REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN UNIVERSITARIA UNIVERSIDAD POLITÉCNICA TERRITORIAL DE LOS VALLES DEL TUY PNF: INGENIERÍA EN MANTENIMIENTO TRAYECTO III - SEMESTRE VI UNIDAD CURRICULAR: AUTOMATIZACIÓN DE LA ADMINISTRACIÓN DEL MANTENIMIENTO SISTEMAS PARA LA AUTOMATIZACIÓN Y CONTROL DE QUIRÓFANOS Profesora : Daicys Morales Participante: Daynelis Rodríguez 27.192.851 Santa Teresa del Tuy, Febrero del 2022 INTRODUCCIÓN A partir de que la automatización y control de quirófanos se pretende mejorar la atención de la salud de la población, introduciendo la tecnología 4.0 a la ciencia con el objetivo de optimizar la asistencia de los pacientes, el diagnóstico, la telemedicina y la docencia. Puede verse, que más centros de salud se incorporan rápidamente a esta tendencia debido a los múltiples beneficios que aporta, tanto a la institución médica como a los pacientes. En principio, los sistemas para la automatización y control de quirófanos están diseñados para simplificar y racionalizar el quirófano al consolidar los datos, el acceso al audio, vídeo e iluminación, y a los controles para todos los dispositivos, en una estación de comando central, lo que permite al personal quirúrgico realizar muchas de sus tareas de manera eficiente sin necesidad de moverse y evitando la aglomeración de personas en el área quirúrgica. ¿QUÉ ES UN QUIRÓFANO? El quirófano es aquella sala que se halla en sanatorios, hospitales o centros de atención médica y que está especialmente acondicionada para la práctica de operaciones quirúrgicas a aquellos pacientes que así lo demanden. Asimismo, en el quirófano, se pueden desplegar otras actividades relacionadas, tales como el suministro de anestesia, una acción de reanimación, entre otras, para así, luego, poder realizar la mencionada intervención quirúrgica. AUTOMATIZACIÓN Y CONTROL DE QUIRÓFANOS La integración de sistemas para la automatización y control de quirófanos, también implica comúnmente, suspender ergonómicamente monitores y otros dispositivos como la iluminación, múltiples pantallas quirúrgicas, monitores de sistemas de comunicación, sistemas de cámaras, dispositivos de captura de imágenes e impresoras médicas dentro del quirófano, eliminando los riesgos de tropiezos causados por el cableado y permitiendo un fácil acceso y visibilidad al video quirúrgico. BENEFICIOS DE LOS SISTEMAS PARA LA AUTOMATIZACIÓN Y CONTROL DE QUIRÓFANOS El quirófano es un entorno exigente que requiere enfoque, eficiencia, comunicación y experiencia. Sin la integración de sistemas audiovisuales en quirófanos y hospitales, los equipos quirúrgicos deben deambular por la sala de operaciones para realizar una variedad de tareas. Estas tareas incluyen verificar la información de un paciente en una computadora, escribir esta información en una pizarra, moverse a la pared para controlar la iluminación, ingresar al campo quirúrgico para mostrar o cambiar el video que se está viendo y más. El movimiento y el tiempo necesarios para completar estas tareas ralentizan el procedimiento y desvían la atención de donde más se necesita: en el paciente. La utilización de sistemas para la automatización y control de quirófanos consolidan y organizan, además, todos los datos del paciente para el personal quirúrgico durante un procedimiento, minimizando la congestión y simplificando la información en múltiples plataformas lo que ofrece al personal de quirófano una mayor productividad, seguridad y eficiencia para mantener el enfoque en la atención al paciente. POSIBILIDADES QUE RENTABILIZAN LA INVERSIÓN EN SISTEMAS AUTOMATIZADOS PARA QUIRÓFANOS Hoy en día, la utilidad de las nuevas tecnologías de imagen para la integración de quirófanos a menudo se extiende más allá de la sala de operaciones, ya que estos sistemas para la automatización y control de quirófanos conectan y soportan equipos, procesos e información de todo el flujo de trabajo quirúrgico, aportando beneficios en distintas áreas. A continuación se mencionan algunas de sus utilidades: Permite a los equipos dentro del quirófano compartir imágenes quirúrgicas en tiempo real con especialistas remotos para consultas, o aulas de estudiantes para aplicaciones de enseñanza. Aumenta el uso del diagnóstico remoto a través de un software para telemedicina como forma común de consulta. Maximiza el tiempo y frecuencia de uso de los quirófanos. Después de un procedimiento, un médico puede mostrar fácilmente imágenes de alta