CARDIOPATIA

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD DE LAS CIENCIAS DE LA SALUD
NUCLEO PORTUGUESA
CARDIOPATIA
Y
EMBARAZO
IPG:
Yusleidy Gudiño
ASIC: Leonidas Ramos
Dra. Johana Canelones
4to año MIC
CARDIOPATIA
Es un estrechamiento de los pequeños vasos sanguíneos
que suministran sangre y oxigeno al corazón.
CAUSAS DE LA CARDIOAPTIA
Es causada por la acumulación de placas en las arterias que
van al corazón.
El
material
graso
y
otras
sustancias
forman
una
acumulación de placa en las paredes de las arterias
coronarias. Esta alteración provoca que las arterias se
estrechen.
Como resultado el flujo de a sangre al corazón puede
disminuir o detenerse.
COMO AFECTA EL EMBARAZO AL CORAZON
El embarazo tensiona el corazón y el sistema circulatorio.
Durante el embarazo el volumen de sangre aumenta entre
30 y 50 por ciento para nutrir al bebe en crecimiento, el
corazón bombea una cantidad mayor de sangre por minuto
y la frecuencia cardiaca aumenta.
CARDIOPATIA DURANTE EL EMBARAZO
La mayoría de las mujeres con cardiopatía, entre ellas la
valvulopatias (como prolapso de la válvula mitral) y
algunos defectos congénitos que afectan al corazón,
pueden dar a luz sin problema a niños sanos.
A las mujeres con determinados tipos de enfermedades
cardiacas se les desaconseja el embarazo, puesto que
este aumenta el riesgo de muerte.
CARDIOAPTIA DURANTE EL EMBARAZO
Existen trastornos que incluyen:
Hipertensión pulmonar (presión arterial elevada de las arterias de los
palomones).
Ciertos defectos cardiacos congénitos, incluyendo algunos casos de
coartación de la aorta.
Síndrome de Marfan (un trastorno hereditario del tejido conjuntivo), en
algunas ocasiones.
Estenosis aortica (estrechamiento de la apertura de la válvula aortica
del corazón).
Estenosis mitral (estrechamiento de la apertura de la válvula mitral de
corazón).
Insuficiencia cardiaca moderada o grave.
CARDIOPATIA DURANTE EL EMBARAZO
La enfermedad cardiaca en mujeres embarazadas puede
afectar
al
feto,
que
corre
el
riesgo
de
nacer
prematuramente.
Las mujeres con ciertos defectos congénitos del corazón
son mas propensas a tener hijos con defectos similares.
CARDIOPATIA Y EMBARAZO
Lesiones valvulares que representan alrededor del 90%.
El embarazo representa un reto en este grupo de pacientes
debido a las modificaciones que tienen lugar en el sistema
cardiovascular.
Es la primer causa de muerte materna.
Los momentos críticos en la evolución son alrededor de las 24 y
32 semanas de gestación.
La demanda cardiaca es máxima durante el parto determinado
por las contracciones uterinas al aumentar el gasto cardiacos en
un 20%.
MIOCARDIOPATIAS PERIPARTO
Las paredes del corazón pueden dañarse al final del embarazo o
después del parto. Se desconoce su causa.
Características:
Han tenido varios embarazos .
Tiene 30 años o mas.
Embarazo mas de 1 feto.
Sufren preeclampsia (un tipo de hipertensión arterial que ocurre
durante el embarazo).
MIOCARDIOPATIA PERIPARTO
El tratamiento de este periodo es similar al tratamiento de
la insuficiencia cardiaca.
Los IECA y espironolactona y eplerenona no se utilizan.
VALVULOPATIAS
Las
válvulas
mas
frecuentemente
afectadas
son
las
válvulas aorticas y mitral.
La estenosis de la válvula mitral puede dar lugar a la
acumulación de liquido en los pulmones y una frecuencia
cardiaca rápida e irregular .
SIGNOS SUGESTIVOS PARA EL DIAGNOSTICO
La presencia de soplos diastólicos y sistólicos.
Arritmias severas, cardiomegalia con soplo rudo.
Tos con disnea y hemoptisis crónica.
Antecedentes de insuficiencia cardiaca.
Imágenes eco cardiográficas anormales.
Cianosis o edema persistente.
Presión venosa yugular aumentada.
REPERCUSIONES MATERNAS FETAL DE LAS CARDIOPATIAS
Los efectos que se producen en el feto y el recién nacido son:
Aumenta la incidencia de abortos.
Muerte fetal.
CIUR.
Riesgo de cardiopatía congénita.
Prematuridad.
Mortalidad peri natal.
Malformación fetal con el uso de medicamentos.
Influencias de la cardiopatía sobre las gestantes:
Enfermedad tromboembolica.
Infecciones bacteriana
Mayor riesgo de insipiencia cardiaca.
CLASIFICACION FUNCIONAL DE LA CARDIPATIA
 Grado I: sin limitación de la actividad física.
Grado II: ligera limitación a la actividad física.
Grado III: marcada limitación.
Grado IV: incapaces de llevar a cabo actividades
físicas ligeras, este ex el mayor riesgo de mortalidad.
TRATAMIENTO DE LA CARDIOPATIA
Los medicamentos administrado por mujeres embarazadas
deben seguir las siguientes pautas:
Programar revisiones frecuentes y evaluar signos precoces
de HTA.
Evitar el sobre peso.
Evitar el estrés.
Descansar lo suficiente.
Dieta hiposódica.
TRATAMIENTO DE LA CARDIOPATIA
Fármacos antiarrítmicos como la amiodarona.
Digoxina (utilizados para tratar la insuficiencia cardiaca).
Inyección epidural.
El objetivo es reducir el estrés cardiaco.