQUE NARVAEZ IBARRA Sociologo Especialista en Gerencia de Proyectos 1. Cumplimiento de indicadores de Plan de Mercadeo y Comunicaciones 2. Aportar al control y gestión del riesgo reputacional y mitigación de la materialización de los mismos GERENCIA COMERCIAL El equipo del Oficial de Cumplimiento desarrolla todas las actividades encamindas a la operación de los subsistemas de gestión del riesgo SARLAFT y SICOF disminuyendo y controlando el riesgo de lavado de activos, financiamiento del terrorismo y corrupción GERENTE COMERCIAL OBJETIVO Asegurar los ingresos de la organización de acuerdo a las metas comerciales establecidas en la estrategia empresarial, conformando y coordinando un equipo comercial de alto impacto orientado a resultados. RESULTADOS FERNANDA BRAVO ORDOÑEZ Administradora Industrial Especialista en Administración y Gerencia Institucional Magister en Salud Pública 1. Garantizar los ingresos requeridos por la organización para su adecuado funcionamiento y cumplimiento de metas financieras JEFE DE RECAUDO Y COMPENSACIÓN OBJETIVO Garantizar el ingreso de la UPC por usuarios activos en la Base de Datos Empresarial, con oportunidad, efectividad y bajo los criterios de la normatividad vigente, para el despliegue de la gestión organizacional que permita el logro de objetivos misionales. RESULTADOS JAROL SANDRO MALES ROSERO Ingeniero de Sistemas Especialista en Alta Gerencia 1. Garantizar calidad de la información de las bases de datos de régimen subsidiado y contributivo que permitan garantizar el ingreso efectivo 2. Garantizar el recaudo y la gestión de cartera de usuarios de régimen contributivo JEFE COMERCIAL OBJETIVO Garantizar el crecimiento y sostenibilidad de la base de datos de afiliados en el Régimen Subsidiado, la retención en movilidad del Régimen Contributivo y posicionamiento de la marca en los departamentos de operación, a través del diseño y seguimiento del plan de crecimiento empresarial, asegurando los ingresos UPC proyectados por la organización para la vigencia.. JOSÉ IGNACIO URBANO GONZÁLEZ Administrador de Empresas Contador Público Especialista en Gerencia de Mercadeo Especialista en Finanzas Corporativas RESULTADOS 1. Mantener el número de afiliados 2. Aportar a la disminución de descuentos por afiliaciones 3. Asegurar la actualización de datos generales del usuario GERENCIA DE SERVICIOS El equipo de la Gerencia de Servicios tiene como propósito la operativización de la red de prestadores garantizando la mejor experiencia del usuario durante su atención bajo atributos de oportunidad, calidad y pertinencia GERENTE DE SERVICIOS OBJETIVO Garantizar la mejor experiencia del usuario en su ciclo de atención: acceso y goce efectivo de servicios integrales de salud, acorde al modelo de riesgo, y su plan de atención a un costo razonable. RESULTADOS MELCHOR ALFREDO JACHO MEJÍA Médico Cirujano Especialista en Gerencia de Salud 1. Garantizar el acceso del usuario en condiciones de calidad, oportunidad y pertinencia a través de la gestión de autorización y direccionamiento de servicios de salud 2. Garantizar la mejora en la experiencia del usuario durante su ciclo de atención y gestionando el acceso a los servicios de salud requeridos 3. Gestión efectiva, pertinente, resolutiva y oportuna en el proceso de ubicación de pacientes acorde a su nivel de complejidad JEFE DE ARTICULACIÓN Y OPERATIVIZACIÓN DE LA RED OBJETIVO Articular, coordinar y operar una red de prestadores en salud, que permita generar acceso a la prestación de servicios de salud con enfoque de riesgo controlando el presupuesto aportando así a mejorar la experiencia del usuario acorde al modelo de conformación de nodos o microredes. RESULTADOS SIMÓN URIBE SALAZAR Médico Cirujano Especialista en Auditoria en Salud 1. Garantizar la autorización y direccionamiento de servicios PBS y NOPBS bajo condiciones de Integralidad, oportunidad y pertinencia. 2. Fortalecer la adherencia de la red de prestadores a la operación de rutas de atención integral por las que transita el usuario JEFE DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA OBJETIVO Dirigir y controlar el Sistema de Referencia y Contrarreferencia, a través del relacionamiento con la Red en garantía al acceso y oportunidad de los servicios de salud de la población afiliada acorde al modelo de Conformación de nodos o microredes RESULTADOS RODOLFO HERNANDO MORENO MINA Médico Cirujano Especialista en Gestión Pública 1. Gestión efectiva, pertinente, resolutiva y oportuna en el proceso de ubicación de pacientes acorde a su nivel de complejidad JEFE DE EXPERIENCIA DEL USUARIO (E) OBJETIVO Garantizar la mejora de la experiencia