ACCIDENTES OFÍDICOS BOTHRÓPICOS EN animales de compañía.pptx (1)

ACCIDENTES OFÍDICOS BOTHRÓPICOS
EN animales de compañía
Bothrops spp.
Leidy Daniela Villate Osorio
Lina María Prieto Cely
C.C. 1015481901
C.C. 1193055125
tablA DE contenIDO
1
ACCIDENTE OFÍDICO BOTHRÓPICO
2
VEneno: Bothrops asper, sistema de
3
4
Generalidades
suministro, componentes del veneno
FISIOPATOLOGÍA: Acción coagulante,
necrosante, vasculotóxica, I. Renal.
MANIFESTACIONES CLÍNICA: Locales,
sistémicas
5
DIAGNOSTICO: mortem
6
DIAGNÓSTICO
7
TRATAMIENTO
8
PRONÓSTICO
ACCIDENTE OFÍDICO
BOTHRÓPICO
Generalidades, epidemiologia, especie mas
susceptible, especies de Bothrops en
Colombia
O1
Accidentes ofidicos
Enfermedad tropical
desatendida (OMS)
Sistema de salud
Antivenenos específico
Mascotas
víctimas frecuentes de
mordeduras
Géneros de serpiente involucrada en los accidentes ofídicos
localización geográfica y distribución
Bothrops
Micrurus
Crotalus sp.
94,64%
3,30%
2,06%
Suramérica: 90%
Argentina (98%)
Brasil (80,5%)
(Oliveira et al,. 2010)
Accidentes ofídicos BOTHRÓPICO
Especie más afectada
Caninos
Especie de Bothrops
B. asper
B. atrox
(Mamede et al., 2020)
Parte dorsal de la cabeza: Crema, marrón oscuro o negro líneas postorbitales.
Zona ventral y paraventral de la cabeza: Crema, gris
blanquecino, amarillento y poseen manchas oscuras.
Escamas dorsales del cuerpo: verde oliva, gris, marrón,
marrón oscuro - diagraman triángulos y formas trapezoidales.
❏
❏
❏
Terrestre
Tamaño: 250 a 274 cm
Cabeza: lanceolada
Dimorfismo sexual
Las hembras tienen un cuerpo
corpulento, definido y pesado.
más
Bothrops asper
(Mamede et al., 2020)
veneno de LAS
serpientes B. asper
O2
Sistemas de suministro de veneno
Familia viperidae
➔
Glándulas venenosas: gran reserva de
veneno.
➔
Glándulas - colmillos tubulares:
conducto
➔
Músculos: su contracción impulsa el
veneno.
➔
Dientes inferiores: sujeción del tejido.
(Salvador et al., 2019)
Componentes del Veneno
Proteínas
Acción coagulante
Miotoxinas
Efectos específicos
y letales
Acción necrosante
Hemorráginas
Metaloproteasas
Acción vasculotoxica
(Salvador et al., 2019)
O3
Acción coagulante, acción
necrosante y acción
vasculotóxica, I. Renal
FISIOPATOLOGÍA
BATROXOBIN
FIBRINÓGENO
FIBRINA
Trombina
Cascada de
coagulación
No hay coagulación
FACTOR 5
Activación
FACTOR 7
“Síndrome de coagulación
intravascular diseminada”
o
“Síndrome de desfibrilación”
Equimosis
FACTOR 10
acción coagulante
(Bicudo, 2009)
FOSFOLIPASA
A2
Miotoxica
Efecto directo
❏
❏
❏
❏
Ampollas
Edemas
Hemorragia
Derma Mionecrosis
Musculo
Rabdomiólisis (lisis)
Acción necrosante
(Bicudo, 2009)
HEMORRAGINAS
Cerebral
Vasos pequeños
Médula espinal
Hemorragias
y edemas
Endotelio la
membrana basal
Pulmonar
Riñón
(Sarmiento, 2012)
Acción vásculo tóxica
INSUFICIENCIA RENAL
NECROSIS TUBULAR AGUDA
Hemorragias
Isquemia
Muerte
Células glomerulares
↓
Desarrollo de la patología
GLOMERULONEFRITIS AGUDA
Componente nefrotóxico
Inflamación
Capilares glomerular
Provocar:
Proteinuria, hematuria, oliguria
complicaciones sistémicas
(Bicudo, 2009)
O4
Manifestaciones clínicas
Locales y sistémica, grado de intoxicación.