definición del procedimiento en una tableta durante una consulta postoperatoria con el paciente y su familia. Archiva y asocia imágenes y videos automáticamente con el registro del paciente para una documentación precisa de cada procedimiento. Los sistemas para la automatización y control de quirófanos permiten también al hospital ubicar perfectamente los equipos en el espacio del quirófano. Por ejemplo, los dispositivos basados en carritos se pueden colocar en la pared si se desea, conectados a las soluciones de automatización audiovisual para quirófanos para permitir que el equipo clínico vea el vídeo del dispositivo en todo el quirófano. Del mismo modo, las torres endoscópicas pueden ubicarse en el brazo del equipo en el quirófano, manteniendo el piso y las áreas vecinas libres de cableado asociado. Las pantallas a menudo se montan dentro de un quirófano integrado, en paredes o brazos ligeros en lugar de en carros rodantes, para permitir una fácil visibilidad del vídeo quirúrgico desde cualquier lugar del quirófano o fuera de él. Al diseñar un quirófano integrado, el espacio del piso se maximiza para permitir que el personal actúe por el quirófano de manera efectiva, así como para acomodar el equipo que se necesita para cada caso. El sistema para la automatización y control de quirófanos se selecciona y ubica para que sea menos molesto y más efectivo para el personal. TIPOS DE SISTEMAS QUIRÓFANOS DE INTEGRACIÓN AUDIOVISUAL EN También conocida comúnmente como tecnología de integración OR, está disponible en una variedad de sistemas y precios. Admite salas de operaciones de baja complejidad o la requerida para quirófanos complejos de alto volumen. El más sencillo de los sistemas para la automatización y control de quirófanos promueve la visualización simple de algunos dispositivos en algunas pantallas dentro del quirófano; mientras que los sistemas más complejos pueden automatizar el enrutamiento de vídeo, la captura de imágenes y el control del equipo. Los sistemas de integración adecuados para OR de alta complejidad se basan en estas posibilidades, agregando la capacidad de conectar y controlar muchos dispositivos, colaborar en tiempo real mediante videoconferencia o transmisión, y admiten visualización avanzada en 4K de ultra alta definición. Al igual que los sistemas para la automatización y control de quirófanos ofrecen diferentes características para satisfacer las necesidades de cada sala de operaciones, estos sistemas también varían en tamaño y diseño para admitir una variedad de entornos. Desde pequeños sistemas tipo caja que pueden caber en un escritorio de la sala de operaciones, hasta sistemas más grandes que se ajustan dentro de la pared o incluso fuera del quirófano. Los sistemas de integración para quirófanos y hospitales toman una variedad de formas dependiendo de las necesidades de la sala de operaciones. PLANIFICACIÓN DE UNA SALA DE OPERACIONES INTEGRADA La facilidad de uso de los sistemas para la automatización y control de quirófanos es muy importante. Si un sistema de integración para salas de operaciones es complejo, desordenado, confuso o difícil de navegar, el personal puede dejar de usarlo o solo aprovechar pequeñas porciones de su funcionalidad. Un sistema bien desarrollado no es de diseño único, sino que debe adaptarse a las necesidades de sus usuarios. La creciente importancia de la integración de sistemas audiovisuales en quirófanos y hospitales se evidencia en la gran cantidad de equipos de los que puede disponer hoy en día un quirófano entre los que destacan los de tecnología de imagen son: Pantallas quirúrgicas. Pantallas híbridas. Cámaras de microscopía, Cámara intraoral. Cámaras oftálmicas. Tecnología de video sobre IP Sistemas de grabación, y Sistema de iluminación de quirófano. En un ecosistema tan variado y dinámico como es una sala de operaciones, la integración de sistemas audiovisuales en quirófanos y hospitales es ya un aspecto esencial. Algunos de sus procesos y características: Documentación de la imagen de los resultados intraoperatorios. El sistema de documentación de imágenes en quirófano es uno de los numerosos sistemas basados en software utilizados en las organizaciones de atención mé Debido al aumento en la variedad de sistemas disponibles, es cada vez más importante conectar en red los sistemas utilizados en el proceso de terapia para optimizar la atención al paciente y la eficiencia de las organizaciones de atención