del usuario a través del goce efectivo de los servicios requeridos por los usuarios acorde al modelo de Gestión Integral del Riesgo en Salud y su plan de atención RESULTADOS ADRIANA VIDAL VALENCIA Enfermera Especialista en Auditoría en Servicios de Salud 1. Fortalecer la resolutividad de las gestiones requeridas por los usuarios a través de los canales dispuestos por la organización 2. Incrementar el acceso a los servicios de salud requeridos por el usuario GERENCIA DE SALUD El equipo de la Gerencia de Salud tiene como propósito el diseño y la conformación del Modelo de Gestión Integral del riesgos a través de la contratación, conformación, habilitación y auditoría de las redes integrales y la dinamización del Modelo con la red de prestadores. GERENCIA DE SALUD El equipo de la Gerencia de Salud tiene como propósito el diseño y la conformación del Modelo de Gestión Integral del riesgos a través de la contratación, conformación, habilitación y auditoría de las redes integrales y la dinamización del Modelo con la red de prestadores. GERENTE DE SALUD OBJETIVO Garantizar la implementación del modelo de gestión del riesgo en salud, a través de la confirmación de una red integral e integrada y suficiente que permita el mejoramiento de los estados de salud de la población afiliada. RESULTADOS RICARDO RAMÍREZ RENDÓN Médico Cirujano Magister en Administración en Salud 1. Gestionar la siniestralidad efectuando un control en el costo en salud 2. Mejorar la resolutividad en el componente primario 3. Fortalecer la calidad en la prestación de servicios de salud en el ámbito técnico científico JEFE DE SUPERVISIÓN DE CONTRATOS OBJETIVO Supervisar el cumplimiento de los aspectos pactados con la red de prestadores de servicios de salud en los procesos de negociación y contratación y asegurar la liquidación efectiva de los mismos bajo la normatividad aplicable vigente RESULTADOS CARLOS JULIO ARELLANO RUIZ Médico Cirujano Especialista en Gerencia de la Salud Pública 1. Supervisar el cumplimiento de los acuerdos contractuales de servicios de salud 2. Ajustar el Modelo de Supervisión de Contrato a cada región y prestador 3. Garantizar la liquidación de los contratos acorde a la normatividad. JEFE DE NEGOCIACIÓN ÁLVARO GERMÁN TOVAR PAREDES Médico Cirujano Especialista en Gerencia y Auditoría de la Calidad en Salud OBJETIVO Asegurar Redes Integrales e Integradas de Prestación de Servicios de Salud para los componentes primario, complementario y demás prestadores a través de una adecuada negociación con la red de prestadores de servicios de salud, cumpliendo con los objetivos de la organización, de acuerdo a las necesidades y requerimiento de la población registrados en el Modelo de gestión de riesgo en salud. RESULTADOS 1. Garantizar cobertura en la contratación de servicios de salud de aucerdo al Plan de Beneficios 2. Gestionar el costo en salud a través de modelos de contratación costo eficientes JEFE DE NEGOCIACIÓN CARLOS ALBERTO HIDALGO PATIÑO Médico Cirujano Especialista en Estadística OBJETIVO Asegurar Redes Integrales e Integradas de Prestación de Servicios de Salud para los componentes primario, complementario y demás prestadores a través de una adecuada negociación con la red de prestadores de servicios de salud, cumpliendo con los objetivos de la organización, de acuerdo a las necesidades y requerimiento de la población registrados en el Modelo de gestión de riesgo en salud. RESULTADOS 1. Garantizar cobertura en la contratación de servicios de salud de aucerdo al Plan de Beneficios 2. Gestionar el costo en salud a través de modelos de contratación costo eficientes JEFE DE REDES INTEGRALES OBJETIVO Diseñar, conformar, habilitar y mantener las Redes Integrales de Atención en Salud que permita generar los insumos pertinentes para la prestación de los servicios de Salud. RESULTADOS CLAUDIA HERCILA CHÁVEZ CHAMORRO Enfermera Especialista en Auditoría y Gerencia de Servicios de Salud 1. Asegurar el diseño de una red de servicios acorde a las necesidades del usuario y la normatividad aplicable vigente 2. Articular la operación de salud con la prestación de servicios en garantía de suministrar los insumos requeridos para la operativización de la red de prestación de servicios de salud. JEFE DE MEDICAMENTOS OBJETIVO Gestionar de manera integral la contratación, administración y gestión de medicamentos y dispositivos biomédicos de la organización, en garantía al cumplimiento de los parámetros técnicos, de calidad y de costo eficiencia. RESULTADOS LUIS FELIPE MONTENEGRO OROZCO Químico Farmacéutico 1. Garantizar cobertura en la contratación de medicamentos y dispositivos