EXAMEN DE TÍTULO TÉCNICO EN ENFERMERÍA NIVEL SUPERIOR SEDE VALDIVIA NOMBRE: Katherine Vallejos Fuentes FECHA: 31/01/2022 Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. INTRODUCCIÓN • La práctica laboral en que la estudiante TENS demuestra y ejecuta los procedimientos adquiridos en el semestre de formación. • Informe en que la alumna dará a conocer la pasantía realizada en el Hospital Base De Valdivia, en el servicio de traumatologia. Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. EVIDENCIA N° 1 • Hospital Base De Valdivia • único Centro Asistencial de Alta Complejidad de la XIV Región de Los Ríos. • Este centro de salud brinda atención a los usuarios en todas las especialidades. • Ubicado en calle bueras #1003 Ubicación por Av. Simpson 801-899, Valdivia, Los Ríos Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. • Descripción Caso Clínico: • Identificación del paciente: -N.V.C -50 años -valdivia -femenina -casada -Fonasa C BIOPSICOSOCIAL: paciente vive con su esposo, sus dos hijos menores de edad, cuenta con casa propia en un lugar tranquilo y acogedor. • Anamnesis próxima: -infección de próstesis -aseo quirúrgico -aumento de T° en la zona afectada -CVC y VAC • Anamnesis remota: -artrosis de cadera -DM2 -hipotiroidismo • Indicaciones medicas: reposo relativo, medicamentos según indicaciones, control de kinesiólogo, régimen diabético, control de signos vitales (énfasis en T°) medicamento ACCION INDICACIONES dosis RAM PARACETAMol analgésico AINE Control del dolor leve o moderado 1gm c/8 hrs Vía oral -nauseas -vómitos -daño renal VANCOMICINA antibiótico Tratamiento para las infecciones 1gr c/12 hrs Vía E.V 100 en una horamicrogoteo -vértigo -hipotensión arterial -urticaria IMIPENEM Antibiótico carbapenémico infecciones 500mg c/6hrs Vía E.V 100 -nauseas -vómitos -diarrea EUTIROX Hormona tiroidea Bocio eutiroideo 50mgr x día Vía oral -subir o bajar de peso -cefalea -diarrea LINEZOLIDA antibiótico Infecciones de la piel 600mg c/12 hrs Vía oral -anemia -dolor abdominal localizado -fiebre KETOROLACO analgésico AINES Dolor moderadamente intenso 30mg S.O.S Vía E.V -cefalea -mareos -diarrea DROPERIDOL Antiemético antipsicótico Tratamiento de náuseas y vómitos 5mg S.O.S Vía I.M o I.V -ronchas -dificultad para hablar -hinchazón de la cara OMEPRAZOL antiulceroso Reflujo gastroesofagico 20mg c/12 hrs Vía oral -cefalea -dolor abdominal -estreñimiento FRAGMIN Profilaxis de la enfermedad trombo embolica Heparina de bajo peso molecular Trombosis venosa profunda 60 mg cada 24 horas subcutánea -aumento de las enzimas del hígado -dolor en la zona de punción METFORMINA Reducción de la producción hepática de glucosa Diabetes Mellitus 2 850mg 2 veces al día -cansancio -debilidad • Prestaciones GES: -artrosis de cadera: C.medico, Tratamiento, ayuda tecnica. - DM2: C.medico, tratamiento -hipotiroidismo: C.medico, Tratamiento • Patologías: -Artrosis de cadera: deterioro del cartílago de esta articulación -hipotiroidismo: afección en la cual la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea. -DM2: cuerpo procesa el azúcar en sangre, el cuerpo no produce suficiente insulina o es resistente a la insulina. • Diagnóstico: infección de la prótesis de la cadera izquierda • Evolución: con el tratamiento médico ha disminuido la infección, esperando una pronta recuperación y ser enviada a su casa. Rol TENS: ROL DEL TENS Necesidades alteradas ¿Por qué? Rol del tens Moverse y mantener una postura adecuada Reposo relativo por la infección en la prótesis de la cadera -Asistirla en cambiar de posición. -asistirla al levantarse para caminar. Mantener la T° corporal infección Vigilar si presenta cuadro febril Evitar los peligros del entorno Infección de prótesis Y riesgo de contagio de C19 por estar hospitalizada Tiene un VAC y un C.V.C Utilizar el EPP para evitar contagio con el paciente Mantener higiene corporal C.V.C y VAC Mantener la zona aséptica para prevenir infecciones Comunicación con su entorno hospitalizada Apoyo emocional. Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción EVIDENCIA N° 2 ECOMAPA EVIDENCIA N° 3 Hospital Base de Valdivia------Urgencia-----Traumatología Hospital base de Valdivia-------CASA Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción EVIDENCIA N° 4 • Taller Educativo: LAVADO DE MANO • Dirigido a: Toda la población • Análisis de la necesidad: Podemos prevenir enfermedades que nos llevan a la muerte. • Objetivo: Que sepan que es el lavado de manos, porque realizarlo, qué importancia tiene al realizar este procedimiento, los pasos a seguir para realizar un lavado de manos correcto, ya sea, con agua y jabón o con alcohol gel. • Planificación: dirigido a los familiares de los pacientes y todo personal • Desarrollo actividad: Realizar los pasos del lavado de manos, información buscada en internet. Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. • Imagen del triptico Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción EVIDENCIA N° 5 • Imágenes descripticas de la educación. Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. L ASEPSIA Y ANTISEPSIA LAVADO DE MANOS •Realizar este procedimiento es importante ya que eliminamos los microorganismo de nuestras mano, y podemos realizar una tarea aséptica con el paciente. •Forma más sencilla de prevenir infecciones 1 X Su presentación personal es correcta, de acuerdo a normas de sala de enfermería u hospital. (Cabello tomado, uñas cortas sin esmalte, sin accesorios) 2 Inicia la técnica retirando joyas, reloj y subiendo mangas largas. 3 Adopta posición cómoda frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo 4 Abre la llave del lavamanos con codo, pie o mano, según corresponda. 5 Se humedece las manos con agua corriente. 6 Deja caer cantidad suficiente de jabón en su mano accionando jabonera con codo o según corresponda. 7 Se frota ambas manos obteniendo abundante espuma. 8 Frota dedos, espacios interdigitales entrelazando los dedos (una mano sobre la otra). 10 Frota palma de las manos entrelazando dedos. 11 Frota con movimiento rotatorio pulgar izquierdo atrapándolo con palma derecha y viceversa 12 X X X X X X X X X X Frota la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma izquierda haciendo movimiento de rotación y viceversa. 13 Enjuaga las manos con abundante agua 14 Cierra llave del lavamanos con el codo, si corresponde. 15 Realiza secado de manos con toalla de papel desechable 16 Cierra la llave de agua con el trozo de papel que ocupó en el secado, si es llave de mariposa. 17 Desecha cada papel usado en el depósito de material sucio 18 Realiza técnica completa en tiempo estimado 40 a 60 segundos. X X X X X X EVIDENCIA N° 7 • Flujograma código azul Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. EVIDENCIA N° 8 • PAUTO Control de Signos Vitales • 1.- lavado de manos • 2.- uso de EPP • 3.- verificar paciente correcto Es importante ya que al realizar C.S.V podemos saber si el paciente tiene alguna alteración en su organismo y así también poder asistirlo. El registro nos sirve de respaldo de que realizamos el procedimiento. • 4.- informar al paciente que procedimiento se realizara • 5.- se realiza control de T°, P/A, F/C, F/R, Saturación (si es que es necesario), y Realizar la escala de EVA. • 6.- retiro de EPP • 7.- Lavado de manos. • 8.- realizar registro. Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. retiro de del equipo protección personal. Uso de EPP • • • • • • • • 1. Lavado clínico de manos 2-. Seleccionar los EPP a utilizar. 3-. Colocarnos el EPP en orden 5-. Colocar la pechera o delantal impermeable. 