Manifestaciones clínicas
LOCALES (6 h.)
-
un dolor inmediato
edema duro
calor
Enrojecimiento de la piel
SISTEMICAS
-
Equimosis
Ampollas
Necrosis inicial
Adenomegalias
(Zúñiga, 2014)
SÍNDROME DE
DESFIBRINACIÓN
❏
❏
❏
❏
❏
Gingivorragia
Hematemesis
Epistaxis
Hematuria M.
Equimosis
SÍNDROME
HEMORRÁGICO
❏
❏
❏
❏
❏
Hematomas
Hemorragias SNC
Taquicardia
Hipotensión Ar.
Deshidratación
manifestaciones sistémicas
(Baéz et al., 2005)
GRADO
SIGNOS CLÍNICOS
LOCALES
No
envenenamiento
Poco olor, escaso edema y
hemorragia
SIGNOS CLÍNICOS SISTEMICOS
Signos vitales y coagulación sanguínea normal.
Envenenamiento Sin o con escaso sangrado Sangre normal o incoagulable, sin presentar
medio
en el sitio de la mordedura, sangrado sistémico y alteraciones hemodinámicas.
sin signos de necrosis
Envenenamiento Sangrado local sin necrosis Sangrado incoagulable y sistémico, sin presentar
moderado
y flictenas en pocos casos
alteraciones hemodinámicas ni falla renal.
Envenenamiento Flictenas, sangrado local, Sangre incoagulable, hemorragias múltiples
severo
necrosis
o
síndrome sistémicas, hipotensión o shock, coagulación
compartimental
intravascular desemínada o falla renal aguda,
hemorragia cerebral o falla orgánica multisistémica.
(Castañeda et al., 2016)
Diagnóstico
O5
DIAGNÓSTICO
Anamnesis:
➢
➢
Presencia de la serpiente en la región
Informe de otros envenenamientos
Evolución de los signos clínicos: pueden dar
una pista sobre el género de serpientes y el tipo
de tratamiento.
Confirmación del diagnóstico:
➢
➢
Mediante pruebas de laboratorio
Éxito de la terapia utilizada
(Baéz et al., 2005)
O7
Tratamiento
Antiveneno (suero antiofídico)
Antiveneno comercial
Conjunto de anti-venenos de Bothrops y
Crotalus con la capacidad de neutralizar el
veneno de estas especies.
Está estandarizado de modo que neutraliza de
veneno de Bothrops y de Crotalus.
Tratamiento
Se basa en la cantidad de veneno inyectado. Para el
caso de Bothrops, la dosis de antiveneno debe ser
suficiente para neutralizar 100 mg de veneno.
La cantidad mínima de antiveneno utilizada en
los envenenamientos es de 50 mililitros,
independientemente del tamaño del animal
Seroterapia
(Alves et al., 2014)
Tratamiento complementarios
Observación: al menos 72 horas
Áreas de necrosis: Tratar como heridas abiertas.
Soluciones antisépticas y ungüentos para la
cicatrización
Deshidratación: Solución electrolítica parenteral
Prevención de insuficiencia renal aguda
Oliguria
persistente:
diurético
furosemida IV. 2 a 4 mg/kg cada 8 a 12
como
Diuresis osmótica: Manitol 20% (0,25 - 0,5 g/kg) cada 4 a 6 horas
Aunque se trata adecuadamente, la recuperación completa del animal puede llevar semanas y deben
moverse sólo cuando sea necesario.
( Andrade et al., 2013)
O8
PRONOSTICO
Bueno o malo
Va a depender de diversas variables:
● Cantidad de veneno
● Edad de la serpiente
● El tamaño
● Tiempo que transcurre desde el
accidente hasta la atención
● Profundidad de la mordida
● Género
● Especie
(Posada, 2015)
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O9
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