biomédicos de acuerdo al plan de beneficios y necesidades del usuario 2. Administrar de manera eficiente la gestión de medicamentos de la organización respondiendo a las necesidades de los usuarios a un costo razonable JEFE DE GESTIÓN INTEGRAL DEL RIESGO EN SALUD OBJETIVO Gestionar el Riesgo en Salud de la población afiliada, a través de la implementación del modelo integral de gestión del riesgo en salud articulado con otras áreas de la organización, contribuyendo al mejoramiento de los estados de salud, la satisfacción del usuario y el uso racional de los recursos. RESULTADOS NANCY ROCÍO CAICEDO ESPAÑA Enfermera Especialista en Gerencia en Salud y Auditoría de la Calidad Especialista en Gerencia de Mercadeo y Finanzas 1. Asegurar el cumplimiento de las metas establecidas en el Modelo Integral de Gestión del Riesgo 2. Mantener un nivel bajo de riesgo en salud acorde a estándares establecidos por la SUPERSALUD 3. Disminuir la tasa de hospitalizaciones evitables de los programas de riesgo priorizados. JEFE DE AUDITORÍA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS OBJETIVO Liderar el modelo de la auditoría integral en la red de prestadores de servicios de salud de los componentes primario, complementario y demás prestadores, verificando el cumplimiento de aspectos requeridos en la prestación del servicios, que aporte a la mejora continua de la calidad RESULTADOS HAROLD EDD ZUÑIGA BRAVO Médico Cirujano Especialista en Gerencia en Servicios de Salud Especialista en Gerencia de la Calidad y Auditoría en Salud Magister en Administración de Empresas 1. Garantizar evaluación de desempeño a los prestadores como insumo a la mejora y al seguimiento del cumplimiento de contratos pactados 2. Disminuir cantidad de pacientes que pasan a la mediana y alta complejidad con condición médica discreta GERENCIA ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA El equipo de la Gerencia Administrativa y Financiera tiene como fin desarrollar todas las actividades requeridas para la gestión administrativa y de gestión de recursos financieros de la organización que permita el cumplimiento del Modelo Financiero y a su vez el suministro de los recursos necesarios para la operación general de Emssanar EPS SAS. GERENCIA ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA El equipo de la Gerencia Administrativa y Financiera tiene como fin desarrollar todas las actividades requeridas para la gestión administrativa y de gestión de recursos financieros de la organización que permita el cumplimiento del Modelo Financiero y a su vez el suministro de los recursos necesarios para la operación general de Emssanar SAS. GERENTE ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO OBJETIVO Gestionar el seguimiento de la planificación y proyección de los recursos económicos de la empresa mediante el control al presupuesto y las metas estratégicas para reducir los riesgos y mejorar la sostenibilidad financiera de Emssanar SAS y gestionar toda la operación administrativa de la organización. SIRLEY BURGOS CAMPIÑO Contadora Pública Especialista en Administración con énfasis en Finanzas Magister Ejecutivo en Administración RESULTADOS 1. Velar por el cumplimiento de los indicadores del Modelo Financiero 2. Implementación Plan de Pagos 3. Gestionar el suministro de recursos requeridos por la organización 4. Gestión de la Auditoría de cuentas y de Prestaciones Económicas de manera efectiva JEFE ADMINISTRATIVO OBJETIVO Garantizar el suministro de recursos apoyo a los procesos misionales para adecuada operación acorde a prioridades estratégicas de organización y normatividad vigente de su las la RESULTADOS CLAUDIA JOSEFINA MARÍN SERNA Adminsitradora de Empresas Contador Público Especialista en Gerencia Financiera 1. Planificar y gestionar operación de Plan de Compras administrativas 2. Planificar, Coordinar y dirigir las actividades para asegurar la disponibilidad y mantenimiento de la infraestructura física y de equipos. 