6-. Colocar mascarilla ajustando la pieza flexible sobre el puente de la nariz 7-. Colocar la medida de protección facial (escudo facial o antiparras), asegurando que cubra las mucosas y que el ajuste al rostro sea completo 8-. Lavado de manos. 9-. Colocar guantes de procedimientos, cubriendo el puño del delantal sin contaminar la cara externa de 1. Usando los guantes, toma la cara fontal externa del delantal y tira de él rasgándolo, alejándolo de su ropa y envolviéndolo sobre si mismo 2. Desecha delantal hecho una bola en basurero 3. Se retira guante de mano menos diestra tomando con índice y pulgar la palma contaminada del guante y tirando hacia afuera: desecha 4. Con dedos descubiertos de mano menos diestra, introduce por el puño del guante tirando desde la cara interna del mismo para retirarlo: desecha 5. Realiza higiene de manos con alcohol gel 6. Retira escudo facial o antiparras tomándolo desde las tiras laterales, nunca el frente o parte superior. 7. Deposita escudo o antiparras en recipiente para su aseo posterior 8. Retira mascarilla desde las tiras, nunca desde el frente o bordes superior/inferior Realiza lavado clínico de manos 9. Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción • El uso de EPP consiste en: delantal/pechera, mascarilla quirúrgica/ kn95, antiparras/ escudo facial y guantes. • Es de suma importancia saber que usar y de qué manera instalarlos, utilizar esto nos ayuda como barrera protectora para la piel y mucosa del operador, evitando contagio de agentes patógenos, dentro de áreas contaminadas durante el contacto directo con el paciente. Examen de Título Técnico en Enfermería Nivel Superior CFT Santo Tomás Sede Concepción Examen de Título Técnico en Enfermería nivel superior CFT Santo Tomás Sede Valdivia. La inyección intramuscular es una forma de administración rápida en la que el medicamento es inyectado directamente dentro de un músculo. Es utilizada con el fin de que la sustancia administrada sea absorbida de forma eficaz. La importancia del registro en administración de fármaco consta el horario que lo realizaste y que medicamento se administró, es un respaldo por cualquier suceso. NOTA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTO (VÍA INYECTABLE) ETAPA 1 1 Presentación personal correcta, según las normas de la sala de enfermería u hospital. (Cabello tomado, uñas cortas, sin esmaltes, sin accesorios). SI 2 Presenta lápiz azul/negro y rojo. SI 3 Verifica los 5 correctos y fecha de vencimiento. SI 4 SI Saluda al usuario, verifica identidad, informa y explica procedimiento a realizar. Solicita su colabo ración. 5 Revisa y asea la superficie del área de la unidad del paciente donde ubicará bandeja con equipos. SI 6 Se lava las manos según técnica (máximo 60 segundos). SI 7 Prepara en el área limpia de la clínica bandeja con: riñón estéril, jeringa aguja N° 21 de recambio. Medicamento indicado, agua bidestilada de 5 cc, guantes de procedimiento, tórulas, alcohol 70 y bolsa de desechos. SI 8 Prepara medicamento diluyendo con agua bidestilada estéril de acuerdo a indicación y do SI sis. 9 Traslada bandeja a unidad e informa procedimiento a paciente. SI 10 Consulta posibilidad de alergias a medicamento. SI ETAPA 2 CONCLUSIÓN • Una vez finalizada satisfactoriamente mi pasantía por el servicio de traumatología del HBV. Yo como estudiante me siento satisfecha de haber podido desempeñar una buena práctica en aquel servicio, consiguiendo insertarme en el equipo de trabajo permitiendo aplicar todos los conocimientos adquiridos en el CFT santo tomas, y de esta manera me siento preparada para insertarme el en el campo laboral, y poder brindar a los paciente una atención de salud humanizada, integral y de calidad. MUCHAS GRACIAS!!!! 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