médica. Implementación de registros electrónicos de pacientes y registros electrónicos de salud. El cambio de los registros de pacientes en papel a electrónicos se está llevando a cabo en muchas organizaciones de atención médica, porque los registros en papel tienen varias deficiencias, como difícil disponibilidad, ilegibilidad y estructuración insuficiente. Establecimiento de estándares de interfaz. La transferencia de datos entre sistemas apenas causa problemas en la actualidad, aunque todavía existen algunas dificultades con la comunicación remota. Esta, aún puede conducir a problemas que no deben pasarse por alto. Hasta que haya una comunicación remota cierta y confiable, tales integraciones de sistemas deben ser analizadas y las ventajas y desventajas deben considerarse cuidadosamente. Conexión en red de varias salas mediante la transmisión bidireccional de señales de imagen y sonido. El flujo de trabajo puede optimizarse mediante la transmisión bidireccional de señales de imagen y sonido desde el quirófano hasta el consultor mediante la instalación de una infraestructura adecuada. Control central y monitoreo de diferentes sistemas, mesas de operaciones e iluminación, además de la documentación de la imagen de los resultados intraoperatorios. Toda esta integración de sistemas audiovisuales en quirófanos y hospitales optimiza los flujos de trabajo, ofrece un enorme potencial y mejora enormemente las estructuras de comunicación y la eficiencia en las organizaciones de atención médica y, por lo tanto, reduce los costos en la atención médica. EQUIPOS INDISPENSABLE PARA QUIRÓFANO Sistema de iluminación La excelente luminosidad es brindada por bombillos LEDS. La intensidad de luz que alcanza este equipo es de 160.000 Lux. Posee un programa avanzado que permite ajustar automáticamente el brillo para asegurar una visualización óptima de los tejidos en los que se estén trabajando. Mesa quirúrgica 1 Actualmente existen varios modelos y tipos de mesas para cirugías. Sin embargo, los modelos más frecuentes son los de disposición manual y automático. Para el modelo automático. Se trata de un modelo de alta ingeniería que permite variar la posición, ángulo y altura del paciente sin esfuerzo alguno. Solo es necesario oprimir un botón, el cual, estará en el control general del equipo. Este es accionable de modo remoto (inalámbrico) o desde la mesa. El modelo contribuye al trabajo del personal quirúrgico, facilitando las tareas haciendo la intervención lo más sencillo y ergonómico posible. Mesa quirúrgica 2 Una mesa para cirugía confiable y eficaz que posee la capacidad de variar la posición y ángulo del paciente. Todos sus movimientos son posibles gracias al sistema neumático manual que incorpora. La mesa OP750 sigue siendo uno de los modelos más atractivos y confiables para los diferentes centros clínicos y hospitalarios actuales. Flujo laminar HT 18/24 La tecnología no para de actualizarse y de reinventarse, menos aún cuando de quirófanos se trata. Los sistemas de ventilación nunca habían sido tan eficaces y estériles como hasta ahora. El sistema de flujo laminar consiste en una estructura fija instalada sobre la mesa de cirugía. Esta tiene como función mantener un flujo de aire tipo cortina o laminar que impide el paso de ciertas partículas o microorganismos. La corriente de aire estable favorece los procesos operacionales administrados. Sus filtros de purificación reciclan el aire y lo expulsan libre de agentes contaminantes. La temperatura es regulable al igual que la humedad. Sistemas de brazos articulados Los equipos de brazos articulados son un suspiro de alivio para el personal médico, especialmente en áreas de terapia, cuidados intensivos y salas de cirugías. La versatilidad del sistema facilita enormemente sus actividades pero, ¿qué hace? Ofrece de forma práctica y rápida los suministros que el médico o personal quirúrgico esté necesitando. Por ejemplo, iluminación, gases medicinales, conexión eléctrica, insumos médicos entre otros. El aparato posee un control avanzado que permite maniobrarlo y posicionarlo en el lugar correcto tan solo con un botón (lo mismo con el frenado). Todo estará codificado por colores. Negatoscopio digital Es un monitor de alta calidad que permite visualizar en tiempo real diferentes exámenes o imágenes analógicas o aquellas arrojadas por sistemas de rayos X. Su estructura es de apenas 10 cm de profundidad, por lo cual es capaz de acoplarse en cualquier