3. Garantizar el desarrollo de las operaciones administrativas que sean requeridas para la operación de la organización DIRECTOR DE OPERACIONES DE AUDITORÍA VACANTE OBJETIVO Liderar la implementación de los procesos de evaluación de Auditoría de Cuentas Médicas en la atención en salud a la red de prestadores del componente primario y complementario contratada por EMSSANAR SAS, aportando a mejorar la resolutividad los estados en salud de la población afiliada y disminuyendo el riesgo financiero RESULTADOS 1. Recuperar sobre el valor facturado por glosa, descuentos de capitación por incumplimiento de acuerdos contractuales 2. Evaluar y gestionar la mejora en la calidad de datos acorde a la radicación efectuada por los prestadores 3. Implementar programa de Auditoría de cuentas acorde a modelos de contratación JEFE DE AUDITORÍA DE CUENTAS MÉDICAS OBJETIVO Asegurar la operación de cuentas médicas a nivel nacional, dando cumplimiento con los indicadores de calidad y gestión, garantizando la correcta auditoria a toda la operación e interviniendo los procesos correspondientes que afectan la auditoría de cuentas médicas.. RESULTADOS ANDRÉS ANTONIO IBARRA CAICEDO Médico Especialista en Gerencia y Auditoría de la Calidad en Salud 1. Gestionar las conciliaciones de glosas con los prestadores 2. Asegurar que el ejercicio de Auditoría de cuentas cumpla con parámetros de calidad y cobertura acorde a la normatividad aplicable vigente DIRECTOR DE CARTERA OBJETIVO Garantizar la gestión efectiva en los procesos de depuración y conciliación de las cuentas por pagar y por cobrar, estas últimas con los diferentes Entidades Responsable de Pago por prestaciones de servicios NO PBS UPC, asegurando las condiciones de calidad y oportunidad requeridas aportando a los resultados financieros de la organización. RESULTADOS DANIELA JIMENEZ Ingeniera Industrial Especialista en Finanzas 1. Gestionar el recobro efectivo de los servicios NOPBS 2. Garantizar la gestión operativa de presupuestos máximos con el propósito de asegurar el ingreso pertinente para operación de la organización 3. Gestionar la cartera PBS y NOPBS acorde al Modelo Financiero JEFE DE TALENTO HUMANO OBJETIVO Planificar, direccionar y evaluar los procesos definidos en la Gestión del Talento Humano, garantizando el cumplimiento de las metas, objetivos y políticas de Emssanar SAS; conservando relaciones laborales positivas con los colaboradores y autoridades de la organización RESULTADOS GINA XIOMARA MONTENEGRO GUEVARA Administradora de Empresas Especialista en Gerencia de Negocios Internacionales Especialista en Gerencia de Mercadeo Magíster en Administración 1. Seleccionar el personal idóneo requerido para el desarrollo de los procesos 2. Fortalecer las competencias de los colaboradores acorde a las necesidades de la organización 3. Administrar el Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo 4. Administrar el Sistema de Compensación del Talento Humano JEFE DE TESORERÍA OBJETIVO Asegurar una administración eficiente de los recursos de la organización, garantizando y optimizando la liquidez a través de una gestión de riesgos en términos de la aplicación de los recursos financieros, dentro de las políticas y estrategias empresariales. RESULTADOS MILENA CHAMORRO Contadora Pública Especialista en Gerencia Tributaria 1. Implementar la ejecución del plan de pagos. 2. Tramitar y perfeccionar el portafolio de títulos y depósitos a la vista requeridos para el cumplimiento del régimen de inversiones. 3. Optimización en la aplicación de recursos financieros JEFE DE CONTABILIDAD E IMPUESTOS OBJETIVO Definir los lineamientos y estrategias que se deben aplicar para la eficiente gestión contable, financiera y tributaria en lineamientos con las metas e indicadores de la organización, en cumplimiento de las normas legales. RESULTADOS CARLOS ANDRÉS SOTO ARDILA Contador Público Abogado Especialista en Gestión de Proyectos Especialista en Derecho Laboral y Seguridad Social Magíster en Gestión del Riesgo 1. Velar por la aplicación de las normas contables y tributarias; así como la presentación oportuna de las obligaciones fiscales y financieras. 2. Controlar y minimizar riesgo contable, tributario y financiero GERENCIA DE NODO REFERENTE El equipo de la Gerencia de Nodo tiene como propósito Coordinar la gestión operativa de la organización Emssanar SAS en el nodo referente (Valle del Cauca), implementando estrategias y definiendo políticas que permitan generar mayor resolutividad en la prestación de servicios al usuario GERENTE DE NODO REFERENTE OBJETIVO Administrar la organización EMSSANAR EPS S.A.S. en el nodo referente apoyando a la Gerencia en el cumplimiento de la estrategia a través de la articulación de los diferentes equipos del nodo en su operación en los componentes de gestión comercial, gestión en salud y gestión de servicios. RESULTADOS EDGAR PABÓN Médico Cirujano Especialista en Cirugía General Especialista en Gerencia de las Organizaciones de Salud Especialista en Finanzas y Mercadeo en Salud Especialista en Economía y Gestión de la Salud 1. Incrementar la satisfacción de los afiliados en el nodo referente 2. Representar a la organización de manera resolutiva en el nodo referente impactando en la mejora en los aspectos relacionados con gestión comercial, gestión en salud y servicios.