pared o sistema modular. Ideal para quirófanos, habitaciones de espacios calificados y bien administrados. Sistema HT- icontrol Es una unidad de visualizaciones para el control de las salas de cirugía. Se trata de la adaptación de un sistema iPad capaz de establecer diferentes parámetros dentro de la habitación. Por ejemplo: Temperatura Iluminación Ambiente (humedad) Sistema de comunicación, entre otros. El dispositivo va empotrado en una estructura especial diseñada exclusivamente para quirófanos. Sin embargo, su utilización también es útil en áreas de higiene, laboratorios médicos de investigación, entre otros. Lavabos quirúrgicos Como la higiene y el control de infecciones es un tema fundamental en el quirófano, no podía faltar la estructura de lavabos de dos módulos. Un complemento necesario para todas las salas operacionales. Se trata de un armazón construido en deferentes materiales (los más recomendables son, granito, aluminio y acero inoxidable) con grifos de accionamiento automático para la desinfección de manos en el personal quirúrgico. Pantalla de techo Como su nombre lo indica, el dispositivo va colgado del techo a través de una estructura metálica. Es empleado en áreas de unidad coronaria, salas de cuidados intensivos o cirugía, aislamiento e incluso habitaciones de pacientes. Algunas de sus funciones principales son otorgar la reproducción de imágenes, exámenes, grabación de intervenciones, videos y películas. Además, es un sistema inteligente que funciona como PC. Gabinete Cut Gut Es un gabinete fabricado en acero con puertas de cristal. Es ideal para almacenar diferentes herramientas e insumos médicos. La esterilidad de su material es ideal para integrar diferentes áreas de un hospital. Por ejemplo: Áreas de higiene Salas de atención médica Salas de cirugías Laboratorios médicos de investigación Reloj de quirófano Es un reloj de cuarzo con ajuste manual de horario según la época del año. Especialmente, verano e invierno. Es controlado por un reloj maestro capaz de transmitir ciertos datos en serie. Es capaz de sincronizarse con un transmisor de señal en un radio de 1.500 aproximados. El tipo de uso horario es automático. ÁREAS DEL QUIRÓFANO El quirófano se compone de varios recintos o área interconectados, cada uno de los cuales poseen funciones específicas y requerimientos propios en cuanto a los protocolos de limpieza a ser observados para poder acceder los mismos: Área no restringida. El personal puede vestir ropa de calle, y el equipo portátil que aún no ha sido desinfectado debe permanecer en el área no restringida. Se trata de un área controlada en donde se detiene a las personas que van llegando al área quirúrgica. Área de transición. En esta zona, las personas se están preparando para ingresar a las áreas semirestringidas o restringidas; se cambia la ropa de calle por la ropa de quirófano, y es necesaria también una autorización de ingreso. Aquí se encuentran los vestidores; se debe mantener la pulcritud y la meticulosidad, para evitar la entrada de polvo y la generación de áreas para la colonización de las bacterias. Los alimentos y las bebidas deben mantenerse lejos de estas áreas. Área semirestringida. Aquí solo se puede tener acceso con ropa quirúrgica, es decir, pijama quirúrgico. Los corredores entre los distintos cuartos del departamento las áreas de procesamiento del instrumental y los implementos, las áreas de almacenamiento o clósets son áreas semirestringidas. Área restringida. Las áreas restringidas son las más limpias del quirófano e incluyen las salas de operaciones, las salas de procedimientos menores y los corredores estériles, donde están los esterilizadores rápidos y donde se deja el material estéril. Estas áreas están estrictamente controladas y las puertas deben permanecer cerradas. Sólo el personal vestido adecuadamente podrá tener acceso. NORMAS BÁSICAS DE UN QUIRÓFANO Prohibido acceder al quirófano con ropa de calle. Prohibido ingerir alimentos y fumar dentro de cualquiera de las zonas del quirófano. Las puertas deben estar cerradas durante el transcurso de la intervención. El equipo médico debe tener las uñas cortas y no usar uñas postizas. El equipo médico no debe usar ningún tipo de joyería dentro de quirófano. Todo el personal debe someterse a un lavado de manos quirúrgico antes de acceder al quirófano. Si dentro del quirófano se cae algún instrumento al suelo, no cogerlo y no usarlo hasta que sea debidamente esterilizado.
